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            傳染病院劉紹龍:牢記“戒”字 遠(yuǎn)離并有效控制酒精肝

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談:肝臟是維持人體生命必不可少的器官,它不僅是物質(zhì)代謝中心,更擔(dān)負(fù)著復(fù)雜的生理生化功能。肝臟除了在身體里面起著去氧化、儲(chǔ)存肝糖、分泌性蛋白質(zhì)的合成等作用外,還對(duì)來自體內(nèi)和體外的許多非營養(yǎng)性物質(zhì)如各種藥物、毒物以及體內(nèi)某些代謝產(chǎn)物,具有生物轉(zhuǎn)化作用,由此可見肝臟對(duì)我們非常重要。

              如今,小暑已過,孩子們也放假了,市面上各種燒烤、串燒的大排檔也熱鬧起來,每每這時(shí),啤酒自然是必備佳飲,然而,為了享受一時(shí)之快,卻增加了罹患酒精肝的可能。

              徐州市傳染病醫(yī)院中醫(yī)綜合肝病科劉紹龍主任說:“別看啤酒度數(shù)低,喝多了同樣也會(huì)患上酒精性肝病,多喝無益,應(yīng)當(dāng)適量喝。每個(gè)人對(duì)酒精的耐受度是不一樣的,所以,適度的量也不一而論,喝酒要控制,過多肯定有害無益。”

              同時(shí),劉主任指出,少量飲酒確實(shí)對(duì)身體有益,但要是長期大量的飲酒則對(duì)身體有害,臨床上酒精性肝病確實(shí)很多。

              喝酒臉紅的人不是能喝 而是不能喝

              在聚會(huì)聚餐中,我們都會(huì)見到一喝酒就臉紅、上臉的人,而且這一類人往往特別能喝,不易醉,那是不是只要喝酒上臉的人就一定能喝酒?

              劉紹龍主任對(duì)此并不贊同,他說:“飲酒后,進(jìn)入人體內(nèi)的酒精,約10%由呼吸道、尿液和汗液以原形排出,其余90%由肝臟代謝。酒精中主要的成分-乙醇,對(duì)人體沒有毒性,它的主要作用是對(duì)神經(jīng)功能的干擾,導(dǎo)致醉酒的狀態(tài)。乙醇進(jìn)入體內(nèi),立刻被肝臟中的乙醇脫氫酶氧化成乙醛。乙醛毒性很強(qiáng),可以致癌,它經(jīng)過肝臟里的乙醛脫氫酶作用后,變成乙酸,乙酸再轉(zhuǎn)化成二氧化碳和水,可以為人體提供大量能量。如果飲酒過量,加上乙醇脫氫酶的活性不強(qiáng),乙醛在體內(nèi)積蓄過多后,會(huì)引起神經(jīng)毒害和肝細(xì)胞的毒害作用,就容易產(chǎn)生酒精中毒。”

              劉紹龍主任補(bǔ)充道,喝酒臉紅不是酒精導(dǎo)致的,是酒精分解后的乙醛引起的。乙醛具有讓臉部等部位毛細(xì)血管擴(kuò)張的功能,而喝酒臉紅的人,說明肝臟內(nèi)的乙醛脫氫酶偏少或這種酶不能正常發(fā)揮作用,體內(nèi)迅速堆積乙醛而遲遲不能代謝,所以臉紅的人更不能喝酒。

              控制攝入酒精量 遠(yuǎn)離酒精肝

              隨著人們生活水平的提高,事業(yè)的發(fā)展,能力的提升,喝酒的場合變多了,喝酒的人也越來越多,而酒精性肝病這個(gè)潛在的“殺手”也正步步逼近,我們?nèi)绾尾拍?ldquo;喝酒不傷身”?

