全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/兒科頻道：“熊孩子”頑皮好動(dòng)愛哭鬧，讓粑粑麻麻叫苦不迭，都希望自己的寶寶能夠安靜一些，不要太愛哭鬧，這樣的孩子容易帶。但是你造嗎?有些寶寶表現(xiàn)得特別安靜，很少活動(dòng)，甚至可以一整天一聲不吭，家長可千萬別高興得太早，因?yàn)檫@可能是一種病。這些“乖寶寶”往往在大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作、語言和認(rèn)知等方面比同月齡寶寶發(fā)育落后，需要盡快接受治療。
1.先天性甲狀腺功能低下(又稱克汀病)
這種疾病是由人體甲狀腺功能先天缺陷引起的，患克汀病的寶寶出生后很少哭鬧，表現(xiàn)很安靜不喜動(dòng)，身體反應(yīng)遲緩，甚至饑餓時(shí)、排尿前后都不哭鬧。如果不能及時(shí)接受治療，寶寶日后將會出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、個(gè)頭比正常小孩矮，坐、站、認(rèn)人、講話也均比其他小孩晚。
2.“21-三體綜合癥”即唐氏綜合癥
這是一種因染色體異常引起的先天愚病?；歼@種病的寶寶有著相似的面貌、頭型，他們平時(shí)幾乎不哭不鬧，成長中發(fā)育遲緩、智力低下。這種疾病在孕期就能檢查出來，所以建議準(zhǔn)媽媽要按時(shí)產(chǎn)檢，別等寶寶出生后檢查出來有問題才后悔。
3.腦癱
專家表示，很多在嬰兒時(shí)期表現(xiàn)特別乖，不哭鬧的寶寶，經(jīng)檢查都有不同程度的腦癱。中度、重度智能遲緩的寶寶表現(xiàn)往往是異于一般孩子的安靜，以后各方面的發(fā)育都明顯落后于正常孩子。
4.營養(yǎng)嚴(yán)重不良
如果寶寶表現(xiàn)“乖過頭”，并且面黃肌瘦，那么粑粑麻麻就要引起注意，寶寶可能是嚴(yán)重營養(yǎng)不良。另外，一些因患有敗血癥等嚴(yán)重感染性疾病的寶寶也會有不愛哭鬧的表現(xiàn)，父母應(yīng)該特別留意，及時(shí)送寶寶就醫(yī)，以免影響寶寶未來的正常生長發(fā)育。
小異常大疾病，寶寶幾種表現(xiàn)暗示大病
除了很少哭鬧以外，寶寶還有一些看起來并不起眼的表現(xiàn)，可能隱藏著重大的疾病，粑粑麻麻務(wù)必引起警惕。
1.頭總偏向一邊
有的寶寶頭總是歪向一邊，而且不能轉(zhuǎn)向另一側(cè)，那么寶寶可能是斜頸。斜頸原因是連接一側(cè)頭、頸部和鎖骨的肌肉(胸鎖骨突肌)損傷，受損的頸部肌肉攣縮，由于兩側(cè)頸部肌肉長短不同，導(dǎo)致頭歪向患側(cè)。這種損傷可發(fā)生在子宮內(nèi)或出生時(shí)如臀位和難產(chǎn)等。
專家提示：寶寶出生后如果媽媽總是用同一個(gè)姿勢喂養(yǎng)寶寶，也可能引起體位性傾頸。此外，某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)異?；蛑車窠?jīng)病變也可能引起一側(cè)頸肌張力增高，從而出現(xiàn)斜頸的情況。斜頸若能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期糾正，預(yù)后一般是較好的，所以粑粑麻麻一旦發(fā)現(xiàn)寶寶的頭部歪向一邊，應(yīng)該立即去醫(yī)院查找原因，并及時(shí)糾正過來。
2.手攥得很緊
寶寶剛出生的時(shí)候，兩只小手一般都是握緊的，這是因?yàn)樾律鷥旱纳窠?jīng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育不平衡，以屈肌占優(yōu)勢。但是，從第二個(gè)月起，隨著寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)逐漸成熟，他們的小手有時(shí)候會張開，這是正常的表現(xiàn)。若這個(gè)時(shí)候粑粑麻麻發(fā)現(xiàn)寶寶的小手仍然攥得緊緊的，幾乎沒有張開過，那么就應(yīng)該注意了，寶寶有可能是有神經(jīng)系統(tǒng)的異常，最好到醫(yī)院接受系統(tǒng)檢查。尤其是寶寶握拳的時(shí)候，姿勢是大拇指內(nèi)扣，手指十分僵硬，那么神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的可能性更大。
