糖尿病在全世界的發(fā)病率有逐年增高的趨勢，在發(fā)達國家已被列為繼心血管疾病及腫瘤之后的第三大疾病。
徐州市腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科主任徐春榮指出，糖尿病及其慢性并發(fā)癥對人類健康的危害是十分嚴重，及早發(fā)現(xiàn)早期癥狀意義非凡。
徐春榮介紹說，目前糖尿病對人類健康危害最大的是在動脈硬化及微血管病變基礎上產(chǎn)生的多種慢性并發(fā)癥，如糖尿病性心臟病、糖尿病性肢端壞疽、糖尿病性腦血管病、糖尿病性腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)病變等。因糖尿病致失明者比一般人多10～25倍;糖尿病性壞疽和截肢者比一般人多20倍;糖尿病較非糖尿病者心血管系發(fā)病率與病死率高2～3倍;糖尿病導致腎功能衰竭比腎病多17 倍。
徐春榮說，糖尿病患者不一定必有“三多一少”的典型癥狀，尤其是2型糖尿病患者，目前還有大量無癥狀的糖尿病未發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)以下情況也要懷疑是否得了糖尿病。
(1)有糖尿病家族史。有明確的輕型糖尿病家族史者發(fā)生2型糖尿病的可能性很大，要引起注意。
(2)有異常分娩史。如有原因不明的多次流產(chǎn)史、死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)、畸型兒或巨大兒等。
(3)反復感染。頑固性外陰瘙癢，或反復外陰、陰道霉菌感染，或?qū)野l(fā)癤癰者，有可能是患了糖尿病。不少患者因為外陰瘙癢去婦科就診而發(fā)現(xiàn)糖尿病。此外，反復的呼吸道、膽道、尿路感染，創(chuàng)口不愈合者，也就懷疑是否患有糖尿病。
(4)陽瘺。在排除了泌尿生殖道局部病變后，要懷疑。
(5)有多尿、口渴多飲或有近期不明原因的體重減輕。
(6)偶有尿糖陽性而空腹血糖正常者也要懷疑是否有糖尿病。
(7)反應性低血糖。多發(fā)生于餐后3小時或3小時以上，表現(xiàn)為心慌、出汗、饑餓、顫抖等，如測血糖則在正常低值或低于正常。某些肥胖的2型糖尿病患者早期有所表現(xiàn)。
(8)年輕患者發(fā)生動脈硬化、冠心病、眼底病變等應懷疑。
(9)當老年人不明原因的知覺障礙，如肢體麻木，疼痛或感覺過敏等;自主神經(jīng)功能紊亂，多汗，尤其是半身出汗，體位性低血壓，不明原因的尿潴留;尿失禁、不明原因的腹瀉或腹瀉便秘交替;下肢血管病變，如下肢發(fā)涼、發(fā)泔、間歇性跛行、肢端壞死、水皰、潰瘍等;冠心病心肌梗死、腎病、腦血管意外等情況;不明原因的昏迷等時都應懷疑有糖尿病。
發(fā)現(xiàn)以上情況，應到內(nèi)分泌科或代謝科就診，做相關檢查，內(nèi)容有：空腹血糖、餐后2小時血糖。如仍不能確診，可做口服葡萄糖耐量試驗。
