全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：目前徐州市有15300名骨髓捐獻(xiàn)志愿者入庫，今年初配成功280人左右，最后只有10人成功捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，33歲的曾坤昨天剛剛完成造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)。
捐獻(xiàn)后的曾坤露出微笑
A、捐獻(xiàn)者親述
近日，一則“患病妻子骨髓移植當(dāng)天，配型成功的倆哥哥突然反悔，丈夫跪求岳父”的消息引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議。今年7月，懷二胎3個(gè)月的王愛被查出患有白血病。她與二哥、三哥的骨髓配型非常成功。但就在手術(shù)前，兩個(gè)哥哥改變主意，不愿意捐獻(xiàn)。王愛的丈夫范林俊稱，現(xiàn)在錢已經(jīng)籌得差不多了，她的哥哥也不是那么狠心，主要是擔(dān)心(捐骨髓)對(duì)自己身體有影響。
而昨日，33歲的曾坤剛剛完成捐獻(xiàn)，這是我市第69個(gè)捐獻(xiàn)骨髓造血干細(xì)胞的志愿者，12點(diǎn)01分完成捐獻(xiàn)后，曾坤表示，除了因?yàn)殚L時(shí)間不能動(dòng)身體有點(diǎn)不適外，其他沒什么特別的感覺。
造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)的過程是什么?對(duì)人體有沒有損害?……針對(duì)這些問題，徐州市紅十字會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人以及血液科專家為大家解答。
昨天剛完成捐獻(xiàn) “高配后，為了能通過體檢，把酒給戒了，健身打卡”
曾坤 33歲 睢寧邱集鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床外科醫(yī)生
昨日上午8點(diǎn)，在徐醫(yī)附院主病房樓21樓，曾坤開始外周造血干細(xì)胞采集。
這是今年我市第10例造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)，也是我市第69個(gè)捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的志愿者，他將幫助一名得了白血病的二十多歲的女性患者。
和網(wǎng)友熱議的骨髓穿刺過程不一樣，不需要全麻，曾坤6點(diǎn)多打了最后一支動(dòng)員劑，7點(diǎn)半進(jìn)入采集室，這時(shí)候醫(yī)護(hù)人員正在準(zhǔn)備采集的機(jī)器和器材，接好各種導(dǎo)管。
8點(diǎn)左右開始正式采集，醫(yī)護(hù)人員將留置管與輸血管連接，機(jī)器啟動(dòng)，可以看到血流速度較慢，血從左胳膊流出，經(jīng)機(jī)器后流回右胳膊。
這個(gè)過程中，曾坤面臨的挑戰(zhàn)主要是采集時(shí)間長，而且兩個(gè)胳膊不能彎曲，這樣的姿勢要持續(xù)幾個(gè)鐘頭，自然會(huì)導(dǎo)致腰酸背痛。除此之外，曾坤說并沒有什么不適感，不過，倒是因?yàn)榍皫滋齑騽?dòng)員劑，自己出現(xiàn)了輕微肌肉酸疼的情況，尤其是脊柱周圍，不過這種疼痛是一陣一陣的，后來出現(xiàn)了低燒，不過后面幾天就感覺好多了。
據(jù)了解，曾坤是在2015年加入中華骨髓庫的。今年4月份接紅十字會(huì)的電話，他和一名二十多歲的白血病女性患者初配成功，雖然心里有些疑慮，曾坤還是立馬答應(yīng)了，“因?yàn)榭梢哉纫粋€(gè)這么充滿希望的生命。”
曾坤在百度上搜集了很多捐獻(xiàn)案例，紅十字會(huì)工作人員也對(duì)他進(jìn)行了耐心的講解，了解到并不是骨髓穿刺，而是外周造血干細(xì)胞采集，曾坤心里更是感到輕松。
接著，就要過父母這一關(guān)了，“雖然我父親從醫(yī)40多年，但是老一輩的觀念放在那了，他們很擔(dān)心。”曾坤說。
昨天，曾坤的父親也來到二樓采集現(xiàn)場。他說道，剛聽說兒子要捐獻(xiàn)的時(shí)候，自己很反對(duì)，曾坤上有老，下有小，而且還有兩個(gè)孩子，女兒9歲，兒子6歲，萬一以后身體變虛弱了、抵抗力下降了，怎么辦?
