全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州重點專科：7月，一則喜訊從徐州市婦幼保健院傳來：該院超聲科喜獲中共徐州市委宣傳部、市精神建設指導委員會辦公室、市總工會聯(lián)合授予的“徐州市五一文明崗”榮譽稱號。值得一提的是，這是徐州市區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)唯一獲此殊榮的單位。
作為徐州市婦幼保健院的重點技術科室，超聲科肩負著超聲影像檢查的重任，用“小探頭”為臨床診療提供著最為可靠的圖像資料;在護佑淮海經(jīng)濟區(qū)婦女兒童健康的道路上，成為不可或缺的重要一環(huán)。“我們希望病人在超聲科的小屋里，收獲的都是健康和希望。”徐州市婦幼保健院超聲科主任張麗指著桌上的材料：“一年近30萬人次進行超聲檢查，讓患者滿意的前提是，我們必須付出得更多。”
高度責任心 須仔細再仔細
徐州市婦幼保健院超聲科現(xiàn)有醫(yī)護人員30人，每天12臺彩超儀器同時工作，其中配備有5臺國際高端四維彩超設備;人才和技術設施的儲備為“領跑淮海經(jīng)濟區(qū)婦產(chǎn)科超聲技術水平”奠定了技術基礎。
超聲科的職能，主要是針對產(chǎn)科開展早孕期篩查、產(chǎn)前I級、II級、III級(四維彩超)、IV級超聲、胎兒超聲心動圖等項目;針對婦科開展經(jīng)腹部超聲、經(jīng)腔內(nèi)超聲、經(jīng)直腸超聲、婦科四維超聲、盆底超聲等項目;針對兒科開展新生兒頭顱彩超，心臟彩超、幼兒髖關節(jié)超聲等項目;另設男性不孕彩超、下肢血管彩超、淺表小器官及肝膽彩超等。
7月20日，徐州市婦幼保健院門診樓二樓西側(cè)，一間干凈整潔的彩超室內(nèi)，張麗正為一位準媽媽進行超聲胎兒畸形篩查。“超聲檢查十分重要，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴重畸形，可能就要終止妊娠。一手托著一個家庭，一方面關系著胎兒的生命，另一方面是懷胎數(shù)月的孕婦，所以必須要有很強的責任心及精湛的技術，要仔細再仔細，不能出現(xiàn)任何閃失。”
張主任告訴記者，除了按照產(chǎn)前超聲規(guī)范必須檢查的內(nèi)容外，市婦保院超聲科的醫(yī)生也盡可能把能看到的都檢查到。
張主任舉例說，比如做系統(tǒng)篩查(四維)彩超時，按照規(guī)定，篩查的是II度以上的唇腭裂，但是她們?nèi)匀皇欠磸蜋z查，希望不要放過任何小的瑕疵，“所以我們希望能盡量把各方面都篩查到。”
一次，張主任在為一位孕婦做篩查彩超時，由于胎兒的臉緊貼孕婦子宮，無法看到全面部，“查了十多次都沒看全，直到后來孕婦都嫌麻煩放棄了，讓我?guī)退霾食瑘蟾?。我當然不能同意?rdquo;張主任回憶道，在自己的再三勸說和堅持不懈地仔細查看下，終于看到了胎兒的全臉，很不幸查出胎兒是III度唇腭裂。“我們這個崗位責任重大，每一項都是與生命息息相關的大事，所以我們不敢有絲毫松懈。”張主任說。
彈性工作制 加班是“家常便飯”
每天清晨7點30分不到，已經(jīng)有很多檢查者等候在超聲科門外。
超聲科的很多位工作人員每天基本在這個時候，也都提前到達崗位，開啟科室機器，開始為候診的服務對象進行檢查。
張主任說：“隨著生二胎的越來越多，近期超聲科的日檢查量又刷新了，平均單日檢查人數(shù)達850人，日檢查量超過1100人次。”
