限鹽——防治高血壓

     高血壓病是人類健康的一大“殺手”，心腦血管病及腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥，致殘、致死率高，危害嚴(yán)重。高血壓病的病因尚未探明，近年來，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，對(duì)高血壓病的可能病因和發(fā)病機(jī)理作了大量研究，其中，基本證實(shí)了食鹽過量與高血壓病的發(fā)生和發(fā)展有著極為密切的關(guān)系。

    不少人口味較重，菜不咸就吃不下飯，因而每每吃鹽過量。長期超量吃鹽，極易罹患或加重高血壓病。世界衛(wèi)生組織（WHO）曾建議，健康成年人每日鹽攝入量的上限為6克，而隨著食鹽與高血壓病的密切關(guān)系被逐漸證實(shí)，最近WHO又建議每人每天攝鹽量應(yīng)由以前的6克降為5克。

　據(jù)有關(guān)調(diào)查，目前我國成年人日均攝鹽量約為10～20克，這顯然是超量了。在高血壓的發(fā)病機(jī)制中，高鹽飲食引起血壓升高已被越來越多的人所認(rèn)識(shí)。

   食鹽即氯化鈉，正常人體含鈉約100克，其中40%在骨骼中，50%在細(xì)胞外液中，10％在細(xì)胞內(nèi)液中。鈉離子是維持人體水、電解質(zhì)、酸堿平衡以及器官細(xì)胞功能和神經(jīng)、肌肉興奮性的重要物質(zhì)。食鹽是中醫(yī)藥理論中酸苦甘辛咸五味之主，也是人們膳食中不可缺少的調(diào)味品，因此，對(duì)人類是相當(dāng)重要的。但是，人體對(duì)鈉的需要量并不是很多，中等體重的成人，每天攝鈉1～2克（相當(dāng)于食鹽3～5克），即可滿足生理需求量。但實(shí)際上，日常生活中人們每天的攝鹽量常常大于10克。有資料顯示，人均攝鹽量高的地區(qū)，高血壓病的發(fā)病率較高。人均攝鹽量低的地區(qū)，相對(duì)發(fā)病率較低。南方人多喜甜食，北方人多嗜咸，因而，我國北方居民高血壓發(fā)病率也顯著高于南方。

     高血壓病的發(fā)病機(jī)理，一是心輸出量增多，二是周圍血管阻力增加，而攝入鹽量過多時(shí)，一則食鹽能大量吸收水分，引起鈉、水潴留，增加機(jī)體的血容量，使心輸出量增多；二則細(xì)胞外液中鈉離子增多，細(xì)胞內(nèi)外鈉離子濃度梯度加大，則細(xì)胞內(nèi)鈉離子也增多，隨之出現(xiàn)細(xì)胞腫脹，小動(dòng)脈壁平滑肌細(xì)胞腫脹后，一方面可使管腔狹窄，外周阻力加大；另一方面使小動(dòng)脈壁對(duì)血液中的縮血管物質(zhì)(如腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素)反應(yīng)性增加，引起小動(dòng)脈痙攣，使全身各處細(xì)小動(dòng)脈阻力增加，最終導(dǎo)致血壓升高。血壓升高又會(huì)加重心臟和腎臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步引起排鈉障礙，致使血壓更高，形成惡性循環(huán)。

　 專家告誡人們，為了身體健康，為防治高血壓病，一定要限制膳食中的食鹽量，每人每日盡量不要超過5克。5克鹽是多少呢，相當(dāng)于普通啤酒瓶蓋去掉膠墊后的食鹽量，這包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。

　 對(duì)于高血壓病患者，限鹽也是有益的。實(shí)踐證明，在高血壓早期或輕型高血壓病患者，單純限鹽有可能使血壓恢復(fù)正常。而對(duì)中、重度高血壓病患者，限制鹽的攝入量不僅可提高其他降壓藥物的療效，還可使降壓藥物的劑量減少，大大減少降壓藥物的副作用。所以，不管是從預(yù)防高血壓的角度，還是治療高血壓患者，限鹽都是有益的。