全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科/小兒矯形外科：3歲的浩浩最近被發(fā)現(xiàn)有點輕微的O型腿，小姨擔(dān)心的問浩浩媽：會不會是因為他喜歡跪在地上玩耍，以及趴著睡有關(guān)?聽說這可能導(dǎo)致孩子腿部發(fā)育不好。
確實有可能是這個原因造成的。一般來說，導(dǎo)致兒童O型腿和X型腿的原因主要有以下幾種：一是過早負重，如過早站立或過度肥胖，都易因負重造成骨骺發(fā)育異常。二是喂養(yǎng)不當，添加輔食時間不對，造成寶寶營養(yǎng)跟不上。三是生活習(xí)慣不好，如喜歡跪著玩耍，趴著睡覺。四是因為佝僂病。
然而，兒童雙腿外觀的發(fā)育也有一個自然的生理階段：正常情況下，2歲之前的寶寶都是O型腿，2歲以后逐漸變成X型腿，到4-5歲左右、X程度往往最明顯，6歲以后X型弧度逐漸減小，7-8歲左右時雙腿長成和成人一樣的外觀。
這是因為寶寶在子宮里時，整個身體呈蜷縮狀，雙腿和雙腳都是環(huán)形、呈‘O’型形狀，在出生后的一段時間內(nèi)仍舊會保持這種弧度。等到寶寶學(xué)會走路、蹲起后，下肢承受的重量會逐漸增加。隨著負重應(yīng)力作用，為了適應(yīng)生理需求，寶寶下肢就會進行自我調(diào)整，逐漸變成X型外觀。隨著寶寶的成長進入青春前期，韌帶的抗拉能力增強，在負重應(yīng)力的進一步作用下，7-8歲左右孩子的雙腿基本長成和成人一樣的外觀。
其實不管孩子的腿是O型還是X型，只要雙側(cè)對稱、活動不受限，雙腿力量也都正常，孩子在相應(yīng)的年齡階段里出現(xiàn)O型腿和X型腿都屬正常的生理發(fā)育現(xiàn)象，家長不必過于擔(dān)心。如果雙側(cè)外觀明顯不對稱、尤其又伴隨著關(guān)節(jié)運動范圍和運動方向的不對稱，家長就要格外注意、應(yīng)及時就醫(yī)。
如何判斷孩子雙側(cè)下肢是否對稱?家長可以讓孩子立正站立在矮凳上、雙腳與肩同寬;家長蹲下、視線和孩子膝蓋等高，分別從正前方和正后方進行觀察。對于小嬰兒、可使其趴在床上，家長雙手分別握持孩子足部、維持兩腿伸直而達到觀察目的。如果家長有任何懷疑，一定要帶孩子到醫(yī)院進行專業(yè)判斷。
有些家長擔(dān)心是由于缺鈣導(dǎo)致腿型的變化，實際上，現(xiàn)在的營養(yǎng)條件基本上都能滿足鈣的正常攝入量，一般情況下不存在因為補鈣量少而致O型或X型腿。過量的補鈣反而會引起中毒。
需要注意的是，家長不要因為孩子的腿型不好看，自行為孩子綁腿，希望借此糾正腿部畸形，醫(yī)生提醒，這樣做是非常危險的。綁得太松不起作用，綁得太緊易造成孩子雙腿血液不暢通，如果家長發(fā)現(xiàn)不了，時間長了會造成被綁部位以下組織壞死，等到腿部顏色變黑后再送到醫(yī)院，為時已晚。如果孩子確實有X型、O型腿，家長應(yīng)帶孩子上專科醫(yī)院尋求兒?？苹蚬强漆t(yī)生的幫助。
此外，再次提醒家長，過早學(xué)走路，用學(xué)步車都不利于寶寶腿部的正常發(fā)育，家長千萬不可揠苗助長或者為了方便經(jīng)常使用學(xué)步車帶孩子走路。
推薦：徐州兒童醫(yī)院骨科專家 史迎春
