“治未病”即“于病未成時(shí)

　　 徐州導(dǎo)醫(yī)：0516 85707122

　“治未病”即“于病未成時(shí)（疾病前期）進(jìn)行防護(hù)調(diào)解”，是中醫(yī)學(xué)的主要衛(wèi)生理念之一，內(nèi)容豐富。但“未病”與健康、疾病和目前常說的“亞健康”的區(qū)別最終落實(shí)在什么地方，仍在探討之中。基本概念對(duì)實(shí)踐具有直接指導(dǎo)作用，本文試依據(jù)中醫(yī)典籍和臨床實(shí)際就相關(guān)問題拋磚引玉：

　　一、中醫(yī)典籍對(duì)“治未病”的代表性論述

　　前賢的論述，粗分為“未病先防”、“既病防變”、“病愈防復(fù)／康復(fù)調(diào)護(hù)”三方面?！拔床∠确馈庇旨?xì)分為未病防因、未病除因兩方面，包含了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)三級(jí)預(yù)防的全部?jī)?nèi)容。

　1.未病防因 即防止體內(nèi)病因發(fā)生或/和外邪入侵的未病先防，為身體健康時(shí)的養(yǎng)生防護(hù)，或傳染性疾病的預(yù)防。如《素問·四氣調(diào)神大論》：“春三月，此謂發(fā)陳，天地具生，萬物以榮。夜臥早起，廣步于庭。披發(fā)緩形，以使志生。生而勿殺，賞而勿罰，予而勿奪。此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少?！?，此謂閉藏，水冰地訴，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，……是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也?！薄端貑枴愤\(yùn)氣七篇中更有眾多據(jù)當(dāng)年五運(yùn)六氣盛衰“司歲備物”、防治疾病的論述。

　2.未病除因 即去除體內(nèi)病因的未病先防，此時(shí)人的臟腑陰陽之盛衰已有偏頗，或已有邪氣內(nèi)存，但尚未致人體功能活動(dòng)的失常。如，《素問·刺熱論》：“肝熱病者，左頰先赤……病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病?！薄吧瞎ご唐湮瓷咭玻浯未唐湮词⒄咭?，其次刺其未衰者也，下工刺其方襲者也，與其形之盛衰者也，與其病之與脈相逆者也。故曰：上工治未病，不治已病。此之謂也。”

　3.既病防變 即將疾病控制在局部，不使其傳變至新的臟腑和深的層次。如《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證并治》：“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之?！?/P>

　4.病愈防復(fù)／康復(fù)調(diào)護(hù) 即病除而正氣大傷，和/或余邪未盡，為防止疾病復(fù)發(fā)、或保證機(jī)體康復(fù)的調(diào)護(hù)。如《素問·熱病論》：“熱病少愈，食肉則復(fù)，多食則遺，此其禁也。”《傷寒論·辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并治》：“大病差后勞復(fù)者，枳實(shí)梔子豉湯主之。傷寒差以后，更發(fā)熱，小柴胡湯主之?！?/P>