全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:病例放送
近日,一位年近八旬的男性患者,因劇烈腹痛并伴有停止排氣排便的癥狀,緊急前往徐州市中醫(yī)院就診。急診科接診后,迅速評(píng)估患者狀況,發(fā)現(xiàn)存在劇烈腹痛、板狀腹、腸鳴音消失等體征,同時(shí)伴隨呼吸急促、心率加快和血壓下降等典型的感染性休克癥狀。急診科立即啟動(dòng)急診綠色通道,并邀請(qǐng)普外科王雋主任進(jìn)行會(huì)診。
通過詳細(xì)詢問病史得知,患者因不愿給在外地務(wù)工的子女添麻煩,初期癥狀時(shí)未及時(shí)就醫(yī),導(dǎo)致病情急劇惡化。經(jīng)進(jìn)一步檢查,初步診斷為感染性休克及腸梗阻。結(jié)合影像科提供的危急影像結(jié)果,最終確診為腸系膜血管栓塞伴小腸廣泛壞死。鑒于患者病情的復(fù)雜性和嚴(yán)重性,普外科迅速組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行協(xié)作救治。檢驗(yàn)科迅速完成相關(guān)檢驗(yàn)及交叉配血,積極協(xié)調(diào)市血站,確保滿足患者緊急大量輸血的需求。在手術(shù)室及麻醉科的積極配合下,患者被迅速送入手術(shù)室接受急診手術(shù)。普外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù),成功切除了患者壞死的小腸及血栓系膜。術(shù)后,患者安全轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。在生命體征逐漸平穩(wěn)后,轉(zhuǎn)回外科普通病房。普外科的專家們遵循加速康復(fù)外科的理念,積極采取抗凝治療,盡早實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。在中西醫(yī)結(jié)合治療下,患者恢復(fù)迅速,最終順利康復(fù)出院。
關(guān)注老年健康 預(yù)防很重要
普外科主任王雋主任醫(yī)師提醒,獨(dú)居老人的健康防護(hù)和早期就醫(yī)不可忽視。及時(shí)關(guān)注身體的異常變化并采取積極措施,可有效避免病情惡化,提高生活質(zhì)量。
1. 老年人應(yīng)關(guān)注的健康問題及時(shí)就醫(yī) 獨(dú)居老年人在日常生活中可能忽視早期的健康問題,認(rèn)為是“小病小痛”不值得大驚小怪。然而,很多嚴(yán)重的疾病在早期可能只有輕微癥狀,如輕度腹痛、消化不良等。因此,老年人在出現(xiàn)任何持續(xù)或嚴(yán)重的身體不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情延誤導(dǎo)致嚴(yán)重后果。定期體檢 定期的健康體檢可以幫助及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。體檢項(xiàng)目應(yīng)包括血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)項(xiàng)目,特別是針對(duì)有家族病史或個(gè)人既往病史的老年人,應(yīng)定期進(jìn)行??茩z查,如心臟檢查、肝腎功能檢查等。2. 關(guān)注消化系統(tǒng)健康非甾體抗炎藥的使用 長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬等,雖然能有效緩解疼痛和炎癥,但也增加了胃腸道出血和潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。定期胃鏡檢查 長(zhǎng)期使用NSAIDs的患者,應(yīng)每年進(jìn)行一次胃鏡檢查,以及早發(fā)現(xiàn)胃腸道潰瘍或其他問題。遵醫(yī)囑用藥 避免自行調(diào)整藥物劑量或頻率,按醫(yī)囑服藥,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用保護(hù)胃黏膜的藥物。飲食調(diào)節(jié) 飲食上避免過多攝入辛辣、刺激性食物,減少對(duì)胃腸道的刺激。3. 血栓預(yù)防與管理腦梗和血栓風(fēng)險(xiǎn) 有腦梗等既往病史的患者,或有其他導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)的病史,需特別注意血栓的預(yù)防。定期復(fù)查凝血指標(biāo) 凝血功能的定期檢查有助于監(jiān)測(cè)和預(yù)防血栓形成。按時(shí)服藥 血栓患者需按時(shí)服用抗凝藥物,如華法林、阿司匹林等,避免擅自停藥或調(diào)整劑量。保持適度運(yùn)動(dòng) 適量的運(yùn)動(dòng),如散步、輕度有氧運(yùn)動(dòng),有助于促進(jìn)血液循環(huán),減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。健康飲食 避免高脂肪、高膽固醇飲食,多攝入富含纖維的食物,保持血管健康。4. 日常健康管理獨(dú)居老人的健康監(jiān)護(hù) 對(duì)于獨(dú)居老人,家人和社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)健康關(guān)懷??