              對(duì)于不可避免的現(xiàn)象,劉紹龍主任給我們講了一個(gè)公式:

              酒精度數(shù)*毫升數(shù)*0.8=攝入酒精量

              “想要做到喝酒不傷身,就得牢記兩個(gè)字‘控制’!具體就是一要控制喝酒次數(shù),二要控制喝酒量,三要控制端起酒杯的手。”劉紹龍主任強(qiáng)調(diào)說,根據(jù)最新的酒精性肝病防治指南,我們可以知道酒精性肝病是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝功能異常變化,初期表現(xiàn)為輕癥肝病、酒精性脂肪肝,進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化、酒精性肝硬化直到肝衰竭。

              如果不得不喝酒,那么我們就要控制“攝入酒精量”,劉紹龍主任講道,“長期大量飲酒超過5年以上,且每日攝入酒精度-男性大于40g/d,女性大于20g/d,或者近期兩周內(nèi)每天飲酒量超過80g/d,并排除乙肝病毒、丙肝病毒、藥物等其他原因引起的癥狀即可診斷為酒精性肝病。因此,控制攝入酒精量可通過以上公式并根據(jù)-平均一周內(nèi)男性不能超過210g的酒精,女性不能超過140g來嚴(yán)格控制,如果能做到以上幾點(diǎn),喝酒也能不傷身。”

              得了酒精肝怎么治?一個(gè)字“戒”

              40歲張先生是縣區(qū)的一名在職教師,作為高三黨的班主任,他每日工作繁忙,加上升學(xué)的壓力,令他喘不過氣,只能每天喝點(diǎn)酒舒緩壓力。長此以往便慢慢染上了飲酒的陋習(xí),高考前的一段時(shí)間,他總感覺食欲差、乏力、小便發(fā)黃、皮膚黃、肝區(qū)有些許疼痛等,為了讓學(xué)生安心考試,他一忍再忍,終于在高考結(jié)束后的那一晚撐不下去了。于是,在家人的陪護(hù)下來到徐州市傳染病院就診。

              劉紹龍主任在門診詳細(xì)咨詢了他的病情,并安排他做了血液和生化檢查,最終確診張先生患上了“酒精肝”。劉主任建議他住院接受治療,首先對(duì)他做的就是戒酒,好在張先生嗜酒不深,戒酒過程中沒有出現(xiàn)戒斷綜合征,變輔以藥物進(jìn)行保肝治療,控制肝硬化、肝腹水等并發(fā)癥的發(fā)生。

              劉主任指出,由于患者長期飲酒,很容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,缺乏維生素,因此在幫助患者戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白、低脂飲食,并注意補(bǔ)充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。

              不論是白酒、紅酒、啤酒還是市面上的各類保健酒,只要是酒,都含有酒精,過量飲用都會(huì)對(duì)肝臟造成一定程度的損害。

              劉主任提醒并建議飲酒的朋友,在喝酒前不妨先吃些植物性食物墊墊胃。他特別說明,相較于牛奶、肉類等高蛋白、脂肪性的食物,植物性食物中的纖維素遇水后迅速膨脹,釋放出大量陽離子可以把酒精包裹起來不進(jìn)入消化循環(huán)直接排出體外,減少酒精對(duì)肝臟和身體的傷害。同時(shí),本身就患有病毒性肝炎、慢性肝炎的病人一定要完全戒酒,一旦飲酒就如同“火上澆油”,容易導(dǎo)致肝衰竭。

              專家介紹:劉紹龍,徐州市傳染病醫(yī)院十病區(qū)(中西醫(yī)結(jié)合肝病)主任,主任中醫(yī)師。江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝病分會(huì)常務(wù)委員,江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)感染病分會(huì)常務(wù)委員,徐州醫(yī)學(xué)院副教授,畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué),從事中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。曾于北京解放軍302醫(yī)院進(jìn)修,參與市、局科研項(xiàng)目4項(xiàng)。發(fā)表論文10余篇,曾獲徐州市“白求恩式醫(yī)務(wù)工作者”稱號(hào)。

              技術(shù)擅長:擅長于中西醫(yī)結(jié)合診治各型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等,對(duì)重型肝炎、肝硬化及其各種并發(fā)癥治療經(jīng)驗(yàn)豐富。

              門診時(shí)間:周二、周五上午

              徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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