全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科診療中心:4歲的凡凡很少尿床,最近一周,凡凡不僅老尿床,甚至白天還濕褲子,尿完幾分鐘又說要尿尿,家長都困惑,到了徐州市婦幼保健院兒科檢查后才知道這老是要尿尿原來是尿路感染。無獨有偶,2歲的小天天是連續(xù)發(fā)熱,哭鬧不止,還不肯吃東西喝奶,家長很是揪心,以為是晚上吹空調(diào)著涼了感冒發(fā)燒了,口服了小兒退燒藥,暫時退燒后又反復發(fā)作,而且哭鬧不止,到醫(yī)院做了檢查后發(fā)現(xiàn)也是尿路感染,小天天媽媽很是納悶:“自己也得過尿路感染,整天尿急、尿頻還尿痛,可這只是發(fā)燒也是尿路感染?”
專家提醒,暑假期是小兒尿路感染的高發(fā)期,主要癥狀為尿床、尿頻、排尿疼痛,部分還表現(xiàn)為發(fā)燒,建議可以多吃點西瓜、冬瓜等利濕的食物。
小兒尿路感染表現(xiàn)的癥狀
徐州市婦幼保健院兒科王建梅主任介紹,小兒發(fā)生尿路感染時,在臨床上表現(xiàn)復雜多樣,這個與成年人有所不同。對于部分泌尿系統(tǒng)感染的寶寶,發(fā)熱是一個主要臨床表現(xiàn),發(fā)生于嬰幼兒期(1-3歲)的急性尿路感染,以全身癥狀為主,比如發(fā)熱、輕咳、反復腹瀉等。排尿時哭鬧,尿頻或有頑固性尿布疹都應(yīng)該考慮泌尿系感染。另外,如果孩子出現(xiàn)了不明原因的發(fā)熱,家長切不可想當然認為寶寶得了感冒,隨意使用退燒藥。因為不少尿路感染的患兒在出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時,易于被當作“上感”而使用抗生素,導致在尿液中不一定能培養(yǎng)出細菌,有時需多次做尿液常規(guī)檢查和細菌培養(yǎng),才得以明確診斷,這就會延誤孩子的治療時間。
室外盡量避免穿開襠褲
王建梅主任介紹,一般來說兒童尿路感染容易“重女輕男”,主要是由于女孩的尿道較寬、短,尿道口離肛門較近,因此更容易感染。夏季來臨,對于在室外玩耍的小孩,家長盡量不要給小孩穿開襠褲。一方面,小兒穿開襠褲,確實有時候會增加一些外傷的風險;另一方面,戶外相對環(huán)境比較復雜,容易帶來細菌和意外,因此建議家長小兒在戶外時最好不要穿開襠褲。當然,如果在家中的話,夏季兜著尿不濕,時間過長不換,就容易造成“紅屁股”,家長在家可以適當給小屁股透氣,勤換紙尿褲。
聽從醫(yī)囑不私自停藥
臨床上不少尿路感染做細菌培養(yǎng),對很多抗生素已經(jīng)不敏感了,急性尿路感染轉(zhuǎn)為慢性的也比較多。其中有個重要原因就是不少家長認為藥物有副作用,一看小兒的癥狀有所緩解,就自行停藥,其實本沒有治好,又反復發(fā)作,導致細菌抗藥性變強。因此建議家長在給患兒治療時要按照醫(yī)囑,不能私自停藥。
多食利尿的食物
不少家長也會疑惑,小孩整天也在喝水,就是尿少。王建梅主任介紹,夏季炎熱,小兒排汗量特別多,為了應(yīng)對水分從汗腺大量流失,腎臟必須濃縮尿液,以保存水分,于是尿液變濃、尿量變少,喝水的道理就是要多排尿,排出細菌,而喝水都出汗排出,沒有形成尿液,還是沒有達到效果。建議患者夏季可以多吃西瓜、冬瓜這些利尿的食物,另外可以吃點加入薏苡仁、淮山、赤小豆等大米粥。
徐州婦幼保健熱線:0516-85707122