梢酝ㄟ^以下方式進(jìn)行健康監(jiān)護(hù):定期探訪 家人和朋友應(yīng)定期探訪獨(dú)居老年人,了解他們的健康狀況和生活需求。安裝應(yīng)急設(shè)備 在家中安裝應(yīng)急呼叫裝置,以便老人在發(fā)生緊急情況時(shí)能夠迅速獲得幫助。健康管理工具 使用血壓計(jì)、血糖儀等簡(jiǎn)單的健康監(jiān)測(cè)設(shè)備,幫助老年人自我監(jiān)測(cè)健康狀況。健康知識(shí)教育 增強(qiáng)老年人和家庭成員的健康知識(shí),可以提高對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知和應(yīng)對(duì)能力。醫(yī)院和社區(qū)可以定期舉辦健康講座,提供健康教育資料,幫助老年人了解如何預(yù)防和管理常見疾病。
在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的支持下,很多疾病如果能早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,完全可以得到有效控制甚至治愈。我們希望通過健康教育信息,能夠幫助更多的老年人提高自我健康管理能力,享受更健康和高質(zhì)量的生活。未來,徐州市中醫(yī)院普外科將繼續(xù)秉承“以人為本,生命至上”的理念,不斷提升醫(yī)療救治水平,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
專家介紹
王雋
普外科主任
主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士
碩士生導(dǎo)師
徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)普通外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)疝與腹壁外科學(xué)組副組長(zhǎng)兼秘書,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)微創(chuàng)保膽專業(yè)委員會(huì)主任委員,徐州市醫(yī)師協(xié)會(huì)創(chuàng)面修復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,徐州市抗癌協(xié)會(huì)胃癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員,徐州市抗癌協(xié)會(huì)大腸癌、乳腺癌、微創(chuàng)及血管外科專業(yè)委員會(huì)委員,徐州市腫瘤防治專家?guī)祛^頸及乳腺腫瘤專家組成員,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)疝與腹壁外科學(xué)組委員,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)疝與腹壁外科后備人才培訓(xùn)導(dǎo)師,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)普外科專業(yè)委員會(huì)青年委員,江蘇省中醫(yī)藥協(xié)會(huì)乳腺病專業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)疝外科青年專家工作組專家委員,全國(guó)衛(wèi)企協(xié)疝與腹壁外科產(chǎn)業(yè)及臨床研究分會(huì)腹腔鏡與微創(chuàng)學(xué)組副秘書長(zhǎng)、食管裂孔疝與食管反流學(xué)組秘書、復(fù)雜疝與減重學(xué)組委員、代謝與加速康復(fù)學(xué)組委員、日間手術(shù)學(xué)組委員,淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)疝病??坡?lián)盟副理事長(zhǎng),《中華疝和腹壁外科雜志》通訊編委,《中國(guó)普通外科雜志》中青年編委,國(guó)際內(nèi)鏡疝學(xué)會(huì)中國(guó)分會(huì)委員。
曾至上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院進(jìn)修胃結(jié)直腸腫瘤、肝臟膽道胰腺腫瘤、甲狀腺及乳腺腫瘤的規(guī)范化手術(shù)治療,至首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院疝和腹壁外科診療中心進(jìn)修疝和腹壁外科疾病的腹腔鏡微創(chuàng)治療,至江蘇省中醫(yī)院學(xué)習(xí)加速康復(fù)外科理念及胃結(jié)直腸機(jī)器人手術(shù)。擅長(zhǎng)胃結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)手術(shù)、各類疝病微創(chuàng)治療(腹股溝疝、切口疝、造口疝、盆底疝及食管裂孔疝等)、微創(chuàng)保膽、甲狀腺、乳腺腫瘤及肝臟膽道胰腺腫瘤的綜合診治及微創(chuàng)手術(shù)治療。
專家門診時(shí)間:周三全天
咨詢電話:13914883411
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122