對(duì)于父母的擔(dān)憂，曾坤十分理解，他仔細(xì)地給父母講述捐獻(xiàn)的過程，并不像大家認(rèn)為的有多大的損害，就是采集后體力暫時(shí)沒有以前好，容易累乏，不過經(jīng)過1到2周的休息，完全可以恢復(fù)。
過了父母這一關(guān)，曾坤開始調(diào)整自己的狀態(tài)，原來喜歡和小伙伴喝酒的他開始拒絕邀約，正式戒酒。自己以前辦了一張健身卡，“我這張健身卡就是大家嘲笑的‘僵尸卡’，每周去不到一次，從初配成功的電話打來以后，我就開始每周4次以上的規(guī)律健身。”
通過7月份的高配后，9月份，曾坤順利地一次性通過體檢，11月17日，來到徐州入住徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院血液科病區(qū)。
12點(diǎn)01分，采集結(jié)束，共采集了77毫升的造血干細(xì)胞混懸液，山東某醫(yī)院工作人員立即乘高鐵護(hù)送回去。
捐獻(xiàn)后第8天 “對(duì)方是兩歲男孩，和我女兒差不多大”
王月瑩 37歲 豐縣趙莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)士長
王月瑩是一名積極的無償獻(xiàn)血志愿者，2013年，了解到骨髓捐獻(xiàn)這件事，于是在無償獻(xiàn)血的時(shí)候填寫了申請(qǐng)書，加入中華骨髓庫。
今年5月份，她突然接到紅十字會(huì)的通知，有一名兩歲左右的男孩與她初配成功，王月瑩自己的女兒差不多也兩歲了，想到能拯救這樣一個(gè)充滿朝氣與希望的孩子，她立馬答應(yīng)了。
紅十字會(huì)提醒王月瑩要跟家人商量，以免因此發(fā)生矛盾。雖然捐獻(xiàn)只要自己同意就行了，但是采集造血干細(xì)胞最起碼要五六天，怎么跟家人和單位解釋，于是王月瑩回家與家人商議，這讓她感到緊張，不知道家里人會(huì)有什么態(tài)度。果然不出所料，老一輩人的觀念認(rèn)為捐獻(xiàn)對(duì)身體的危害很大，不同意。
王月瑩一遍遍地解釋，“慢慢的，家里人也就開始理解與接受了。”王月瑩說。
7月6日，王月瑩進(jìn)行高配，因?yàn)榕栽谏砥诓荒軈⒓芋w檢，半個(gè)月后，她才在徐醫(yī)附院進(jìn)行了體檢，8月中旬，得知自己符合捐獻(xiàn)的各種指標(biāo)。
10月30日，王月瑩進(jìn)行了第二次體檢，這一次比較順利。11月10日，王月瑩和家人一起來到了南京東南大學(xué)附屬醫(yī)院中大醫(yī)院，準(zhǔn)備采集。
采集的前一天，為了避免緊張，王月瑩觀看了別人的采集過程，“當(dāng)時(shí)捐獻(xiàn)的那個(gè)人沒有告訴家人，是自己一個(gè)人來的，所以他比較緊張。而我本來就學(xué)護(hù)理，稍微懂得多一點(diǎn)，再加上有家人的陪伴，所以沒有那么緊張。”
11月15日8點(diǎn)45分開始，12點(diǎn)45分結(jié)束，整個(gè)過程，王月瑩沒有出現(xiàn)惡心干嘔等癥狀。
采集結(jié)束后，王月瑩和紅十字會(huì)的工作人員、家人一起，坐著當(dāng)天下午5點(diǎn)的車就回家了。
回家后，家人對(duì)王月瑩比較照顧，還在恢復(fù)期的她有時(shí)候會(huì)容易感到累，抱著兩歲的女兒時(shí)，會(huì)出很多汗，此外和平常沒有什么不一樣。
B、親屬捐獻(xiàn) “姊妹五個(gè)就像一只手上的五個(gè)手指，缺了誰都不行!”
經(jīng)歷了幾個(gè)月的煎熬和痛苦的治療之后，李春(化名)已經(jīng)能夠坦然面對(duì)，她笑著說道：“我現(xiàn)在什么都不想，每天就是吃飯睡覺。我能走到今天，離不開我的兄弟姐妹。”
李春今年38歲，家里有姊妹五個(gè)，她排行老三，兩個(gè)姐姐，一個(gè)妹妹一個(gè)弟弟。姐姐妹妹都在徐州，弟弟在?？诠ぷ鳌ｆ⒚脗兏星槎己芎?，平時(shí)走的也很近。
當(dāng)李春確診是白血病時(shí)，姊妹五個(gè)放下工作，弟弟也從?？陲w回徐州，一起去醫(yī)院做了配型。
最后配型的結(jié)果出來以后，最合適的是二姐張燕(小時(shí)候因?yàn)槌?，她的戶口上在了姑姑家，所以她身份證上的名字姓張)。
李春聽到這個(gè)結(jié)果，哭了，“怎么是你，就你最瘦!那幾個(gè)胖的還沒配上。”本來心思就重的她變得更加敏感和脆弱。
“沒事，我瘦但是身體很好啊，放心吧，你什么都不要想，好好養(yǎng)病就行!”
