兒童股骨頭缺血性壞死是自限性疾病，不經(jīng)治療病變后也能愈合，但可能留下不同程度的畸形和關節(jié)活動障礙。
徐州兒童醫(yī)院骨科專家史迎春介紹：一提起股骨頭壞死，不少人會不由自主地聯(lián)想到坐在輪椅上行動不便的老人家，根本就想不到平時朝氣蓬勃、活蹦亂跳的小孩子也可能受到這種病痛的威脅。但事實上，經(jīng)常喜歡劇烈跑、蹦、跳的孩子，在大量爆發(fā)性的蹦跳運動過程中，髖部很有可能受到外傷，有的甚至使血管受損，導致股骨頭血液供應部分中斷甚至完全中斷，股骨頭骨骺最終因缺血而壞死。
案例
男孩常腿痛 查出骨壞死
6歲的杰仔半年前開始腿疼，按摩過后，休息一陣子就沒事了。一開始，家里人都以為是小男孩太調(diào)皮，爬高爬低蹦蹦跳跳玩過頭了，不往心里去。后來，起了疑心的媽媽堅持要帶孩子去看醫(yī)生，到醫(yī)院一檢查，結果居然顯示杰仔患上了股骨頭缺血性壞死!
這可把一家人嚇壞了。經(jīng)常腰酸腿疼、有點“久病成醫(yī)”的奶奶用權威的口吻提醒杰仔的爸爸媽媽：“股骨頭壞死很嚴重的，弄不好還得換骨頭，說不定還會癱瘓?？蛇@種病都是成年人才容易得的，杰仔這么小怎么也會得這種病啊?”
心急的父母再次找到醫(yī)生，可醫(yī)生告訴他們：“小孩子股骨頭缺血性壞死跟成人的股骨頭壞死不一樣，沒老人家想象的那么嚴重。但確實也得抓緊治療，以免變成長短腿，影響以后的正常發(fā)育。”
4~9歲好動男孩易發(fā)病
“兒童股骨頭缺血性壞死的發(fā)生一般比較隱蔽，孩子通常開始訴說膝關節(jié)部位疼痛，跑步和行走過多時疼痛會加重，但休息后疼痛癥狀可以緩解。” 專家說，股骨頭壞死的孩子經(jīng)常先出現(xiàn)膝部疼痛，主要是因為髖關節(jié)周圍組織受損，令到供應股骨頭的血管也受“牽連”，造成局部血運不足，影響閉孔神經(jīng)，從而引起膝部疼痛。
目前，醫(yī)學界對兒童股骨頭缺血性壞死的真正病因目前尚不明確，一般認為是由于孩子的髖關節(jié)周圍組織受損，導致血管也受損，使股骨頭得不到充分的營養(yǎng)而發(fā)生骨骺缺血性壞死。此類患兒約80%是在4~9歲的年齡段發(fā)病，多為單側發(fā)病，雙側病變一般占12%左右，男女比例約為4：1。
為什么大部分兒童在4~9歲時發(fā)病呢?這是因為兒童在8歲之前，股骨頭的血供主要由一條血管提供，臨床上稱之為外骺動脈。處于這個階段的兒童大都活力十足較好動，尤其是男孩子，喜歡跑、蹦、跳，如果運動量過大，特別是在激烈的、爆發(fā)性的蹦跳過程中使髖部受到外傷，就可能出現(xiàn)血管受損，導致股骨頭血液供應部分中斷甚至完全中斷，股骨頭骨骺最終因缺血而壞死。