3.眼睛不會盯著看
從黑暗的地方走到光亮的地方，眼睛遇到光線刺激，就會出現(xiàn)皺眉、閉眼等防御性動(dòng)作，這是人的一種本能反應(yīng)。而最晚到2、3個(gè)月，寶寶的眼球就會隨著眼前移動(dòng)的物體而轉(zhuǎn)動(dòng)，或者通過擺動(dòng)頭部而讓視線跟著移動(dòng)的目標(biāo)走。如果粑粑麻麻發(fā)現(xiàn)寶寶一側(cè)或兩側(cè)瞳孔區(qū)呈白色或黃白色反光，2~3個(gè)月時(shí)對光線刺激無防御性，3~4個(gè)月時(shí)不能隨眼前移動(dòng)的較大物體移動(dòng)眼球或頭部、對周圍目標(biāo)不盯著看，那么可能表明寶寶存在視力異常，最好盡快帶寶寶就醫(yī)。
4.對大聲或突然的噪音沒有反應(yīng)
人的本能反應(yīng)就包括了對大聲或突然的噪音的反應(yīng)，可能是驚叫、身體顫動(dòng)，或是哭鬧等。如果寶寶3個(gè)月內(nèi)總是對較大聲音(如大聲說話)沒有反應(yīng);6個(gè)月時(shí)頭不會轉(zhuǎn)向發(fā)出聲響的方向，這時(shí)寶寶很可能是存在聽力障礙，粑粑麻麻應(yīng)該及時(shí)帶寶寶去看醫(yī)生，爭取早治早好，以免影響寶寶日后的學(xué)習(xí)。
5.嗓子發(fā)出特殊的聲音
寶寶正常的呼吸聲應(yīng)該是輕微而平緩的，而當(dāng)寶寶吸氣時(shí)發(fā)出低調(diào)、短促的尖聲，則稱為喉鳴，是一種疾病。寶寶氣道軟化引起的喉鳴比較常見，出生后就可出現(xiàn)，隨著氣道的生長會逐漸消失。維生素D缺乏性佝僂病、感染、過敏也會引起喉鳴。如果粑粑麻麻發(fā)現(xiàn)寶寶每次呼吸時(shí)都出現(xiàn)喉鳴，并伴有呼吸次數(shù)加快(2個(gè)月內(nèi)超過60次/分鐘，2~12個(gè)月超過50次/分鐘)或呼吸費(fèi)力，則可能是嚴(yán)重肺炎引起的，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。
6.走路姿勢怪異，兩腿長度一不
寶寶剛學(xué)會走，走路姿勢看起來可能會有點(diǎn)奇怪，但是粑粑麻麻要注意觀察，如果是由于寶寶兩條腿長度不一引起的走路姿勢怪異，尤其是如果移動(dòng)寶寶大腿，會聽見“咔噠”聲，粑粑麻麻就要引起重視，因?yàn)檫@可能是先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀。這種疾病在女孩身上較為多見，單側(cè)多于雙側(cè)，左側(cè)多于右側(cè)。有完全脫位、部分脫位，有的只有潛在脫位的可能。如果是側(cè)脫位，則主要出現(xiàn)雙下肢不等長，大腿及臀部皺褶左右不對稱，脫位一側(cè)皮紋升高或增加一條皮紋，下肢活動(dòng)較差。如果是髖關(guān)節(jié)兩側(cè)發(fā)育不良，則可能會導(dǎo)致寶寶陰部逐漸變寬。專家表示，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良在嬰幼兒時(shí)期治療效果最佳，可以較快發(fā)展成正常髖關(guān)節(jié)。所以，粑粑麻麻應(yīng)該多留意一下寶寶的小腿。
小寶寶的表達(dá)能力非常有限，有不舒服也難告訴粑粑麻麻，而作為小寶寶的守護(hù)天使，粑粑麻麻應(yīng)該多關(guān)注寶寶，留意寶寶出現(xiàn)的每一個(gè)異常情況，一旦發(fā)現(xiàn)上述幾個(gè)異樣，務(wù)必盡快帶他去醫(yī)院檢查治療，別耽誤了治療的時(shí)機(jī)，誤了寶寶一生的健康。
推薦專家：徐州市兒童醫(yī)院 康復(fù)科 主任醫(yī)師 楊忠秀
徐州兒科咨詢熱線：0516-85707122
