全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：《徐州市城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革實施方案》于10月31日下午發(fā)布，自10月31日24時起，我市將全面啟動城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革。
醫(yī)藥價格改革是城市公立醫(yī)院綜合改革的重要組成部分，也是改革的切入點和突破口。根據(jù)國家、省醫(yī)改工作部署，我市將從10月31日24時起，全面啟動城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革，并做到取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務價格、增加政府投入、改革醫(yī)保支付方式、推進藥品集中采購改革、改革編制和人事薪酬制度、加強醫(yī)院監(jiān)管和考核、強化醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為管理“8個同步”。
改革亮點解讀
一、此次改革醫(yī)療服務定價中，提高價格的項目如下：
1、診察費(以前俗稱“掛號費”)，包括西醫(yī)門診診察費、門診中醫(yī)辯證論治費等。
2、護理費、注射費等。
3、床位費。
4、部分病理檢查和高壓氧治療等臨床各系統(tǒng)診療項目。
5、手術(shù)費、治療費。
6、部分傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療服務項目價格。
二、此次改革醫(yī)療服務定價中，降低價格的項目如下：
1、藥品取消15%加價，按采購進價銷售。
2、降低大型設(shè)備檢查費用。如磁共振掃描(MRI)、X線計算機體層(CT)掃描、伽瑪?shù)吨委?、螺旋CT超層、正電子發(fā)射計算機斷層顯象(PET)、彩色多普勒超聲檢查和部分以設(shè)備為主的輔助操作項目價格。
3、降低部分檢驗項目費用。如大生化檢驗、乙肝二對半定量檢測、乙肝二對半定性檢測等常規(guī)檢驗套餐價格。
三、此次改革停收“掛號費診療費”，改收“診察費”，有如下醫(yī)保政策支持：
此次改革取消了“掛號診療費”，改收“診察費”。原門診掛號費屬于自費項目，需個人現(xiàn)金支付。此次改革后，醫(yī)保部門調(diào)整了支付辦法，普通門診診察費(包括中醫(yī)辨證論治費)按照乙類診療項目納入醫(yī)保支付范圍，首先由參保人員先行自付10%，其余進入門診統(tǒng)籌起付標準，起付標準以上最高支付限額以下的由統(tǒng)籌基金按比例報銷。專家門診診查費(含門診中醫(yī)辯證論治費)超出普通門診診察費(含中醫(yī)辯證論治費)的部分可刷自己醫(yī)?？ㄖЦ?，也可現(xiàn)金支付。以上自費部分可以刷自己醫(yī)?？ńY(jié)算支付，但不計入起付標準，不享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金補助。
例：不是門診慢性病在職參保職工在三級醫(yī)院普通門診診察費為12元，12元*10%=1.2元先由個人自付，其余10.8元累計起付標準(與藥品、診療等合并累計)，當起付標準累計達到1500元以上再發(fā)生的費用，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按50%的比例報銷，最高報銷上限為每年1200元。
四、此次改革后，門診診察費標準如下：
五、此次改革醫(yī)療服務定價中，取消收費的有以下項目：
包括螺旋CT超層費、無陪護理等15個項目。
六、此次改革醫(yī)療服務定價中，不調(diào)整價格共有1625項：
對涉及特殊群體的價格不調(diào)整，如放射治療、腹膜透析、血液透析等。不調(diào)整項目共為1625項。
七、我市此次醫(yī)藥價格調(diào)整涉及以下類型醫(yī)院：
此次執(zhí)行藥品零差率銷售的公立醫(yī)療機構(gòu)共27家，其中：三級醫(yī)院13家、二級醫(yī)院12家、一級醫(yī)院2家。
八、價格改革總體上不會增加病人負擔：
此次價格改革總體上不增加患者負擔。
但就每個就診病人而言，可能有增有降。以用藥為主的高血壓、糖尿病等患者費用會下降;但也有部分以手術(shù)等治療為主的患者，有可能個人負擔會有所增加，如口腔治療的患者。
此次，對需進行血液透析、腹膜透析、放射治療等治療方法的特殊疾病患者收費標準未作調(diào)整，治療費用不會增加。
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