全程導醫(yī)網 徐州兒童醫(yī)院/小兒泌尿外科:據統計資料表明:約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有遺尿癥。專家表示,遺尿癥是一種常見病,而且男孩比女孩患此病的概率高,這可能與男孩有包皮包莖或只有一個X染色體有關。目前確切的原因在臨床上還沒找出。
兒童遺尿癥要到五歲之后才能確診,因為五歲之前,小孩的神經發(fā)育還不完全成熟。若小于五歲并在睡眠狀態(tài)下不自主排尿小于2次每周,那么家長就不要隨便給孩子扣上遺尿癥的帽子。
兒童遺尿癥由多種因素綜合作用所致,病因大致可分為四類:第一是抗利尿激素分泌障礙;第二是覺醒障礙與神經系統發(fā)育延遲,尿感信號無法及時準確地傳遞到大腦;第三是膀胱功能障礙;第四是遺傳。
雖然遺尿癥兒童每年的自我緩解率為10%-15%,但那些不能緩解的患兒其遺尿嚴重性會隨年齡增加而加重,還有2%~3%的兒童會持續(xù)至成人,甚至可能終身。專家指出,一般小兒遺尿都屬于原發(fā)性遺尿,而成人遺尿是屬于繼發(fā)性遺尿,任何年齡都可以發(fā)生,可通過藥物治療。
尿床是危害孩子身心健康的“殺手” 家長必須重視
兒童尿床這一長期被人認為是正常現象的背后,其實隱藏著巨大的危害。長期尿床對孩子心理和生長發(fā)育都會有影響,但坊間傳言尿床會影響智力的說法并不可靠,好多患兒相當優(yōu)秀,學習成績很好。
遺尿癥兒童因尿床感到羞愧、沮喪和自卑,長期尿床容易導致孩子出現心理疾病和行為異常,表現為性格孤僻、內向、敏感,大部分尿床的孩子缺乏自信心、不愿和同學交往、容易焦慮、恐懼集體生活。
小兒遺尿不能“等等看” 最好在學齡前治療
面對孩子尿床,許多家長都覺得很正常,認為長大了就會好,總抱著“等等看”的態(tài)度。然而這種做法會使孩子錯過了最佳治療時間,造成很多不必要的痛苦。
專家提醒,家長應正確看待孩子尿床,如5歲以上兒童還常尿床,父母需警惕小兒遺尿癥。一旦患病,應盡早到正規(guī)醫(yī)院的夜遺尿門診接受治療,最好在學齡前開始,對患兒進行全面評估,明確病因,選擇最合適的治療策略。
兒童遺尿癥不一定要藥物治療,應分程度治療,輕度的話家長就要進行觀察,并訓練孩子排尿,要持續(xù)2-3個月。白天當孩子有尿意的時候最好不要馬上排尿,要先憋尿10-20min再去,家長要讓孩子學會有意識的控制排尿。如果病情達到中度以上的話就要配合藥物治療。
除了訓練膀胱和藥物治療,在飲食方面,應少吃一些涼性,有利尿作用的食物。多吃些富含肉質蛋白的食物,和可以溫補脾腎的食物,像糯米、黑芝麻。晚餐盡量少喝湯水,特別是飲料最好不要喝。
同時家長應注意不要責罵尿床的孩子以免加重孩子的心理負擔,應給以鼓勵并提醒孩子臨睡前排尿。要避免孩子睡前太過于興奮,像看電影、打游戲等不要讓孩子在臨睡前做。
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