什么是腦癱?哪些人是小兒腦癱的高危人群?
徐州市兒童醫(yī)院康復(fù)科主任楊忠秀介紹,腦性癱瘓又稱大腦性癱瘓、腦癱。是指孩子出生前、出生時(shí)或出生后的一個(gè)月內(nèi),由于大腦組織在尚未發(fā)育成熟階段而受到損害,造成一種非進(jìn)行性、不可逆性的病變,從而形成以姿態(tài)異常、運(yùn)動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)的綜合征。通常并發(fā)有神經(jīng)發(fā)育遲滯、癲癇、智力低下、語言障礙、攝食功能障礙等表現(xiàn)。
楊主任說,早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸,是腦癱的四大致病因。
早產(chǎn)低體重兒(小于2500g)會(huì)因腦發(fā)育不成熟而導(dǎo)致腦癱;先天性腦發(fā)育異常也會(huì)導(dǎo)致腦癱;母親患妊娠高血壓綜合癥、心力衰竭,以及分娩時(shí)臍帶脫垂、繞頸、臀位產(chǎn)、滯產(chǎn)等等,都會(huì)引發(fā)腦癱。此外,核黃疸治療不及時(shí),也是腦癱發(fā)病的重要原因。需要提醒的是:核黃疸腦癱是完全可以及時(shí)預(yù)防的。
早期腦癱治療的原則和重點(diǎn)
楊忠秀主任從多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中,總結(jié)了腦癱治療的兩大重點(diǎn)。
重點(diǎn)之一:預(yù)防為主。堅(jiān)持優(yōu)生優(yōu)育,保證胎兒健康發(fā)育;定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,避免難產(chǎn);保證孕婦良好的營養(yǎng)、預(yù)防早產(chǎn);孕期避免不必要的服藥,懷孕期間(尤其是前三個(gè)月)做好風(fēng)疹預(yù)防工作;鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),增強(qiáng)嬰兒抵抗感染的能力。
重點(diǎn)之二:高危人群預(yù)警。嬰兒出生后定期去醫(yī)院檢查,早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩的癥狀;定期進(jìn)行預(yù)防接種;防止腦膜炎及其他傳染病發(fā)生;教育家長識(shí)別腦膜炎的早期癥狀以及發(fā)燒的正確處理,有病應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。
重點(diǎn)之三:早期干預(yù)治療。孩子是不是有腦癱,要從運(yùn)動(dòng)、語言和進(jìn)食發(fā)育3個(gè)方面來觀察。 一是運(yùn)動(dòng)方面的觀察:孩子出生后1—2個(gè)月,身體特別僵硬,穿衣或活動(dòng)其身體時(shí)感到困難;3個(gè)月時(shí)雙腿僵硬,不能抬頭,雙手不能支撐,側(cè)臥時(shí),頭偏向一側(cè),一側(cè)肢體屈曲,另一側(cè)伸直,雙手不能放在一起;6個(gè)月坐時(shí)出現(xiàn)圓背,不能抬頭,上肢僵硬;將其推向坐位時(shí),頭后仰或背向后伸……這些異?,F(xiàn)象只要家長仔細(xì)觀察,都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
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