全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談:現(xiàn)代社會(huì),隨著工作、生活節(jié)奏的加快,現(xiàn)代人所面臨的生化壓力也越來越大,當(dāng)超過人所能夠承受的范圍時(shí),就會(huì)產(chǎn)生各種心理問題。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,我國各類精神病患者人數(shù)超過1億,精神分裂癥和抑郁癥的發(fā)病人群也在逐年增加。
在大多數(shù)人眼中,精神疾病是受到刺激后突然發(fā)生的,這是對精神、心理等疾病的一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。近日,徐州市東方人民醫(yī)院精神二科主任左曉偉通過自己接診的病例,告訴我們關(guān)注青少年心理健康是永久的話題,也是父母不可忽視的責(zé)任,因?yàn)楹芏嗑窦膊∈装l(fā)就是在青少年時(shí)期,父母應(yīng)提高認(rèn)識(shí),幫助、引導(dǎo)孩子平穩(wěn)過渡。
“耳邊的議論”——幻覺妄想綜合征
家住徐州農(nóng)村的一名小伙子,從小就敏感多疑,性格孤僻。畢業(yè)后找工作也處處碰壁,達(dá)不到自己的期望值。勉強(qiáng)找到工作后由于性格原因和同事無法相處,再加上對崗位的不適應(yīng),慢慢的出現(xiàn)了一些異常的行為。同事們發(fā)現(xiàn)他眼神飄忽,排斥與人交流,表現(xiàn)的很緊張害怕,對周圍的一切都有很高的警惕性。
久而久之,同事們對他越來越疏遠(yuǎn),他自己也出現(xiàn)了幻聽,看到同事在一起說笑就覺得是在議論他,甚至想要害他,使他的情緒更加緊張。終于在一次和同事交接工作時(shí)發(fā)生了沖突,把同事打成輕傷,同事一氣之下告到了法庭,被法院強(qiáng)制治療。
“與同事發(fā)生沖突他的家人都未引起足夠的重視,直至被強(qiáng)制醫(yī)療才到我們就診。”徐州東方人民醫(yī)院精神二科主任左曉偉說,這名患者是典型的“幻覺妄想”。幻覺妄想以幻覺為主,多為幻聽、幻嗅等。在幻覺的基礎(chǔ)上產(chǎn)生妄想,如被害妄想,影響妄想等。到目前為止,醫(yī)學(xué)界仍未掌握有關(guān)妄想癥的足夠資料,但普遍認(rèn)為這與生理因素、遺傳、器質(zhì)性病變以及心理因素有關(guān)。
被害妄想癥是妄想癥中最常見的一種,它是精神疾病的一個(gè)重要癥狀。主要是指患者往往處于恐懼狀態(tài)而胡亂推理和判斷,思維發(fā)生障礙,堅(jiān)信自己受到迫害或傷害,病人往往會(huì)變得極度謹(jǐn)慎和處處防備,還時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。
但家人如果能早重視,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療,病人的癥狀會(huì)明顯減輕,更不會(huì)對社會(huì)和家庭帶來危害。
“難控的情緒”——躁狂癥
采訪中,左曉偉主任還提到了她接診的另一名患者?;颊咝×?7歲,上高中。家里有個(gè)哥哥就是典型的“別人家的孩子”,上學(xué)到工作都非常優(yōu)秀,沒讓父母操心。家長還心想著,“都是同一個(gè)父母生的,在同樣的家庭環(huán)境下長大,老二應(yīng)該也差不了。”
可誰知,小林從高一開始學(xué)習(xí)不上進(jìn),整日曠課、撒謊,欺騙老師家長。小林的父母打也打了、罵也罵了,軟硬兼施都無濟(jì)于事,反而還出現(xiàn)了叛逆心里,和父母吵架甚至動(dòng)手。
到醫(yī)院后,左曉偉主任經(jīng)過多項(xiàng)檢查和評(píng)估,確診小林有輕度的躁狂癥,幸而發(fā)現(xiàn)及時(shí)。
提起躁狂癥患者的發(fā)作,人們都會(huì)認(rèn)為是哭笑喜怒無常、傷人毀物,打罵他人等表現(xiàn)。其實(shí),躁狂癥的表現(xiàn)不僅僅是這些行為上的異常。躁狂癥患者在語言思維、情緒變化、軀體癥狀上的異常表現(xiàn)也是較為明顯的。且行事說話都比較暴躁,對于一點(diǎn)小事情都會(huì)引得他暴跳如雷,以至于不能正確地處理各種事務(wù),影響工作和生活,如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,還會(huì)導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生。
父母覺得奇怪,為什么兩個(gè)兒子在同樣的環(huán)境下接受同樣的教育會(huì)有如此大的差別?
