全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：徐先生咨詢(xún)：我今年62歲，近半年來(lái)胃部反酸、燒心、噯氣，吃了兩個(gè)多月胃藥也沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)，到縣醫(yī)院做了胃鏡，也沒(méi)查出病因，醫(yī)生懷疑食管動(dòng)力障礙，建議做食管測(cè)壓。請(qǐng)問(wèn)：什么是食管測(cè)壓?
徐礦總醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師王振東介紹：“食管測(cè)壓是目前食管動(dòng)力障礙疾病診斷的主要方法及‘金標(biāo)準(zhǔn)’。其主要原理是利用一根帶有密集壓力傳感器的測(cè)壓導(dǎo)管，經(jīng)鼻腔插入食管及胃內(nèi)，直接采集患者靜息狀態(tài)下以及吞咽過(guò)程中由咽喉到胃的全部壓力數(shù)據(jù)。然后，計(jì)算機(jī)通過(guò)數(shù)據(jù)處理分析重構(gòu)出一個(gè)‘三維’的食管壓力圖像。最后，醫(yī)生可以通過(guò)直觀、細(xì)致且全方位的觀察，明確患者是否存在食管動(dòng)力異常。這是一項(xiàng)安全、高效、無(wú)創(chuàng)且客觀的檢查手段。目前這項(xiàng)檢查主要用于食管動(dòng)力障礙性疾病的診斷，如胃食管反流病、原發(fā)性賁門(mén)失弛緩癥、胡桃?jiàn)A食管、彌漫性食管痙攣、非特異性食管動(dòng)力紊亂等。但是，目前能夠熟練掌握這項(xiàng)手術(shù)且能對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析的醫(yī)生并不多。”
哪些人建議做食管測(cè)壓?王振東說(shuō)，隨著生活節(jié)奏加快，生活壓力增大，以及飲食不規(guī)律等綜合因素，現(xiàn)代人患上食管動(dòng)力障礙疾病的概率越來(lái)越大。如果有吞咽困難、反復(fù)反酸、燒心、噯氣、咽喉梗阻感、胸骨后疼痛不適、惡心嘔吐等癥狀，常規(guī)檢查無(wú)法確診，都可以做食管測(cè)壓來(lái)找出病因。任何消化道不適，在伴隨或不伴隨器質(zhì)性病變的情況下，都建議做食管的動(dòng)力檢測(cè)。高分辨食管測(cè)壓精準(zhǔn)度高，也為后期食管動(dòng)力障礙疾病的治療提供重要依據(jù)。
“有人擔(dān)心食管測(cè)壓檢查會(huì)有強(qiáng)烈不適，但其實(shí)測(cè)壓導(dǎo)管的直徑只有0.47厘米，比胃鏡導(dǎo)管細(xì)很多?；颊邇H在導(dǎo)管經(jīng)過(guò)咽喉時(shí)感到一點(diǎn)不適，可通過(guò)吞咽和張口呼吸改善。”王振東說(shuō)。
臨床上，體形肥胖者、喜歡刺激性食物者多發(fā)食管動(dòng)力障礙疾病。由于體形關(guān)系，胖的人腹壓較高，這會(huì)增加胃食管反流癥的發(fā)生概率。咖啡、煙酒、巧克力、麻辣燙，這些刺激食物會(huì)增加胃酸分泌從而引發(fā)疾病。有食管裂孔疝者好比門(mén)上有條裂縫，胃酸更容易逆流而上也容易發(fā)病。
徐州健康熱線(xiàn)：0516——85707122
