全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州保健頻道：2015年12月9日上午，一個全新的手術(shù)探索在北京大學人民醫(yī)院上演。北京大學人民醫(yī)院骨腫瘤科主任郭衛(wèi)教授和他的團隊正在全神貫注地做好手術(shù)的每一步，麻醉、皮膚消毒、切口、剝離、切除腫瘤、假體重建、縫合……。歷經(jīng)4個小時，“世界首例右骨盆巨大腫瘤切除3D髂骨假體重建術(shù)”獲得圓滿成功，這是繼7月8日北京大學人民醫(yī)院完成的3D全骶骨假體重建術(shù)后又一創(chuàng)舉。
來自長沙的患者妞妞(化名)，今年剛剛18歲，喜歡跳舞的她漂亮懂事，處處惹人喜愛。今年初練舞時摔了一跤，繼而右側(cè)髖骨疼，自以為拉傷，也沒在意。誰知疼痛越來越越頻繁，終于忍不住才告訴媽媽。媽媽帶著她跑遍湖南多家醫(yī)院，終確診為骨肉瘤，這是一種惡性度極高的腫瘤。雖說短短的幾個月，妞妞的腫瘤已經(jīng)深陷于右側(cè)髂骨及骶髂關(guān)節(jié)，此處血管、神經(jīng)豐富，術(shù)中稍有差池后果將不堪設(shè)想，看著被疼痛折磨日漸消瘦的妞妞，醫(yī)生告訴妞妞媽媽：“趕緊去北京大學人民醫(yī)院骨腫瘤科找郭衛(wèi)教授”。
北京大學人民醫(yī)院骨腫瘤科是在國內(nèi)享有很高知名度的骨與軟組織診斷治療中心，擁有國內(nèi)最著名的骨與軟組織腫瘤治療專家和高級專業(yè)技術(shù)隊伍，在復雜、高難度的脊柱、骨盆和骶骨腫瘤的診斷和外科治療方面處于國際先進水平，其中骨肉瘤的化療和惡性腫瘤的保肢治療在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位，切除骶骨腫瘤的數(shù)量和難度居世界首位。
經(jīng)過專家團隊診治，實施手術(shù)迫在眉睫。但是妞妞心中一直深藏著大學夢，每天6次服用雙倍劑量的止痛藥，堅持復習準備高考。郭衛(wèi)和他的團隊被妞妞的決心和毅力所感動，指導當?shù)蒯t(yī)院先予化療讓腫瘤縮小，等高考結(jié)束再實施手術(shù)。妞妞忍住疼痛和化療反應(yīng)，最終以優(yōu)異成績考入了湖南師范大學。
談到妞妞的手術(shù)，郭衛(wèi)指出：摘除的腫瘤牽連的局部髂骨將患者的右側(cè)髂骨“攔腰折斷”，需要根據(jù)患者量身訂制假體進行再接，所以要求假體更加精準，“嚴絲合縫”地將患側(cè)的髂骨復原，以更好地提升患者術(shù)后的生活質(zhì)量。
為了能達到“嚴絲合縫”的效果，郭衛(wèi)和他的團隊應(yīng)用3D打印技術(shù)，精心設(shè)計，反復修改，讓“私人訂制”的局部髂骨更符合生物力學結(jié)構(gòu)的功能重建。
術(shù)后蘇醒的妞妞，睜開眼睛的第一句話就是“我還能跳舞嗎?”，她的主管醫(yī)生姬濤笑著說：當然!
妞妞所患的骨肉瘤，又稱成骨肉瘤，是最常見的惡性成骨性腫瘤之一，發(fā)病年齡多在15～25歲之間。男性多于女性。好發(fā)部位是長管狀骨的干骺端，該瘤惡性程度甚高，預后極差。
骨腫瘤手術(shù)難度大，精準度要求高，術(shù)中稍有不慎即可造成致命性的大出血或其他嚴重的手術(shù)并發(fā)癥。“手術(shù)中技術(shù)是一個難題，但更多的是情感的難題。”患者的希望是保命并保肢，而對于醫(yī)生來說，保命難，保肢更難。
目前，北京大學人民醫(yī)完成的惡性骨腫瘤切除和功能重建手術(shù)已達1萬例以上，90%以上的肢體腫瘤患者保留了肢體，高于國際通行水平近10個百分點。
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