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“嘿，你知道嗎，咱們醫(yī)院的‘超級(jí)寶寶’來啦!”
“是嗎?在哪?走，我們一起去瞧瞧……”
11月6日下午，走進(jìn)徐州市婦幼保健院，在新生兒科主任鄧曉毅高危門診室外，遠(yuǎn)遠(yuǎn)地就聽到了寶寶的笑聲，這個(gè)正在笑著的寶寶，就是護(hù)士們口中所提到的“超級(jí)寶寶”。近前后我們發(fā)現(xiàn)，這個(gè)寶寶與普通孩子并無太大差異，那么，他為什么會(huì)被叫做“超級(jí)寶寶”呢?故事還要追溯回今年3月說起……
“16床產(chǎn)婦，25+6周，準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)。”
“新生兒科已做好準(zhǔn)備，一切就緒，全力配合產(chǎn)科。”
3月27號(hào)下午16點(diǎn)44分，隨著一聲嬰兒無力的啼哭，一名體重僅700克，身長(zhǎng)32厘米的早產(chǎn)兒于徐州市婦幼保健院手術(shù)室呱呱墜落。由于早產(chǎn)，新生兒體重過輕，產(chǎn)婦與寶寶的情況均不容樂觀。好在早已提前做好預(yù)判的新生兒科，做足了充分準(zhǔn)備，輸送藥物、配置醫(yī)療設(shè)備，與產(chǎn)科共同對(duì)母嬰實(shí)施了急救，終獲母子平安。
婦幼保健院的“超級(jí)寶寶”
據(jù)了解， 這名產(chǎn)婦今年34歲，已育有兩個(gè)孩子，這是她的第三個(gè)寶寶。在其孕期的最后兩周，寶寶已經(jīng)暫停了宮內(nèi)生長(zhǎng)，宮內(nèi)生長(zhǎng)嚴(yán)重受限，加上產(chǎn)婦患有嚴(yán)重的并發(fā)癥，繼續(xù)妊娠無論是對(duì)產(chǎn)婦還是寶寶而言都十分危險(xiǎn)，因此產(chǎn)科決定為她施行剖宮產(chǎn)手術(shù)，新生兒科更是提前部署籌備，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救這個(gè)早產(chǎn)的天使。
鄧曉毅主任介紹，這個(gè)寶寶是婦幼保健院出生的最小的寶寶，而之所以稱他為“超級(jí)寶寶”，則是因?yàn)樗加辛藘蓚€(gè)“超級(jí)”！
新生兒科主任鄧曉毅
對(duì)于小于1500克的新生兒通常被稱為極低出生體重，這個(gè)寶寶僅有700克，甚至不足極低出生體重標(biāo)準(zhǔn)的一半，因此，被稱做超低出生體重;由于未到達(dá)28周孕程，早產(chǎn)，因此也被稱之為超未成熟兒。這個(gè)占有著眾多“超級(jí)”稱號(hào)的寶寶，也同樣占有著眾多的高危因素，需要醫(yī)生們一一進(jìn)行解決。而讓他“活下來”，也成為了新生兒科室首先要解決的事情。
產(chǎn)兒科緊密銜接 共克難關(guān)
“寶寶剛娩出時(shí)呼吸非常差，也意味著肺部發(fā)育不成熟，隨時(shí)可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，這也是我們面臨的第一大難關(guān)，因此我們?cè)谑中g(shù)室就為他進(jìn)行了氣管插管，首先保證了他的供氧。其后，為他使用促進(jìn)肺成熟的藥物，處理寶寶感染、貧血、粒細(xì)胞減少、少量的腦室充血、輕度視網(wǎng)膜病變等問題，與產(chǎn)科一同齊力闖一個(gè)又一個(gè)難關(guān)。”新生兒科鄧主任說道。
產(chǎn)科與新生兒科主任
“徐州市婦幼保健院作為江蘇省高危孕產(chǎn)婦救治中心，救治的早產(chǎn)兒病例較多，特別是小于1000克寶寶。而在救治過程中，早期的介入、產(chǎn)兒科的銜接也十分重要。”
婦幼保健院針對(duì)有高危因素的產(chǎn)婦會(huì)密切關(guān)注，對(duì)可能早產(chǎn)的情況提前預(yù)知新生兒科介入。新生兒科將提前至產(chǎn)房或手術(shù)室等待寶寶出生，在寶寶出生后立即對(duì)寶寶進(jìn)行快速評(píng)估，對(duì)需要初步復(fù)蘇、搶救、早期用藥等的問題做到及時(shí)的處理。由于產(chǎn)房手術(shù)室與新生兒病房在同一樓層，新生兒在轉(zhuǎn)運(yùn)途中也會(huì)更為保暖;縮短轉(zhuǎn)運(yùn)路程，減少轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，對(duì)寶寶的第一時(shí)間的護(hù)理救治也更為有益。
