在中國,每年大約有60萬人死于肺癌,80%在診斷時病情已經(jīng)進(jìn)入中晚期。隨著肺癌診療手段和藥物越來越多,中國癌癥基金會控?zé)熍c肺癌防治工作部舉辦了“直擊肺癌——‘易’分鐘行動”,呼吁醫(yī)生為每位肺癌患者多抽出一分鐘時間進(jìn)行控?zé)熍c肺癌防治知識的科普宣傳。
記者從參與醫(yī)院之一、廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院了解到,CT是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的最有效手段,高危人群應(yīng)每年進(jìn)行一次CT檢查,“很久不感冒一次”不能成為拒絕檢查的理由,因為這可能是免疫系統(tǒng)有問題的表現(xiàn)。
發(fā)?。?自認(rèn)為“身體好”卻患上肺癌并不罕見
廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師李時悅介紹說,目前中國肺癌患者五年生存率為10%,每年有多達(dá)60萬的患者死于肺癌。到目前為止,手術(shù)還是治療肺癌效果最確切的手段,“遺憾的是,中國有80%的肺癌患者確診時已是中晚期,已不適合手術(shù)治療。”
高危人群每年進(jìn)行一次CT檢查
廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院院長、廣州呼吸疾病研究所副所長何建行表示,對于肺癌的早期發(fā)現(xiàn),CT是最有效的檢查手段,“八成的早期患者能通過CT發(fā)現(xiàn),CT能看見僅有三四毫米大的腫瘤,而胸片檢查難以發(fā)現(xiàn)兩厘米以下的腫瘤。”
何建行同時提醒,不要以為自己“十年不感冒”就是身體好,“臨床發(fā)現(xiàn),肺部腫瘤在一些自認(rèn)‘身體好’的人身上并不罕見,有一些患者甚至說自己‘十年不感冒’,其實這類患者往往是免疫系統(tǒng)有問題的”。他建議肺癌高危人群每年進(jìn)行一次CT檢查,家族中曾有人發(fā)生肺癌的人群檢查頻率應(yīng)該提高到10個月一次。
治療 不吸煙腺癌女患者對靶向藥物更敏感
何建行指出,研究數(shù)據(jù)顯示,在普通肺癌患者中運用靶向治療藥物的有效率為30%;而如果在不吸煙的女性腺癌患者中使用,有效率上升至50%;如果是在基因檢測中發(fā)現(xiàn)攜帶有對靶向藥物敏感的EGFR基因突變的患者,使用靶向藥物的有效率為70%。因此,對于這類有基因突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者,醫(yī)學(xué)界的最新觀點是在診斷初期就選用靶向藥物治療。
李時悅則表示,如果患者不愿意接受基因檢測但又想“試一試”靶向藥物對自己是否有效,也可以自己衡量一下有效率的大小,一般來說,女性、腺癌、不抽煙的患者EGFR突變的比例較高。
“靶向藥物還有一個好處,就是見效較快,患者也可以先用靶向藥物治療一個月后,看看腫瘤的發(fā)展是否穩(wěn)定下來或是否縮小,根據(jù)療效判斷下一步的治療方案。”