為了保證每個服務對象都能得到最細致的檢查，超聲科的工作人員每天都在超負荷地工作著。為了解決檢查肝膽患者空腹饑餓問題，超聲科每天上午7點就開機檢查，以縮短她們的饑餓等待時間;為了縮短孕婦的等待時間，并照顧一些外省市的孕婦，讓她們能夠當天完成超聲檢查，早點回家，超聲科中午不休息;針對檢查者劇增，超聲科采取當天病人必須當天做完的規(guī)定;隨著胎兒畸形會診量的飆升，為了使周邊地區(qū)胎兒畸形孕婦得到及時會診，超聲科還實行了當日加班再晚也必須完成胎兒畸形會診的規(guī)定。2015年，超聲科共篩查出各類胎兒畸形2000多例，預計今年還要超出這個數(shù)字。
張主任告訴記者，現(xiàn)在科室實行的是“彈性工作制”：按照規(guī)定，每天早上8點上班，可早上7點鐘就有人在工作了;中午12點下班，有人忙到12點40分，甚至下午1點;從下午1點30分，往往忙到晚上6、7點鐘還沒下班，“大家?guī)缀醵际窃鐏硗碜?，沒有準點下班的時候。”
到了周末，按規(guī)定能有一天半的休息時間，但由于人手緊張，加上有不少孕婦預約不上系統(tǒng)彩超，醫(yī)生要利用周末加班為她們做檢查。所以，有些人一周只能休半天，或半個月才能輪上一次休息。“我們科醫(yī)生僅周日一天就接待病人400多人，值班醫(yī)生從6個增加到了8個。”
“因為患者人數(shù)眾多，每位患者在門口等待的時候，醫(yī)生心里比誰都著急。”張主任告訴記者，為了能減少患者的等待時間，超聲科的醫(yī)生、護士上班時間都盡量不喝水，去衛(wèi)生間也一拖再拖，就這樣周而復始，不少醫(yī)生都患上了“職業(yè)病”壓力性尿失禁、膀胱炎等。張主任自己還患上了脊柱側(cè)彎的“職業(yè)病”。
張主任動情地說：“我們的醫(yī)生、護士承擔著超負荷、高強度的工作，但他們從沒有什么怨言。他們的任勞任怨、愛崗敬業(yè)常常讓我感動。”
嚴格把控質(zhì)量 杜絕差錯
由于婦幼保健院的性質(zhì)，決定了超聲科的重要性，超聲科醫(yī)生是臨床醫(yī)生的“金眼睛”，檢查者的“放心鏡”。數(shù)十年來，徐州市婦幼保健院超聲科從未出現(xiàn)因為醫(yī)療質(zhì)量導致的醫(yī)療糾紛。超聲科一年近30萬人次的檢查量，如此龐大的工作量卻能保證不出差錯，是如何做到的?
張麗說，超聲科對醫(yī)生的要求很高，每一位醫(yī)生，都必須在老醫(yī)生的帶領下，技術考核達標以后，才能上機。每周超聲科要進行業(yè)務學習，針對疑難、復雜病例進行全科討論，針對比較棘手的，大家不太熟悉的病例，進行集中學習，這樣才能保證有疑難病例出現(xiàn)時，馬上就知道該如何解決。此外，超聲科每年都會將年輕醫(yī)生送到上級醫(yī)院進修;醫(yī)生每年還有外出參加學習班的機會;進修回來后，組織大家利用休息時間讓每位學成歸來的醫(yī)生在科內(nèi)舉辦講座，提高全科年輕醫(yī)生的整體水平。并且，超聲科有質(zhì)量控制小組，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行把關，包括定期抽查超聲圖像，檢查是否按照產(chǎn)前超聲規(guī)范要求達到標準;定期下病房抽查病歷，檢查陽性病例符合率，嚴格把控質(zhì)量。
這種機制的形成，讓差錯幾率降到了最低。“嚴格執(zhí)行制定好的管理流程，才能保證病人多了不會被‘放羊’。”張麗表示。
“‘手持探頭，便宛若天使編織愛心’，我們的醫(yī)生、護士常常在機器前一坐就是幾個小時，雖然苦點累點，可是能夠用手中小小的探頭，幫助患者理清病情，協(xié)助臨床解決患者的病痛，我們都感到十分滿足。”張麗笑道。
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