全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談：李女士的公司最近新來(lái)了一個(gè)女同事，為表達(dá)友好，李女士熱情地上前與她搭話，沒(méi)想到，交談中她卻始終冷著一張臉，毫無(wú)表情，這令李女士感到十分氣憤，不禁小聲嘀咕道，“真是個(gè)面癱臉!”。沒(méi)幾日，大家熟絡(luò)后才知道，新同事還真的是個(gè)“面癱臉”!患上了“面癱”!知道真相的李女士忙赧顏抱慚地與新同事道了歉。
與李女士的同事相同，近日，許多徐州市民也遭遇了“面癱侵襲”，這到底是怎么一回事呢?面癱到底是怎樣的一種疾病?該如何預(yù)防呢?為此，我們采訪到了徐州市礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師劉海艷，讓她來(lái)為我們簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)吧……
采訪中劉主任說(shuō)道，“說(shuō)時(shí)巧，我們醫(yī)院有一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生最近也患上了面癱，他是因下夜班回家途中，騎電動(dòng)車速度太快，面部遭受了嚴(yán)重的冷風(fēng)沖擊而患上。因?yàn)閷W(xué)醫(yī)，他在發(fā)病當(dāng)日就發(fā)現(xiàn)了異常，對(duì)鏡自查后，發(fā)現(xiàn)與書本上的面癱癥狀雷同，遂找到了我們治療，現(xiàn)恢復(fù)很好。”
劉主任表示，并不是所有受涼、受風(fēng)都會(huì)引發(fā)面癱，大家不必驚慌。面癱在醫(yī)學(xué)上被叫做貝爾麻痹即Bell麻痹，又稱做特發(fā)性面神經(jīng)炎。主要表現(xiàn)癥狀為面部表情肌的癱瘓，輕則嘴部歪斜，重則整個(gè)面部活動(dòng)都會(huì)產(chǎn)生障礙，甚至于簡(jiǎn)單的閉眼、眨眼動(dòng)作都難以完成。而它的病因尚不明卻，誘發(fā)因素有多種，溫度差別、病毒等都可能誘發(fā)，春秋季節(jié)與冬季均為它的高發(fā)季節(jié)。在明確病毒感染情況下，少部分面癱患者的外耳道還會(huì)泛起大量皰疹，疼痛難忍，嚴(yán)重影響患者的生活和健康。
劉主任指出，大家常說(shuō)的面癱其實(shí)只是一種癥狀，它的病因有很多，特發(fā)性面神經(jīng)炎僅為其中一種，像糖尿病引發(fā)的面神經(jīng)癱瘓、腦梗塞損傷面神經(jīng)核時(shí)，也會(huì)表現(xiàn)為一種周圍性面癱;吉蘭-巴雷綜合征也可能會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)面神經(jīng)的癱瘓。但其中，最常見(jiàn)的還屬特發(fā)性面神經(jīng)炎。
劉主任介紹，治療面癱需要早期應(yīng)用激素治療，加以口服或注射維生素B1、甲鈷胺等藥物;針對(duì)明確外耳道起皰疹的病毒性感染，則可運(yùn)用抗病毒藥物進(jìn)行治療;病程七天后，可也可運(yùn)用紅外線照射、神經(jīng)刺激、針灸等理療的方式進(jìn)行康復(fù)治療。
此外，預(yù)防面癱并發(fā)癥也尤為重要。面癱后，眼睛閉合無(wú)力，眼角膜容易外露，角膜易引發(fā)感染。因此，患者要注意保護(hù)好眼睛。可通過(guò)適當(dāng)使用眼藥水，睡覺(jué)時(shí)用紗布遮住眼睛，來(lái)避免接觸外界的灰塵及感染源，從而避免誘發(fā)感染。
據(jù)了解，大部分的面癱預(yù)后都很好，但也有少部分患者預(yù)后不太理想。因此，患者可在病程約一個(gè)月時(shí)，通過(guò)“面神經(jīng)電圖”檢查來(lái)進(jìn)一步觀測(cè)面部神經(jīng)恢復(fù)狀況及判斷預(yù)后。
劉主任稱，在門診中較常見(jiàn)的面癱誘因多為勞累、受涼、卒風(fēng)，面癱患者也沒(méi)有固定的年齡層次，各類人群都可能引發(fā)，甚至兒童及孕婦也可能患病。面對(duì)兒童面癱，用藥需十分謹(jǐn)慎，而針對(duì)孕婦的治療更是要全面考慮到母嬰的共同健康，十分棘手。
因此，為避免不可逆損傷，劉主任特別提醒，對(duì)于免疫力低下人群、特殊人群，要格外注意保暖、注意休息。晝夜溫差大，要避免受風(fēng)，冬季出行可佩戴口罩進(jìn)行防范。
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