全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:嬰兒嗆奶是咽喉活塞———會厭失靈造成。會厭在食道與氣道交匯處,會厭是這個交叉路口指揮食物和空氣分流的一個特殊組織結(jié)構(gòu),好像一個帶折葉的蓋子,能靈活地掀開和蓋住聲門氣管。當呼吸或說話時,會厭向上張開,使喉腔開放,氣體自由出入;徐州兒童醫(yī)院消化科主任封東進專家介紹說:當咽東西時,會厭向下,蓋住氣管,使東西不至進入氣管內(nèi)只能進入食道。那么是什么指揮會厭呢?當然是人體神經(jīng)系統(tǒng)通過吞咽反射等一系列復雜肌群活動來完成。新生兒、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,易造成會厭失靈,而嗆奶就是其主要表現(xiàn)。
嬰兒吐奶時,由于會厭活塞蓋運動失靈,沒有把氣管口蓋嚴,奶汁誤入了氣管,叫做“嗆奶”;還由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育欠完善,一些反射還很薄弱,不能把嗆入呼吸道的奶咯出,這便導致氣道機械性阻塞而發(fā)生嚴重呼吸困難缺氧,即稱為“嗆奶窒息”。
徐州兒童醫(yī)院消化科主任封東進專家介紹說:嗆奶窒息的嬰兒可出現(xiàn)顏面青紫、全身抽動、呼吸不規(guī)則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,如搶救不及時極易造成嬰兒猝死。
如何預防嬰兒嗆奶?
1、喂奶時機適當:
不在嬰兒哭泣或歡笑時喂奶;不要等寶寶已經(jīng)很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強再喂,強迫喂奶容易發(fā)生意外。
2、姿勢體位正確:
母乳喂養(yǎng)寶寶應斜躺在媽媽懷里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂養(yǎng)寶寶吃奶時更不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空氣。
3、控制速度:
媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不是成線流出。
4、注意觀察:
徐州兒童醫(yī)院消化科主任封東進專家介紹說:媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊喂奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發(fā)青,應立即停止喂奶。對發(fā)生過嗆咳嬰兒、早產(chǎn)兒,更應嚴密觀察,或請醫(yī)生指導喂哺。
5、排出胃內(nèi)氣體:
喂完奶后,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內(nèi)氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側(cè)臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴著睡,避免嬰兒猝死。