鏈接:孕期陰道出血或是宮頸疾病 徐醫(yī)附院放射治療解除煩惱> > >
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談:除了一些良性疾病,如功能性子宮出血、各種流產(chǎn)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道炎癥、創(chuàng)傷等可引起陰道流血外,一些惡性疾病,如宮頸腫瘤、子宮內(nèi)膜腫瘤等也可引起陰道流血。因此,徐醫(yī)附院50病區(qū)放療科主任醫(yī)師王俠提醒,出現(xiàn)陰道流血時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院就診,以免延誤疾病的治療時(shí)機(jī)。
陰道出血淋漓不盡,誤以為是月經(jīng)不調(diào)
28歲的馮女士,半年來月經(jīng)量增多,每次同房后也會(huì)出血。起初她并沒有在意,以為是月經(jīng)不調(diào),自己吃了點(diǎn)烏雞白鳳口服液。但是半年過去了,月經(jīng)仍然不正常,而且日益加重,出現(xiàn)了陰道不規(guī)則大出血。伴隨著這些癥狀,馮女士還出現(xiàn)了大小便困難,貧血,睡不好,沒精神,吃不下飯等癥狀。最后,馮女士來到徐醫(yī)附院放療科檢查,被確診為宮頸惡性腫瘤。
“患者入院時(shí)陰道出血,宮頸大出血,檢查結(jié)果顯示腫瘤足有鴨蛋那么大!”王主任說,“我們先對(duì)其進(jìn)行臨時(shí)腔內(nèi)大劑量照射,達(dá)到暫時(shí)止血的目的。然后進(jìn)行正規(guī)的適形調(diào)強(qiáng)放射治療。放療5次左右,患者大小便困難癥狀緩解,不再出血;18次左右,腫塊縮小;一個(gè)半月后,腫塊基本消失。”
雖然宮頸惡性腫瘤好發(fā)于中老年婦女,但并不是說年輕女性就不會(huì)得宮頸惡性腫瘤。20世紀(jì)90年代以來,年輕婦女宮頸惡性腫瘤的發(fā)病率有上升趨勢(shì)。因此,年輕女性出現(xiàn)陰道出血或者同房后出血的情況,不要簡(jiǎn)單地誤以為是月經(jīng)不調(diào)。發(fā)現(xiàn)可疑情況時(shí),需到正規(guī)醫(yī)院檢查確診,以排除惡性腫瘤疾病,避免錯(cuò)誤的診斷和治療。
絕經(jīng)后陰道出血,要引起足夠重視
51歲的教師孫女士,月經(jīng)不調(diào)2年余,曾去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸輕度糜爛,對(duì)癥處理后半年絕經(jīng),兩個(gè)月后又來月經(jīng)。孫女士自認(rèn)為是月經(jīng)回潮,未加重視,直至陰道不規(guī)則出血合并嚴(yán)重貧血,才來到徐醫(yī)附院。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸增大,約4.5厘米直徑結(jié)節(jié)狀,觸血明顯,經(jīng)宮頸活檢證實(shí)為宮頸惡性腫瘤。
據(jù)報(bào)道,宮頸惡性腫瘤發(fā)病年齡以40~60歲之間的婦女最多,但小至16歲大至80 多歲的女性都可發(fā)病。因此,絕經(jīng)后的老年婦女一旦出現(xiàn)陰道異常出血,一定要高度重視,及時(shí)就診做宮頸涂片等檢查。
若宮頸涂片檢查無異常發(fā)現(xiàn),還需進(jìn)一步做B超、宮腔鏡檢查以及分段取子宮內(nèi)膜作病理檢查,以排除子宮內(nèi)膜腫瘤的可能。子宮內(nèi)膜腫瘤多發(fā)生在50~70歲之間的婦女,最常見的癥狀是絕經(jīng)后陰道出血,早期可能只表現(xiàn)為少量陰道出血或粉紅色白帶,后期則可出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血等。因此,絕經(jīng)后再次出血,不要認(rèn)為還處于絕經(jīng)階段,而應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
六類女性要提高警惕
宮頸惡性腫瘤如果發(fā)展到一定的程度,就必須要通過摘除子宮來治療,這樣只會(huì)毀了女人的健全身體,使女人造成一輩子無法彌補(bǔ)的缺陷。所以宮頸惡性腫瘤的預(yù)防來得尤為重要。哪些女性屬于高危人群?王主任為大家做了具體講解:
1.多次人流女性。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),很多宮頸腫瘤患者,都曾有過多次人流史。人流次數(shù)越多越會(huì)給宮頸留下創(chuàng)傷,病毒容易侵入,增加患病的幾率。
2.感染了人類乳頭瘤病毒的女性。在從宮頸病變發(fā)展為宮頸腫瘤這個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)間中,對(duì)宮頸炎癥的婦女進(jìn)行人乳頭瘤病毒檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸病變患者,可達(dá)到預(yù)防和早期治療的目的。
3.早結(jié)婚多生育的女性是腫瘤高危人群,要重視早期宮頸疾病的篩查。
4.長(zhǎng)期吸毒、營(yíng)養(yǎng)不良的女性。
5.有慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的女性應(yīng)定期婦檢警惕病變。
6.家族中有多人患有宮頸腫瘤的女性。應(yīng)每年定期做宮頸腫瘤篩查。
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