全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)故事：患者趙先生，是一位出租車司機(jī)，每當(dāng)勞累時(shí)就會(huì)出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀，休息后能自行緩解，這種癥狀出現(xiàn)已有3年。隨著時(shí)間的推移，趙先生病情發(fā)作次數(shù)增加，需含服硝酸甘油才能緩解。最近一月，發(fā)作更加頻繁，幾乎每天發(fā)作，休息后含服硝酸甘油緩解也很有限。因此不得不前往醫(yī)院求診。在求診過程中，趙先生聽說解放軍97醫(yī)院有一套先進(jìn)儀器，可以查出他“心病”的根源，于是趙先生前往九七醫(yī)院求診，找到該院醫(yī)學(xué)影像科主任王安明。
專家解析：雙源CT查找出心病根源
王安明主任利用雙源CT為其檢查后，明確分析為趙先生所患的是冠心病。他介紹，趙先生的是冠心病，屬于心絞痛那一類型，是由于供用心臟營養(yǎng)的冠狀動(dòng)脈，血流不暢造成心肌缺血所引起的。從胸悶胸痛的次數(shù)增多，硝酸甘油含服效果不佳來分析，冠心病的病情是發(fā)展了，屬于不穩(wěn)定型心絞痛一類，此類心絞痛容易發(fā)展為心肌梗死。如果這種疾病發(fā)展下去將會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)壓迫、胸悶或緊縮性劇烈疼痛，比過去發(fā)生的心絞痛歷害得多，會(huì)出現(xiàn)大汗淋離、面色蒼白，好像有瀕臨死亡的恐懼感。對(duì)于急性心肌梗死病人來說，其救治只能用“時(shí)間就是生命”來形容。因此，盡快明確診斷并根據(jù)診斷結(jié)果實(shí)施恰當(dāng)?shù)闹委熅惋@得至關(guān)重要。
王主任說，對(duì)于在以前只有通過心血管造影來精確診斷和治療，也就是我們通常所說的介入方法。但是現(xiàn)在所用的雙源CT不僅可以有效檢查病因，還可以將患者的血管重組顯像。當(dāng)CT室醫(yī)師將重建好的供應(yīng)心臟營養(yǎng)血管的清晰圖像展現(xiàn)在趙先生面前，告訴他供應(yīng)心臟的一支叫做“左冠狀動(dòng)脈”的血管有一段像“線狀”狹窄時(shí)，趙先生終于找到了困繞他多年 “心病”的原因。
王主任告訴趙先生，根據(jù)雙源CT三維重建圖像的表現(xiàn)可以考慮做冠狀動(dòng)脈血管腔內(nèi)成形術(shù)，趙先生欣然接受。
經(jīng)過治療后，王主任再次為趙先生檢查，注入造影劑通過熒光屏可以清晰地看到，阻塞部位的冠狀動(dòng)脈已暢通無阻，血液源源不斷地流過，通過上術(shù)方法解決了心肌缺血，胸悶胸痛馬上緩解，徹底治好了趙先生的“心病”，三天后趙先生高高興興出院了。
王主任提醒廣大市民：由于生活水平的提高加上生活節(jié)奏的加快，冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)，建議出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的患者盡早檢查你的心臟，查出你的“心病”。
首次實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)精細(xì)檢查
過去，診斷冠心病主要依靠冠狀動(dòng)脈造影，很多疑似冠心病患者害怕創(chuàng)傷而拒絕檢查;而這種國際最先進(jìn)心臟疾病檢查設(shè)備雙源CT首次實(shí)現(xiàn)了無創(chuàng)檢查。它無需使用藥物控制心率，對(duì)檢查者心律也無特別限制，利于更多疑似冠心病者的安全排查。因掃描時(shí)間快，檢查者接受X線輻射劑量大大減少，從而實(shí)現(xiàn)了在較以往更短的時(shí)間里為病人提供更精確詳細(xì)的無創(chuàng)性檢查。
正是由于它少受罪、不用吃藥、省時(shí)間、少輻射的特點(diǎn)，雙源CT在九七醫(yī)院正式投入使用以來，迅速得到廣大心臟病患者的青睞，特別是有些心率較快的患者，紛紛慕名趕到該院醫(yī)學(xué)影像中心排隊(duì)等候檢查。
檢查范圍并不僅限心病
此外，王安明主任介紹：雙源CT一不僅能診斷出困繞患者的“心病”，對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等腦血管疾病也能做出準(zhǔn)確的診斷，同時(shí)對(duì)全身各個(gè)臟器和全身血管性病變都能作出明確的診斷。
一天下午，一位年輕的女士來到九七醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診就醫(yī)，她告訴醫(yī)生說：她的頭痛已持續(xù)一段時(shí)間，頭痛的位置在“太陽穴”附近，感覺好像血管跳動(dòng)一樣。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)這位女士頭痛的部位、起因和一些伴隨癥狀來推測(cè)她可能患的是腦血管疾病。但這只能是猜測(cè)，究竟是不是，還得靠檢查來證實(shí)。孟主任建議她做雙源CT檢查，清晰的三維圖像顯示在她的大腦深部藏著一顆“定時(shí)炸彈”——動(dòng)脈瘤。
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