張燕說，那一刻她特別感謝父母，即使是面臨超生罰款的情況下，生下她們姊妹五個(gè)，他們姊妹五個(gè)都把感情看得很重，把錢看得很輕，誰有困難都是全心全意的幫忙。
老四李璐說：“我們姊妹五個(gè)就像是一只手上的五個(gè)手指，少了誰都不行，無論誰有困難，有錢的出錢，有力的出力!”
因?yàn)橹委煱籽?，需要用到很多血液，醫(yī)院說血庫的血液緊張，病人家屬獻(xiàn)血可以的優(yōu)先使用。為了保證李春的用血，他們家人前后動(dòng)員了30多位朋友親戚去獻(xiàn)血。
因?yàn)檫@場病，李春覺得自己很不幸，但同時(shí)，她也覺得自己很幸運(yùn)，有這么好的家人和朋友都來幫她。家人的無私奉獻(xiàn)，愛人的不離不棄的關(guān)愛，很多時(shí)候都讓她感動(dòng)的落淚。
移植后，李春一個(gè)人住在無菌艙里，家人每天只能隔著玻璃和她通過電話通話，一個(gè)人在里面的日子很難熬。
之后就是抗干擾，因?yàn)樯眢w的抵抗力差，擔(dān)心細(xì)菌感染，家里送來的飯食每天都要專門的消毒。前段時(shí)間因?yàn)樾”悴粫匙≡海緛硗o張，醫(yī)生說是正?，F(xiàn)象，她心里才總算是放松了。
C、數(shù)據(jù)
15300名
自徐州市紅十字會(huì)了解到，我市目前有15300名志愿者入庫，近年來的人數(shù)是逐年增加的。
2001年，在政府有關(guān)部門的支持下，中國紅十字會(huì)重新啟動(dòng)建設(shè)資料庫工作，截至今年7月31日，已有236萬人份。
市紅十字會(huì)捐獻(xiàn)服務(wù)部相關(guān)負(fù)責(zé)人張君賢表示，志愿者的人數(shù)是動(dòng)態(tài)變化的，除了新加入的，一些年齡超過50歲的人員因?yàn)檫_(dá)到最高年齡限，失去捐贈(zèng)資格。
69人
從2003年開始，截至昨日，我市已有69人成功捐獻(xiàn)骨髓造血干細(xì)胞。
張君賢說，近年來，成功捐獻(xiàn)的志愿者越來越多，一方面，因?yàn)榘籽∪说男枨笤絹碓蕉?，需要配型的病人?另一方面，中華骨髓庫的志愿者也越來越多，截至目前，今年已經(jīng)有280名左右初配成功，但最終，只有10人成功捐獻(xiàn)。
從這些數(shù)據(jù)可以看出，捐獻(xiàn)的成功率并不高。
市紅十字會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人張君賢表示，近年來，初配成功后，60%—70%的志愿者愿意捐獻(xiàn)，其余不愿捐獻(xiàn)的志愿者中，一部分是因?yàn)榻】蛋l(fā)生了變化，如距離加入中華骨髓庫的時(shí)間很久，身體患病、懷孕、哺乳期等;其次，部分志愿者入庫時(shí)具有盲目性，對(duì)于捐獻(xiàn)的過程以及影響沒有清晰的認(rèn)知，還有考慮到家庭的，所以初配成功后反悔了;同時(shí)，家庭的阻力也是一部分原因，老一輩對(duì)于捐獻(xiàn)有很多老舊、不科學(xué)的看法，對(duì)于兒女捐獻(xiàn)強(qiáng)烈反對(duì)。
D、釋疑：詳解造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)過程
近年來，“抽骨髓”已經(jīng)漸漸被“造血干細(xì)胞移植”代替，而外周造血干細(xì)胞采集對(duì)供者基本上沒有不利影響。那么，造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)有哪些步驟?相關(guān)工作人員做出解答。
1、加入中華骨髓庫
如果你適齡，身體健康，志愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，可與各地紅十字會(huì)的熱線電話聯(lián)系報(bào)名。填寫志愿捐獻(xiàn)書及有關(guān)表格，并抽取5毫升血液。管理中心將安排組織配型實(shí)驗(yàn)室對(duì)你的血液HLA分型等檢驗(yàn)，并把你的相關(guān)資料錄入中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫中，以供渴望移植治療的患者尋找配對(duì)。
