全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀實:2020年7月17日下午,家住徐州沛縣、今年71歲的王先生來電。他說,他多年來身體一直都挺好,可是去年開始手腳的大骨節(jié)疼,有時突然夜里疼起來,難以忍受,死的心都有。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院看過,說這種病叫痛風(fēng)。王先生平時愛喝酒,現(xiàn)在也戒了,但痛風(fēng)還是沒有減輕。王先生問:“痛風(fēng)這種病有徹底治愈的辦法嗎?徐州哪個大醫(yī)院可以治?”
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)在線回復(fù):我們咨詢了徐州市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科主任陳鵬,陳主任解釋說:痛風(fēng)病的真兇是高尿酸,是與高血糖、高血脂、高血壓并稱的“第四高”。一般都說喝酒、吃海鮮容易導(dǎo)致尿酸高,進而導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。但是很多人不吃海鮮、不喝酒,尿酸還是降不下來,甚至有很多青少年也得了痛風(fēng),這是為什么呢?
陳主任說,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,我們?nèi)粘I钪杏幸环N東西能讓尿酸升高、卻被很多人所忽略了,它就是—果糖,它才是高尿酸的真兇,是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的罪魁禍首。
果糖廣泛存在于水果和蜂蜜中,所以尿酸高的人建議遠離蜂蜜,停掉所有甜飲料,尤其是可樂、果汁、功能飲料,就連水果也不要過量食用。
那么,如何治療痛風(fēng)?陳主任說,西醫(yī)一般通過飲食或藥物把血尿酸維持控制在一個正常水平。對急性期痛風(fēng)患者的治療,西醫(yī)通常給予秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素或非甾體抗炎藥,這樣的療法優(yōu)點是見效快,缺點是容易出現(xiàn)不良反應(yīng),俗話說“是藥三分毒,副作用肯定有”。
從中醫(yī)角度看,痛風(fēng)之所以會發(fā)作,那是因為不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),痰濕滯阻于血脈之中,無法自行化解,長期滯留在體內(nèi),出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)腫痛、畸形、甚至潰破,嚴重的還會出現(xiàn)腎臟病變等并發(fā)癥。所以中醫(yī)治療時,堅持“泄化濁瘀”的原則,常用的幾味中藥有:土茯苓、萆解、苡仁、威靈仙、澤蘭、澤瀉、秦艽,這些都是泄?jié)峤舛镜牧妓?,對癥開方,對癥施藥。
總之,治療痛風(fēng)就是要控制高尿酸血癥,減少尿酸的生成,促進尿酸排泄?;颊咭龅揭韵聝牲c,痛風(fēng)是可以治愈的。
首先,最主要的方法就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅持長期用藥。陳主任說,一般吃藥半個月,血尿酸指標就會降到正常,但我們的要求是要降到300微摩爾/升以下,治療痛風(fēng)至少要服用一年的藥,切忌中途停藥。
其次,痛風(fēng)患者應(yīng)該嚴格控制飲食,按醫(yī)生的要求不吃高果糖、高嘌呤的食物。
推薦:徐州市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科主任中醫(yī)師 陳鵬。