在醫(yī)學(xué)上,當(dāng)肥胖達(dá)到一定程度,發(fā)生一個(gè)或更多的肥胖相關(guān)健康問題或嚴(yán)重疾病的危險(xiǎn)性顯著持續(xù)上升,而導(dǎo)致嚴(yán)重的生理障礙甚至死亡的時(shí)候,稱之為極重度肥胖,或是病態(tài)肥胖。極重度肥胖常有糖尿病,高血壓等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者健康和生活質(zhì)量,應(yīng)該尋求有效的治療方法。
手術(shù)是治療病態(tài)肥胖癥唯一長(zhǎng)期有效的方法。我院開展的腹腔鏡下調(diào)節(jié)性束帶胃減容術(shù)(可調(diào)節(jié)胃束帶減肥手術(shù))由于療效好,受到患者歡迎。臨床上要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證: 1.確定出現(xiàn)與單純肥胖相關(guān)的代謝紊亂綜合征(如2型糖尿病、脂代謝紊亂、心血管疾病、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征等)。2.腰圍男≥90cm,女≥80cm,血脂紊亂。3.體重持續(xù)增長(zhǎng)5年以上,BMI≥32。4.年齡18~60歲。5.飲食控制、體育鍛煉、藥物等保守治療1年無效。6.排除內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的肥胖。7.非酒精或毒品依賴患者。
胃束帶減肥術(shù)在腹腔鏡下進(jìn)行,將一根低壓柔性硅膠束帶“束”在胃的上部,在胃底部捆扎、縮窄,形成小胃囊,使患者進(jìn)一定食量后產(chǎn)生飽感。
手術(shù)無胃腸解剖和結(jié)構(gòu)的不可復(fù)性損害,可隨時(shí)調(diào)節(jié)胃減容腔的大小。腹腔鏡下去除胃捆扎帶,胃腸道可完全恢復(fù)術(shù)前狀態(tài)。
該術(shù)式減肥效果明顯。有效率>90%,術(shù)后1~2年減輕超重體重35%~50%。
兩年后70%左右的糖尿病患者完全緩解。還可治療其他肥胖伴發(fā)的相關(guān)疾病