全程導醫(yī)網 兒科頻道：由于幼兒不能準確地表達腹痛的部位，臨床上常常需要采用一定的物理檢查等方法才能加以確診。腹痛的癥狀不同，其原因也不盡相同：臍周痛常因小腸、輸尿管上段、闌尾病變引起，上腹痛多由于胃及十二指腸、肝、膽囊、脾及胰腺病變所引起，而下腹痛多為結腸、輸尿管下段、膀胱及盆腔器官引起。
疼痛的部位
徐州兒童醫(yī)院封東進介紹，幼兒由于腹痛的部位不能準確地表達。因此，臨床上常常需要采用一定的物理檢查等方法才能加以確診。一般來說，腹痛的部位并不一定就是病變的所在部位。所以，將腹痛區(qū)加以劃分，對確診有一定的幫助。
1、臍周痛
常因小腸、輸尿管上段、闌尾病變引起，如蛔蟲病、小兒腸炎、結腸炎、腸系膜淋巴結炎、闌尾炎、腹膜炎等;亦可因全身性疾病而引起，如功能性復發(fā)腹痛、腹型過敏性紫癜、腹型風濕痛、腹型癲癇、癔病、鉛中毒等。
2、上腹痛
多由于胃及十二指腸、肝、膽囊、脾及胰腺病變所引起。右上腹痛常為肝炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、隔下膿腫、右下大葉性肺炎、右下胸膜炎等;左上腹痛常為胰腺炎、左下肺炎;劍突下疼痛多因潰瘍病所引起。
3、下腹痛
封主任說，下腹痛多為結腸、輸尿管下段、膀胱及盆腔器官引起。右下腹痛常見于闌尾炎、腸系膜淋巴結炎、腸結核等。左下腹痛多因細菌性痢疾引起，亦可因腎臟疾病疼痛沿輸尿管放射到股內側。處于青春發(fā)育期的女孩要考慮是否由于盆腔生殖器的疾病所引起。
伴隨癥狀
消化道疾病常同時伴有惡心嘔吐、腹瀉、便血等。泌尿系疾患常伴有腰酸的原因比較復雜，及時發(fā)現并加以去除致病原因并不容易，往往需要通過耐心細致地觀察和分析，有時還要進一步作白細胞計數、大小便檢查，X線檢查，以及肛門指檢等，才能加以區(qū)別和確診。