左主任介紹,在眾多精神病患者中很多是在少年時(shí)出現(xiàn)了異常的舉動(dòng)和心理,這就需要做父母的及早發(fā)現(xiàn)孩子的異常行為,及時(shí)做出正確的引導(dǎo)。左主任說:“做醫(yī)生,做老師都有崗前培訓(xùn),唯獨(dú)做父母是沒有培訓(xùn)的。”很多父母會(huì)把自己身上的問題帶到教育孩子的過程當(dāng)中,而他們身上的問題則來源于原生家庭。但是這個(gè)也是可以改變的,就需要父母及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身問題并且加以改進(jìn)。
青少年時(shí)期是心理發(fā)育成熟的關(guān)鍵期
每個(gè)人的性格心理不一樣,所經(jīng)歷的也不一樣,同樣的家庭環(huán)境下培養(yǎng)出的孩子也會(huì)有天壤之別,這就需要父母對自己的孩子多用心觀察,不同的性格就要不同對待。“特別是性格比較內(nèi)向、平時(shí)特別聽話的孩子,更需要家長多關(guān)注。因?yàn)橥鶅?nèi)向的孩子不常與人交流,有事情就自己壓在心里,產(chǎn)生一定的心理壓力。另外,在青少年時(shí)期正是孩子三觀建立的時(shí)候,更需要家長進(jìn)行及時(shí)正確的引導(dǎo)。”左曉偉主任說。
很多家長對孩子成長的過程不是特別重視,例如精神分裂癥和雙向情感障礙很多病人首發(fā)都在青少年到青年,這個(gè)階段也是三觀形成的重要階段,在這個(gè)階段發(fā)病的病人即使是康復(fù)了,也很難與人交流溝通,不知道怎樣去適應(yīng)這個(gè)社會(huì),無法正常工作。所以家庭支持非常的重要,只有早發(fā)現(xiàn),早確診,早治療,才能早康復(fù)。
每個(gè)月的“挨打費(fèi)”
徐州市東方人民醫(yī)院是市委市政府和市衛(wèi)生計(jì)生委舉辦的唯一一家公立三級(jí)精神病專科醫(yī)院,是徐宿鹽連四市肇事肇禍精神病人指定收治單位,淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)精神疾病理事單位,承擔(dān)著徐州市及周邊地區(qū)精神疾病的醫(yī)、教、研、防任務(wù)。在這樣一個(gè)重要的單位工作的白衣天使更是實(shí)屬不易。
當(dāng)患者病情發(fā)作難以自控的時(shí)候,需要醫(yī)生和護(hù)士去控制患者情緒,保護(hù)患者以免其受到傷害。在這個(gè)過程中很多醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)被誤傷,而他們從不抱怨,只是一心希望自己的患者能夠早日擺脫痛苦。在和左主任的交談中,得知一位男護(hù)士鼻梁骨被患者傷了兩次,而左主任自己的手背上也留有兩道被患者抓傷的痕跡。“我們封閉病區(qū)的護(hù)士每個(gè)月有一百塊錢的津貼,我們都叫它挨打費(fèi)。”左主任當(dāng)玩笑說出的話卻深深道出了白衣天使的不容易。
人們常說有三種“最尷尬的關(guān)系”:師生、醫(yī)患、城管和小販。在治療過程中醫(yī)生們常常遭到患者家屬的不理解,輕者言語兩句,重者惡語相加,更有甚者拔刀相向。近幾年醫(yī)患關(guān)系糾紛也屢見不鮮。對于醫(yī)生來說,病人家屬本就對病情了解不多加上對患者的擔(dān)心和著急,對醫(yī)生有一些情緒是可以理解的。醫(yī)者仁心,每一個(gè)醫(yī)生的內(nèi)心都只希望自己患者病情能夠出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī),都希望自己的患者可以早日從這個(gè)醫(yī)院跨出去,回歸屬于自己的正常生活。
徐州市東方醫(yī)院不僅要為來院診治的患者做好服務(wù),更為維護(hù)全市人民的心理健康、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定盡了一份社會(huì)責(zé)任。
本期專家:左曉偉,副主任醫(yī)師,東方人民醫(yī)院精神二科主任,徐州醫(yī)科大學(xué)兼職講師,中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員。長期從事臨床一線工作,曾在省級(jí)以上雜志發(fā)表文章數(shù)篇,市級(jí)課題一項(xiàng)。
專業(yè)擅長:對精神分裂癥、抑郁癥等精神心理疾病有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
門診時(shí)間:每周二
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122