徐州市小兒呼吸專家張沖林：科學(xué)治療兒童哮喘

 　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)　綜合消息：哮喘是當(dāng)今世界關(guān)注的公共健康問題，我國(guó)兒童哮喘的患病率逐年上升，己嚴(yán)重威脅到兒童的健康和生命。
  徐州市兒童醫(yī)院呼吸科主任張沖林強(qiáng)調(diào)：兒童哮喘要想得到良好的控制、避免復(fù)發(fā)，須充分了解哮喘的發(fā)病誘因，采取科學(xué)、規(guī)范的防治策略，綜合治療，標(biāo)本兼治。張沖林主任介紹了兒童哮喘病的防治要點(diǎn)：

   兒童哮喘防治的關(guān)鍵之一：查找并避免哮喘誘發(fā)因素

    哮喘病的主要特征為氣道的高反應(yīng)性和過敏體質(zhì)，接觸或吸入過敏原可誘發(fā)哮喘，花粉過敏的病人只要接觸到某種鮮花，很快就會(huì)發(fā)病。臨床上哮喘常見的誘因有感冒著涼、氣候突變、聞?dòng)蜔?、香煙等刺激性氣味或接觸灰塵、螨、花粉、霉菌、動(dòng)物毛等，也有\(zhòng)一些人在運(yùn)動(dòng)后發(fā)病。而嬰幼兒哮喘發(fā)作則以病毒性呼吸道感染誘發(fā)為主。
  此外，情緒過度緊張、激動(dòng)（大哭、大笑）甚至害怕心理，對(duì)氣道反應(yīng)性甚高的病人亦可導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
  因此，哮喘患兒日常生活中要注意：預(yù)防感冒，感冒流行季節(jié)盡量少去公共場(chǎng)所，不與感冒病人接觸；保持居室的干燥清潔，勤通風(fēng)勤晾曬被褥，并打掃浮塵；避免接觸過敏源，如對(duì)花粉過敏的孩子，在開花季節(jié)不要去公園，平時(shí)避免與鮮花接觸；裝米粉的糧袋最好洗凈，以減少陳舊糧袋上的螨蟲滋生；生活要有規(guī)律，多吃富于營(yíng)養(yǎng)、維生素的新鮮食物，過涼過咸過甜的食物易引起哮喘，盡量不要吃含有防腐劑的罐頭、小食品等；保持心情舒暢，精神愉快，增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。

    兒童哮喘防治關(guān)鍵之二：科學(xué)規(guī)范用藥能使哮喘癥狀得到有效控制

   張沖林主任介紹，對(duì)于哮喘的治療目前仍是一個(gè)世界性難題，很多患兒家長(zhǎng)對(duì)此不了解，往往走入誤區(qū)，有病亂投醫(yī)，甚至找江湖郎中診治，或?qū)ふ宜^的偏方等，導(dǎo)致一些人病情不斷加重，甚至影響到生命。
張沖林主任提醒道：正確的方法應(yīng)該是，首先找正規(guī)醫(yī)院的呼吸科或哮喘專家對(duì)患兒哮喘的病情進(jìn)行正確的評(píng)估，請(qǐng)專家制訂出適合該患兒的個(gè)體化的用藥方案，針對(duì)性治療。
   目前最有效的哮喘治療方法是吸入療法以及脫敏治療，吸入療法的好處在于見效快、用藥量小、副作用少、治療方便，病人在家中就可以冶療，而且療效好，脫敏治療確實(shí)有效，目前己被列入“全球哮喘防治綱要”，在哮喘防治方面具有廣闊的前景。
   采訪中，張沖林主任建議哮喘患兒家長(zhǎng)也要了解一些哮喘的防治常識(shí)，以便指導(dǎo)孩子正確治療。

    兒童哮喘防治關(guān)鍵之三：定期隨診能保證哮喘得到長(zhǎng)期緩解而不再?gòu)?fù)發(fā)

   張沖林說，許多患兒家長(zhǎng)都會(huì)提同一個(gè)問題———“我孩子的哮喘能不能根治？”科學(xué)地講，哮喘的復(fù)雜，發(fā)病機(jī)理尚未完全明確，目前尚無(wú)特效的根治辦法?，F(xiàn)行的治療目標(biāo)是，減少發(fā)作次數(shù)，減輕發(fā)作程度，預(yù)防和控制其發(fā)作，使患兒生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，能正常的生活學(xué)習(xí)。對(duì)絕大多數(shù)兒童來(lái)說，進(jìn)行系統(tǒng)治療，都可達(dá)到這個(gè)目的。
    哮喘是一個(gè)慢性病，不要指望打幾天針或吃幾天藥就能達(dá)到這個(gè)目的，在治療過程中要不斷地隨診，及時(shí)調(diào)整藥物及其劑量，以最小的藥物劑量達(dá)到最好的效果。
   張沖林說，有不少病人往往一開始治療效果很好，但后來(lái)沒有按醫(yī)生的要求堅(jiān)持用藥，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)加重而成為難治性哮喘，正所謂“好了傷疤忘了疼”。所以一定要定期隨診，不能自行隨意中止治療方案，要定期找專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)決定是否可以停藥。
   鏈接：徐州兒童醫(yī)院呼吸科，現(xiàn)有床位37張，普通病床34張，搶救床3張，特需單間1間。配備有CAP體外檢測(cè)儀1臺(tái)、霧化吸入泵10余臺(tái)、肺炎診斷儀2臺(tái)、輸液泵4臺(tái)、呼吸脈搏血氧監(jiān)測(cè)儀4臺(tái)、呼吸機(jī)1臺(tái)。下設(shè)哮喘及呼吸?？崎T診、免疫治療門診，擁有專用小兒呼吸室、霧化吸入治療室、變態(tài)反應(yīng)及免疫治療室，達(dá)到淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)領(lǐng)先水平。加強(qiáng)醫(yī)療建設(shè)是學(xué)科發(fā)展的重中之重。學(xué)科在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、提高醫(yī)療水平、服務(wù)水平的同時(shí)，加強(qiáng)新技術(shù)引進(jìn)及規(guī)范化管理，力爭(zhēng)打造成淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)一流的兒童呼吸重點(diǎn)?？啤?br />   專家簡(jiǎn)介：張沖林，徐州市兒童醫(yī)院呼吸科主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)省兒科分會(huì)呼吸學(xué)組委員、徐州醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)組委員；徐州醫(yī)學(xué)院兼職教授、市醫(yī)療事故鑒定專家。
 1987年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院，1994在北京兒童醫(yī)院進(jìn)修兒科呼吸及急救專業(yè)，曾分別擔(dān)任兒童醫(yī)院急救中心及急診室主任。2002年任呼吸科主任，1996年組建成立兒童醫(yī)院哮喘專科門診，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展兒童哮喘的防治工作，每年診治哮喘患兒5000多例。
　學(xué)術(shù)成就：在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)多次進(jìn)行講學(xué)，在省級(jí)以上刊物上發(fā)表論文十余篇，其中徐州市兒童哮喘防治現(xiàn)狀及對(duì)策研究獲得好評(píng)。目前在研的課題：舌下含螨治療兒童過敏性疾病的臨床研究等兩項(xiàng)。
 擅長(zhǎng)：治療兒童喘息性疾病及慢性咳嗽等疑難雜癥。目前正致力于“全球哮喘防治綱要”在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的推廣工作，努力使廣大哮喘患兒得到科學(xué)、有效地治療。