“人生的第一次初見”
“做孕檢的時(shí)候，就知道自己情況不太好，但聽說孩子都能睜眼了，非常觸動(dòng)，從未想過放棄這個(gè)小生命。分娩后，剛看到寶寶時(shí)，我的眼淚瞬間就忍不住了，他真的是太小了，渾身紅彤彤的，看著真的特別心疼，也非常擔(dān)心。在經(jīng)過產(chǎn)科、新生兒科的全力救治，護(hù)士們的悉心護(hù)理下，寶寶出院時(shí)竟長(zhǎng)到了1980克，真的非常感謝婦幼保健院的各位專家也同樣沒有放棄他，讓我的寶寶成功活了下來?，F(xiàn)在我每個(gè)月都會(huì)定期帶他來做復(fù)查，他的各項(xiàng)指標(biāo)現(xiàn)在都已經(jīng)恢復(fù)正常，非常健康。”談及初見寶寶，產(chǎn)婦仍眼眶濕潤的說道。
貼心陪伴的“護(hù)士媽媽”
在保證孩子“活下來”后，確保其生存質(zhì)量則是新生兒科第二件需要解決的問題。
新生兒科護(hù)士長(zhǎng)
“寶寶出生時(shí)真的很小，盡管我們有著豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，但是看到這個(gè)超級(jí)寶寶，仍有種不敢觸碰的感覺。在護(hù)理之中，我們的護(hù)理人員將每一個(gè)寶寶都視作自己的孩子，愛惜、愛護(hù)，輕抱輕放。由于寶寶太過瘦小，打針十分困難，因此我們?yōu)樗M(jìn)行了臍靜脈穿刺，10天后留置PICC導(dǎo)管，以此來減小寶寶的痛苦。”新生兒科護(hù)士長(zhǎng)說道。“在奶量不能保證的情況下，新生兒科室首先將含脂肪、乳、氨基酸、糖等多種類別的營養(yǎng)液，根據(jù)體重、熱卡計(jì)算數(shù)據(jù)為超級(jí)寶寶進(jìn)行全靜脈營養(yǎng)注射，從口腔護(hù)理到慢慢微量喂養(yǎng)，再到部分喂養(yǎng)，直至寶寶能夠全腸道喂養(yǎng)、健康出院。”
第一口母乳叫“幸福”
鄧主任表示，早產(chǎn)兒的母乳喂養(yǎng)十分關(guān)鍵，能第一口吃上母乳對(duì)寶寶而言，是非常有用而又幸福的事情。早產(chǎn)兒的吸吮、吞咽能力非常薄弱，因此，護(hù)理人員會(huì)先采用初乳給寶寶做口腔護(hù)理，幫助他們建立正常的菌群，提高抵抗力，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，待生命體征平穩(wěn)后，再從微量喂養(yǎng)開始，逐步過渡到全部經(jīng)口喂養(yǎng)。另外，口腔護(hù)理所需母乳用量非常微小，因此，早產(chǎn)兒媽媽們也不要太過擔(dān)心母乳不夠而喪失喂養(yǎng)信心，放棄母乳喂養(yǎng)。
早產(chǎn)寶寶也能夠茁壯成長(zhǎng)
鄧主任稱，超級(jí)寶寶的家人十分配合治療，定期前來復(fù)查。今日上午眼底的檢查結(jié)果也顯示恢復(fù)良好，剛測(cè)量身高、體重，也高于了矯正月齡正常標(biāo)準(zhǔn)，令人十分欣慰。但除身高、體重、頭圍除外，神經(jīng)的發(fā)育也尤為重要，很多家長(zhǎng)覺得出院之后，孩子能吃能喝就不配合檢查、治療，也有很多導(dǎo)致不可逆損傷的病例，非常惋惜。婦幼保健院新生兒護(hù)理團(tuán)隊(duì)在產(chǎn)婦們出院后，仍會(huì)與產(chǎn)婦建立聯(lián)系，不定期進(jìn)行隨訪，針對(duì)出院后的母嬰護(hù)理問題進(jìn)行解答和指導(dǎo)，以此來減小不可逆損傷意外。同時(shí)，也呼吁大家能夠多給予醫(yī)生們一些信心，做到醫(yī)患信任，共同力維護(hù)母嬰健康。
測(cè)量身高體重
鄧主任表示，年齡偏大、偏小、壓力大、生活習(xí)慣不規(guī)律及助孕生殖都容易發(fā)生早產(chǎn)現(xiàn)象。二胎開放后，高齡產(chǎn)婦日益增多，早產(chǎn)兒率也大大上升。在早產(chǎn)兒日即將到來之際，婦幼保健院也將會(huì)通過推出一系列專題文章，來提高大家對(duì)早產(chǎn)的認(rèn)知，減小早產(chǎn)兒發(fā)生率，早產(chǎn)的寶寶也一樣能夠茁壯成長(zhǎng)。
徐州健康熱線：0516-85707122
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