全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息：4月21日從市醫(yī)保中心獲悉，2015年度市區(qū)城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險已于3月底開始發(fā)放，尚未領取的參保人員可申領。
連續(xù)四年發(fā)放“二次補助”
為進一步減輕參保人員的經(jīng)濟負擔，我市從2012年起對市區(qū)參保職工和參保居民實施“二次補助”，即參保人員住院就醫(yī)時正常享受醫(yī)保待遇的基礎上，在醫(yī)?；鹩薪Y余的情況下，次年再對花費較多的參保人員給予一次性的醫(yī)療補助。該項措施于2013年形成長效機制，成為“市區(qū)城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險”、“城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險”(即通稱“二次補助”)，至今已是四個年頭。該項惠民政策深受參保人員好評，得到社會普遍贊譽。
2015年度的“市區(qū)城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險”、“城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險”于今年3月底已開始發(fā)放。為使這項惠民政策更加有序實施，醫(yī)保中心調整工作方法，減少了發(fā)放程序，進一步利民便民。
3467人尚未領取
今年我市可享受城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險待遇的人數(shù)為：參保職工8239人，補助金額4720.86萬元，參保居民2683人，補助金額1748.47萬元，合計可享受補助的參保人員為10922人，補助金額6469.33萬元。目前前三項工作已經(jīng)完成。至4月20日，醫(yī)保中心近期通過上述三個途徑已發(fā)放7455人，發(fā)放金額已達 4601.80萬元，目前有3467人尚未領取，提醒這部分參保人員即日起抓緊時間前來醫(yī)保中心申領。
3月30日開始對個人發(fā)放，尚未領取的參保人員即日起可前來申領。發(fā)放地點在徐州市醫(yī)保中心(西安南路128-2號，徐州血站西隔壁)。
本次補助具體政策
本次補助條件為：2015年度住院發(fā)生并結算的政策范圍內醫(yī)療費用(不含醫(yī)保政策范圍外的丙類自費費用)，個人負擔超過1.3萬元以上的列入職工補充醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險部分個人負擔超過1.5萬元的列入城鎮(zhèn)居民大病保險的補助范圍，給予補助。
個人自付去掉醫(yī)保政策范圍外超起付標準(即1.3或1.5萬元以上)后0至5萬元(含5萬元)的部分補助比例50%，5萬元至10萬元(含10萬元)的部分補助比例60%，10萬元以上的部分補助比例70%。參加城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險的重殘、特困、低保人員的補助比例在以上補助比例基礎上再增加10%。補助比例采取差額累進方式計算。
三種途徑可查詢
如想了解自己能否享受2015年度職工補充醫(yī)療保險或居民大病醫(yī)療保險的補助及所享受的補助是否已經(jīng)發(fā)放，參保人員可通過以下途徑查詢：1.至市醫(yī)療保險基金管理中心醫(yī)保服務大廳前臺直接查詢;2.撥打12333電話咨詢;3.登錄市人力資源和社會保障網(wǎng)(http://www.jsxz.lss.gov.cn)，進入右下角的業(yè)務查詢模塊中的“職工補充醫(yī)療保險和居民大病醫(yī)療保險查詢”欄目進行查詢。
參保人員申領職工補充醫(yī)療保險、居民大病醫(yī)療保險時，須由享受補助的本人持有效期內的二代身份證和本人銀行卡(存折)的原件、復印件，至市醫(yī)療保險基金管理中心醫(yī)保服務大廳辦理。
享受補助的參保人員因殘疾、行動不便等身體或年齡原因，本人確實無法到醫(yī)保中心辦理申領手續(xù)的，可委托代理人持參保人員身份證、銀行卡(存折)原件、復印件和代理人身份證原件和復印件代為辦理。享受補助的參保人員為未成年人的，可由父母持父母身份證件和關系證明(如戶口簿或出生醫(yī)學證明)代為辦理。
享受補助的參保人員去世或無法提供本人銀行卡(存折)的，可至醫(yī)保中心一樓咨詢辦理事宜。
徐州健康熱線：0516-85707122
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