骨質(zhì)疏松癥是一種以低骨量和骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致脆性增加,因而容易發(fā)生骨折的全身性疾病。由于生理性退變到引起的骨質(zhì)疏松稱為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(Ⅰ型)和老年性骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型)。由于病理性損害引起的骨質(zhì)疏松癥稱為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,如代謝性疾病,內(nèi)分泌疾病和某些藥物等影響骨代謝而造成骨質(zhì)疏松。另一種為特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,與遺傳有關(guān),多發(fā)生在青壯年。圍絕經(jīng)期婦女主要是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。其發(fā)生與雌激素下降、骨質(zhì)丟失增加有關(guān)。另外,鈣攝入不足,不常運動,骨質(zhì)疏松家族史,服用腎上腺皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松等)和抗癲癇類藥,吸煙,過分飲酒和咖啡均是骨質(zhì)疏松癥的易發(fā)因素。
骨質(zhì)丟失從40歲即可出現(xiàn),絕經(jīng)雌激素明顯下降造成骨丟失更多,故50~60歲的婦女中40%出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,60~70歲時骨質(zhì)疏松者占60%~70%。
骨質(zhì)疏松癥主要表現(xiàn)為腰背痛,身高縮短,駝背和骨折。平時多無明顯癥狀,常因椎體壓縮性骨折、髖部骨折或橈骨遠(yuǎn)端骨折而引起注意。