全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 名醫(yī)訪談：春天萬物復(fù)蘇，也是痔瘡復(fù)發(fā)和多發(fā)季節(jié)。很多被痔瘡困擾的患者想知道，春季為什么痔瘡常常來襲?痔瘡會(huì)給身體帶來什么樣的影響?怎樣做才能預(yù)防和治療痔瘡?
我們請(qǐng)來徐州市中醫(yī)院肛腸科專家，談?wù)勚摊彽姆乐巍?/p>
李友誼 肛腸科主任/主任醫(yī)師/教授，江蘇省重點(diǎn)專科，學(xué)科帶頭人
Q：痔瘡為何易在春季發(fā)“飆”?
A：中醫(yī)說“冬主閉藏，春主發(fā)陳”。在漫漫嚴(yán)冬中，為了抵御寒冷的侵襲，冬天時(shí)人們吃得都比較好，肥甘厚味使勁往肚里塞，而人體毛孔是處于閉合狀態(tài)的，加之運(yùn)動(dòng)量很少，于是熱量無法發(fā)散出去，便在腸胃堆積起來。等到春季到來時(shí)，毛孔張開，陽氣開始向外散發(fā)，蓄積的內(nèi)熱也“蠢蠢欲動(dòng)”。內(nèi)熱傷津，津傷液耗，當(dāng)內(nèi)熱下注肛門，使腸道失潤，就容易出現(xiàn)便秘，此時(shí)如果因排便不暢而久蹲用力，會(huì)使肛門充血，痔瘡便會(huì)趁暖發(fā)“飆”。
Q：哪類人群更易患痔瘡?
A：女性的生理結(jié)構(gòu)決定了患痔的機(jī)率比男性大。但一些熱衷于夜生活、起居無規(guī)律、久坐的人群，如：公務(wù)員、司機(jī)等職業(yè)的男性患者也逐年上升。
相對(duì)來說，冬春季節(jié)以老年患者較多。因老年人本身氣血較差，正氣較弱，處于相對(duì)低下的陰陽平衡，不耐外邪侵?jǐn)_之故。春夏季節(jié)，多以青壯年痔瘡發(fā)病多，因他們血?dú)夥絼?，氣血旺盛，再加上嗜好盛夏狂飲烈酒，偏嗜辣椒等大辛大熱的?dòng)氣動(dòng)血之品，迫使血液妄行而誘發(fā)痔瘡。
Q：痔瘡最常見的致病因素是什么?
A：痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。通常當(dāng)排便時(shí)持續(xù)用力，造成此處靜脈內(nèi)壓力反復(fù)升高，靜脈就會(huì)腫大。因此，長期便秘是痔瘡最常見的致病因素。
Q：利便的藥物對(duì)預(yù)防痔瘡有效果嗎?
A：有些藥物含有致瀉等成份，長期食用此類藥物，對(duì)腸粘膜造成很大的傷害，導(dǎo)致腸粘膜功能紊亂。這種治標(biāo)不治本方式，只能暫時(shí)緩解便秘癥狀，對(duì)預(yù)防和治療痔瘡起不到積極的作用。
Q：有人說，“痔瘡是小病，不需要治療”，對(duì)嗎?
A：痔瘡是一種常見病、多發(fā)病，對(duì)人體的危害頗多，為工作和生活帶來諸多不便。
痔瘡較嚴(yán)重者，會(huì)導(dǎo)致或誘發(fā)心腦血管疾病，特別是老年患者，如患痔瘡產(chǎn)生心理壓力，不敢上廁所，長此下去會(huì)加重便秘，當(dāng)排便發(fā)生困難時(shí)，患者用力屏氣，可使心跳加快造成腦血管破裂，引起腦出血或腦栓塞;如果出現(xiàn)內(nèi)痔嵌頓，疼痛還可誘發(fā)心絞痛發(fā)作;如有血栓形成，可引發(fā)肺栓塞!由于痔瘡的反復(fù)發(fā)作，炎癥對(duì)肛門直腸的反復(fù)刺激，使得局部組織炎性增生，造成罹患痔瘡的人直腸癌的發(fā)生率上升了5—10倍。
Q：治療痔瘡，正確的就醫(yī)態(tài)度是什么?
