專家介紹：居嶺，徐州老年病醫(yī)院大內(nèi)科主任、主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)徐州心血管學(xué)會(huì)委員。多年來從事高血壓的治療和研究工作，對(duì)高血壓的治療有獨(dú)到的看法和理解，擅長(zhǎng)高血壓的治療和預(yù)防。以“高血壓治療指南”為基礎(chǔ)，結(jié)合自己豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，使眾多患者血壓保持在平衡、穩(wěn)定的范圍。曾獲市政府科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
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高血壓是常見的老年心血管疾病，是威脅人類生命的第一殺手。據(jù)統(tǒng)計(jì)，世界上每12秒就會(huì)有一人發(fā)生腦中風(fēng)或心肌梗死;每21秒就會(huì)有一人死于心腦血管疾病，罪魁禍?zhǔn)拙褪歉哐獕骸?/p>
市老年病醫(yī)院大內(nèi)科主任居嶺說，單純的血壓增高并不可怕，可怕的是血壓增高后引起的各種并發(fā)癥，如腦中風(fēng)、急性冠脈綜合癥、腎損害等。它們直接威脅人類的生命和健康，因此對(duì)高血壓的治療，實(shí)際上也是預(yù)防并發(fā)癥的治療。高血壓治療的最理想目標(biāo)是：平衡、穩(wěn)定、保護(hù)靶器官。徐州市老年病醫(yī)院心血管科是專門研究高血壓治療的重點(diǎn)科室，遵循高血壓治療的指南，對(duì)高血壓的治療有獨(dú)到的理念和方法。
聯(lián)合用藥、長(zhǎng)效制劑、保護(hù)靶器官
居主任說，高血壓治療的原則是聯(lián)合用藥、長(zhǎng)效制劑、有效保護(hù)靶器官。
聯(lián)合用藥是指2—3種降壓藥物聯(lián)合使用，針對(duì)高血壓的發(fā)病機(jī)制協(xié)同治療。其好處是互補(bǔ)長(zhǎng)短，降壓作用明顯優(yōu)于單一用藥;長(zhǎng)效制劑是指藥效能有效維持24小時(shí)，使血壓在一天內(nèi)都能維持在正常范圍之內(nèi)。其好處是能有效維持血壓的穩(wěn)定性，減輕血壓的波動(dòng)，達(dá)到減輕對(duì)血管內(nèi)皮的損害，起到保護(hù)靶器官的作用。
哪些藥物能有效保護(hù)靶器官呢?居主任說，目前推薦使用的降壓藥物有六大類：①利尿劑;②β受體阻滯劑;③轉(zhuǎn)肽酶抑制劑;④血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑;⑤鈣離子拮抗劑;⑥α1受體阻滯劑。以上六類藥物均以經(jīng)過大量科研證實(shí)，既有良好的降壓作用，又有保護(hù)靶器官的作用。但最好在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
預(yù)防并發(fā)癥應(yīng)當(dāng)注意什么
對(duì)高血壓的治療實(shí)際上就是預(yù)防并發(fā)癥的治療。居主任要求患者做到以下幾點(diǎn)：1、堅(jiān)持服藥。一般來說高血壓病患者要終生服藥，千萬不要隨意停藥;2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，合理膳食，心態(tài)平衡;3、充分了解自身血壓情況。有些人是白天血壓高，夜間血壓低，而有些人正好相反。了解了這些就能在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下更加合理的用藥，達(dá)到更好地治療目的; 4、異常情況趕快就醫(yī)。如突然出現(xiàn)頭暈頭痛肢體活動(dòng)障礙，語言不利等，很可能是中風(fēng)的前兆，應(yīng)立即到醫(yī)院就診斷(這個(gè)“斷”去掉)。對(duì)并發(fā)癥的治療越早恢復(fù)的越好，后遺癥就越少，甚至可以完全治愈或阻止并發(fā)癥的發(fā)生。
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