2、初配
患者到中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫中檢索，初配成功后，紅十字會(huì)的工作人員會(huì)通知志愿者。
3、高分辨相合
初配成功并同意捐獻(xiàn)后，會(huì)進(jìn)行高配，高分辨結(jié)果如果相合，則進(jìn)入下面的環(huán)節(jié)，如果不合，則不能捐獻(xiàn)。
4、體檢
我市通過高配的志愿者集中在徐醫(yī)附院進(jìn)行全面體檢，主要是對(duì)血液的檢查，其他就是常規(guī)體檢。因?yàn)樾灬t(yī)附院為志愿者提供的是VIP體檢服務(wù)，所以整個(gè)過程只需1個(gè)多小時(shí)。
5、入院打動(dòng)員劑
此后，根據(jù)患者的日程安排，在采集日前五天進(jìn)入醫(yī)院，簡單體檢，在四天內(nèi)，每天靜脈注射動(dòng)員劑。
6、采集
外周造血干細(xì)胞采集過程類似于成分血的采集，從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全血，通過血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞，同時(shí)，將其它血液成分回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)。
由于整個(gè)采集過程是一個(gè)封閉和符合醫(yī)療安全要求的環(huán)境中進(jìn)行，因此是極為安全的。
血液科專家：“醫(yī)學(xué)上絕不允許為了救一個(gè)患者，而去害了另一個(gè)健康的人”
徐醫(yī)附院血液科主任李振宇表示，造血干細(xì)胞移植技術(shù)是目前治療白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液腫瘤的較為有效和理想的方法，已在臨床治療中得到不斷地推廣應(yīng)用。
雖然造血干細(xì)胞移植是治療特發(fā)腫瘤的理想方法，但要尋找與病人組織相容性抗原基因相匹配，不被排斥的造血干細(xì)胞卻不容易。
據(jù)李振宇主任介紹，白血病患者在進(jìn)入移植艙前，他們身上的造血細(xì)胞將被全部殺死，此時(shí)他們是最危險(xiǎn)的時(shí)候，沒有任何的抵抗力，就等著救他們命的造血干細(xì)胞的植入，所以，在初配成功后，他們會(huì)建議志愿者和家人商議，一定要慎重。當(dāng)然，如果志愿者意志堅(jiān)決，不會(huì)影響捐獻(xiàn)，但是可能會(huì)影響家庭關(guān)系。
E、科普
1、關(guān)于動(dòng)員劑
不少網(wǎng)友提出捐獻(xiàn)過程中打動(dòng)員劑很痛苦，有網(wǎng)友留言說“疼得都走不動(dòng)路”。
對(duì)此，李振宇介紹說，動(dòng)員劑是造血刺激因子，作用是加速骨髓造血干細(xì)胞的生成并釋放到外周血中，因?yàn)樵谡Ｉ項(xiàng)l件下,外周血干細(xì)胞量極少,不能滿足移植的需要。根據(jù)多年的臨床觀察和國際上目前的報(bào)道，藥物動(dòng)員劑對(duì)人體健康沒有副作用。
但是因?yàn)樯眢w此時(shí)的白細(xì)胞增多，志愿者會(huì)出現(xiàn)類似“感冒”的一些癥狀，頭疼、胸悶、腰酸背痛，一般采集結(jié)束后這種不適感就會(huì)結(jié)束。
2、關(guān)于恢復(fù)
采集過程中，除了因?yàn)楦觳膊荒軇?dòng)所帶來的身體不適感，其他并沒有什么影響。采集結(jié)束后，體力會(huì)有所下降，但1周到兩周即可恢復(fù)。
一般情況下，兩周后志愿者需要檢測血常規(guī)和肝功能、腎功能，半年后還有一次全面的體檢。
3、關(guān)于費(fèi)用
志愿者入庫和最后捐獻(xiàn)整個(gè)過程都不需要承擔(dān)任何費(fèi)用，主要由患者承擔(dān)。此外，國家統(tǒng)一規(guī)定，每人有5000元的補(bǔ)貼。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線;0516-85707122