A：懷疑自己患有肛腸病的話，必須及時(shí)到肛腸?？凭驮\，應(yīng)明確診斷，選擇最佳治療方案。千萬不要自己亂吃藥，更不能既不看醫(yī)生也不治療，這兩種態(tài)度都是錯(cuò)誤的，都會(huì)造成小病拖成大病，大病拖成難治之癥。
得了痔瘡不可怕，可怕的是非專業(yè)治療痔瘡，治療痔瘡還需要專業(yè)痔瘡醫(yī)生。如果醫(yī)生的專業(yè)水平不到，痔瘡治療不徹底，就容易反復(fù)發(fā)作，重的形成后遺癥——漏氣、漏便，甚至危及生命。
技術(shù)同樣很重要?，F(xiàn)在的技術(shù)很先進(jìn)，通過局部麻醉，用微創(chuàng)無痛治療技術(shù)，在可視的情況下，一目了然，病理性痔瘡得以清除。
Q：肛腸體檢周期多長時(shí)間比較適宜?主要做哪些檢查?
A：雖然痔瘡是一種多發(fā)、常見疾病，嚴(yán)重影響人們的身體健康和生活質(zhì)量，但只要早發(fā)現(xiàn)早治療，是不可怕的。
在生活中，人們可以自查，如果發(fā)現(xiàn)肛門墜脹不適、大便帶血、大便不暢、肛門外形不平整、肛周有分泌物、潮濕瘙癢等癥狀，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院?？凭驮\，避免病情惡化，延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
40歲以上的，建議一年體檢一次。先檢查一下痔瘡和便秘的情況，檢查痔瘡可以通過指診或是做肛門鏡檢查，看看痔瘡有沒有病變跡象;最好再做一個(gè)排糞造影，看看肛門周圍有沒有病變，查清楚便秘是由什么引起的。
Q：如何預(yù)防痔瘡?
A：“防勝于治”，痔瘡也是一種“生活習(xí)慣病”，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防。
首先是加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;其次，要預(yù)防便秘與腹瀉，養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣;
同時(shí)，調(diào)整好合理的飲食結(jié)構(gòu)，少食辛辣油膩之物，多吃蔬菜水果，少抽煙、少喝酒;
還可配合自我按摩，痔瘡是局部靜脈瘀血擴(kuò)張而形成的小結(jié)節(jié)，按摩長強(qiáng)穴(位于尾骨尖與肛門聯(lián)線的中點(diǎn)處)為治療痔瘡首選穴位。取長強(qiáng)穴按摩可明顯改善局部血液循環(huán)，在預(yù)防和治療上都很有效;
另外，孕婦是痔瘡的一個(gè)高發(fā)、高危人群，應(yīng)加強(qiáng)孕期保健。
擅長診治痔瘡、脫肛、肛門狹窄等常見病，尤其對(duì)治療便秘、直腸脫垂、復(fù)雜性肛痰、重度環(huán)狀混合痔伴脫肛有獨(dú)到的研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。他研究的一些創(chuàng)新術(shù)式，使數(shù)以千計(jì)患者解除了痛苦，并在同行中得到廣泛推廣。如用“腹外閉式強(qiáng)力緊固術(shù)治療三度直腸脫垂”、“經(jīng)肛門打洞皮條引流術(shù)”治療復(fù)雜性肛瘺屬國內(nèi)首創(chuàng)。同時(shí)他探索總結(jié)出一套簡(jiǎn)、便、廉的中西醫(yī)結(jié)合治療痔瘡、肛裂的療法深受患者歡迎。
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春天萬物復(fù)蘇，也是痔瘡復(fù)發(fā)和多發(fā)季節(jié)。很多被痔瘡困擾的患者想知道，春季為什么痔瘡常常來襲?痔瘡會(huì)給身體帶來什么樣的影響?怎樣做才能預(yù)防和治療痔瘡?
