全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)訊 1981年世界報告首例艾滋病病例至今,在短短30年間,艾滋病已肆虐全球,奪去2500多萬人的生命,摧毀了千百萬幸福家庭,造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)、社會負(fù)擔(dān)。
世界各國與艾滋病這一共同敵人展開了一場激烈的持久戰(zhàn)。在第24個艾滋病日到來之際,衛(wèi)生部部長陳竺就我國的艾滋病防治工作接受了新華社記者的專訪。
問:當(dāng)前我國艾滋病疫情整體形勢如何?
答:截至2011年10月底,我國累計報告艾滋病病毒感染者和病人434459例,其中病人166207例、死亡88223例。2011年1至10月報告感染者45749例、病人30303例、死亡16338例。
根據(jù)衛(wèi)生部和聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合評估結(jié)果,截至2011年底,估計我國現(xiàn)存活感染者和病人約78萬人,其中病人約15.4萬人;2011年新發(fā)感染者約4.8萬人,因艾滋病相關(guān)死亡約2.8萬人。
我國艾滋病疫情總體形勢向好。從全球來看,我國的感染者和病人數(shù)約占全球的2%,仍屬于低流行國家。
問:艾滋病傳播速度、傳播途徑、人群分布及地域分布等方面出現(xiàn)了哪些新特點?
答:從整體疫情看,依然呈上升趨勢,但增速減緩;艾滋病感染者發(fā)病進(jìn)入高發(fā)期,死亡人數(shù)增加。
從傳播途徑看,轉(zhuǎn)為以性途徑傳播為主,并且持續(xù)增高。
從人群分布看,吸毒人群感染率下降,男男性行為者上升;各年齡段人群均有報告,但以老年男性和青年學(xué)生上升較快。
從地域分布看,局部地區(qū)疫情嚴(yán)重。四川布托縣、昭覺縣,新疆伊犁哈薩克自治州,云南瑞麗市、隴川縣等地方感染率超過1%,已屬高流行地區(qū)。
問:近年來,黨和國家對防治艾滋病采取了哪些積極措施?
答:黨中央、國務(wù)院歷來高度重視和關(guān)心艾滋病防治工作。近年來,中共中央總書記胡錦濤多次到醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)考察艾滋病防治工作,看望艾滋病患者,慰問醫(yī)務(wù)人員和志愿者。國務(wù)院總理溫家寶堅持每年深入基層和疫情嚴(yán)重地區(qū)考察艾滋病防治工作,與艾滋病患者座談,同艾滋病致孤兒童和老人共度除夕夜,邀請艾滋病致孤兒童和患兒,以及醫(yī)生和教師到中南海做客座談。李克強(qiáng)副總理先后3次召開國務(wù)院防治艾滋病工作委員會全體會議,并視察中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心。黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人的實際行動,充分體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院對人民健康的關(guān)心和堅決遏制艾滋病在我國流行的決心。
我國出臺了一系列艾滋病防治法規(guī)和政策措施。去年,國務(wù)院下發(fā)了《國務(wù)院進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》,今年,將要下發(fā)第三個《中國遏制與防治艾滋病行動計劃》。
中央財政加大了防治經(jīng)費投入,近年來,中央財政艾滋病防治專項經(jīng)費投入進(jìn)一步加大,2007年為9.4億元、2008年10.7億元、2009年12.2億元,2010年增加到20.7億元、2011年增加到22億元,地方財政也在逐步增加財政支持力度。
問:艾滋病防控工作還面臨著哪些困難和挑戰(zhàn)?
答:當(dāng)前,隨著疫情的變化和社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國艾滋病防控任務(wù)艱巨而復(fù)雜,面臨著一系列新問題和挑戰(zhàn)。
一是“四免一關(guān)懷”等政策落實不平衡,防治措施覆蓋面還需提高;二是艾滋病病毒感染者進(jìn)入發(fā)病和死亡高峰,耐藥人群增多;三是抗機(jī)會性感染的費用較高,病人因無力負(fù)擔(dān)而不去就診,影響抗病毒治療的覆蓋面和效果;四是國際合作項目進(jìn)一步減少,需加大投入,彌補(bǔ)經(jīng)費缺口;五是社區(qū)組織參與不夠;六是社會歧視比較嚴(yán)重,消除社會歧視困難較大;七是防治工作風(fēng)險高、任務(wù)重、壓力大、待遇低,隊伍不穩(wěn)定。
問:我國在“十二五”期間將如何推進(jìn)艾滋病防治工作?
答:“十二五”期間,我國艾滋病防治工作目標(biāo)是減少艾滋病新發(fā)感染、降低艾滋病病死率、減少社會歧視、提高感染者和病人生存質(zhì)量,到2015年將艾滋病感染者和病人數(shù)控制在120萬人左右。
下一步,我們要在總結(jié)和推廣防治經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,從實際出發(fā),繼續(xù)推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,積極貫徹《通知》和即將印發(fā)的第三個《中國遏制與防治艾滋病行動計劃》精神,按照中共中央、國務(wù)院關(guān)于創(chuàng)新和加強(qiáng)社會管理的要求和國務(wù)院防治艾滋病工作委員會會議精神,完善防治工作機(jī)制,健全防控網(wǎng)絡(luò),在深入落實“四免一關(guān)懷”政策的基礎(chǔ)上,全面落實擴(kuò)大宣傳教育、監(jiān)測檢查、母嬰傳播阻斷、綜合干預(yù)和抗病毒治療的覆蓋面,加強(qiáng)血液管理、醫(yī)療保障、關(guān)懷救助、權(quán)益保護(hù)、組織領(lǐng)導(dǎo)和防治隊伍建設(shè)的“五擴(kuò)大、六加強(qiáng)”的防治措施。
要積極研究解決機(jī)會性感染治療和因輸血或血制品感染艾滋病人群問題,建立和完善社會組織參與防治工作機(jī)制,開展降低艾滋病新發(fā)感染的現(xiàn)場綜合研究,摸清和掌握有關(guān)人群的流行規(guī)律,全面做好我國艾滋病防治工作。
問:在艾滋病的治療和科研方面,我國醫(yī)學(xué)界取得了哪些進(jìn)展?
答:在抗病毒治療方面,我國積極救治艾滋病病人,擴(kuò)大了治療覆蓋面,2011年1至9月,新增135個抗病毒治療縣(區(qū)),全國抗病毒治療縣(區(qū))已經(jīng)有1800多個;新增抗病毒治療2.65萬人,抗病毒治療人數(shù)共14萬,目前在治人數(shù)11萬。從治療效果來看,我國成人抗病毒治療效果處于發(fā)展中國家前列,兒童抗病毒治療總病死率接近發(fā)達(dá)國家,預(yù)防或延緩了大量死亡。
在科研方面,近年來,我國“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”、“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項對艾滋病防治工作給予了積極支持。兩專項圍繞艾滋病診、防、治三個關(guān)鍵環(huán)節(jié),重點開展新型艾滋病病毒診斷試劑、生物預(yù)防技術(shù)和產(chǎn)品、抗病毒藥物和免疫重建方案、自主創(chuàng)新艾滋病疫苗、新型艾滋病病毒監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)及綜合防治示范等研究,共安排中央財政經(jīng)費約8億元。
目前,第四代艾滋病診斷試劑和全自動高通量核酸血篩檢測設(shè)備研制成功,將窗口期縮短至2周以內(nèi)。艾滋病初篩檢測試劑和設(shè)備已基本國產(chǎn)化,質(zhì)量可靠,在全國廣泛應(yīng)用。
問:我國與國際組織在艾滋病防治方面開展了那些合作?
答:疾病無國界,艾滋病防治備受當(dāng)今世界關(guān)注。衛(wèi)生部與世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署等國際組織及全球艾滋病、結(jié)核和瘧疾基金保持密切的合作關(guān)系,與英國、美國、澳大利亞等國開展了良好的雙邊合作,許多國際非政府組織和企業(yè),如克林頓基金會、蓋茨基金會、葛蘭素史克公司等也參與到我國艾滋病防治工作中來。
我國積極承擔(dān)國際義務(wù),已向全球艾滋病、結(jié)核和瘧疾基金捐款2000萬美元;為非洲國家的艾滋病防治人員開展培訓(xùn),積極與周邊國家合作開展區(qū)域艾滋病防治項目;出席國際和區(qū)域艾滋病會議,與其他國家交流、分享防治經(jīng)驗。