全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：面對(duì)美食的誘惑，腫瘤患者該怎么吃?什么能吃、什么不能吃呢?徐州市腫瘤醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生給出腫瘤患者的飲食小貼士。
腫瘤患者怎么吃?
合理膳食營(yíng)養(yǎng)對(duì)于腫瘤患者更為重要。俗話說(shuō)“大兵未動(dòng)，糧草先行”，如果將“大兵”比作機(jī)體的免疫細(xì)胞，那么“糧草”就是營(yíng)養(yǎng)素。腫瘤是一種與營(yíng)養(yǎng)、飲食及生活方式相關(guān)的疾病。患者也應(yīng)主動(dòng)與主管醫(yī)生溝通，確認(rèn)食物或膳食禁忌，也可請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師幫助制定一個(gè)營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食計(jì)劃。
食物多樣，適當(dāng)增加全谷物的攝入
康復(fù)期腫瘤患者每日食物種類應(yīng)保證在 12 種以上，例如蒸米飯我們做成多色米飯，加入大米、小米、黑米及藜麥等，可以增加食物種類，葷素搭配，從而保證豐富的營(yíng)養(yǎng)素來(lái)源。在胃腸功能允許的條件下，應(yīng)粗細(xì)搭配，適量選擇粗糧面食和谷類。全天主食保證 300-400g，其中粗雜糧占三分之一以上。與精致谷物相比，全谷物(如燕麥、大麥、小麥全谷)保留了更多的膳食纖維、蛋白質(zhì)、維生素和無(wú)機(jī)鹽，能量密度也相對(duì)低，對(duì)控制體重、調(diào)節(jié)胃腸道、穩(wěn)定血糖、增加免疫力等均有所幫助。
減少高脂肪食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入
北方過(guò)年喜歡做一些炸貨，各家會(huì)做一些炸丸子、炸魚(yú)、雞腿、炸肉圓等，油炸食品建議患者可以淺嘗，不要貪嘴哦。推薦康復(fù)期腫瘤患者多選擇魚(yú)類、禽肉及蛋類，減少紅肉攝入，少吃加工肉，多吃白肉，不主張全素食。每周推薦食用白肉 2~4 次，每次 50~100g。豆類蛋白也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，應(yīng)適量選擇，每日可食用干豆腐30-50g 或豆腐200g。對(duì)于放化療胃腸道損傷的患者，可制作成軟爛細(xì)碎的動(dòng)物性食品。
增加新鮮蔬菜水果的攝入
蔬菜水果不但過(guò)節(jié)期間可以清爽解膩，而且含有大量維生素、礦物質(zhì)，同時(shí)富含植物化學(xué)物，是較好的抗氧化劑，能對(duì)抗自由基，穩(wěn)定激素水平，還有助于新陳代謝和消化。攝入豐富的蔬菜水果等平衡膳食可以降低惡性腫瘤患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。因此，推薦每天食用 500 g 以上的蔬菜，尤其是十字花科蔬菜，如白菜類、甘藍(lán)類、芥菜類、蘿卜類，以及蘑菇、香菇等菌類。同時(shí)，推薦每日食用 300g 以上的水果，如蘋果、梨、獼猴桃、橙子、無(wú)花果等。
限制精制糖的攝入
過(guò)量攝入精制糖容易引起肥胖、動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病以及齲齒等疾病，而 且葡萄糖進(jìn)入腫瘤細(xì)胞后，不但會(huì)作為底物提供能量，而且會(huì)加速腫瘤細(xì)胞增殖，有 利于腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。過(guò)節(jié)家家戶戶買糖果點(diǎn)心走親會(huì)有，所以，過(guò)節(jié)期間康復(fù)期的腫瘤患者要限制添加糖的攝入，減少飲料、甜食等的攝入，以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。
減少腌漬、煙熏、烘烤及陳腐類食物的攝入
腌漬、煙熏、烘烤等加工方式常常會(huì)產(chǎn)生苯并芘、雜環(huán)胺、亞硝胺等致癌物。長(zhǎng)期大量食用這類加工食品可能會(huì)造成健康風(fēng)險(xiǎn)。攝入過(guò)多煙熏食品可增加胃癌、食管癌、乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。咸魚(yú)、咸蛋、腌菜等食品在腌制過(guò)程中都可能產(chǎn)生二甲基亞硝酸鹽，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為致癌物質(zhì)二甲基亞硝酸胺。熏肉、熏魚(yú)、熏豆腐干等含苯并芘致癌物。因此，建議腫瘤患者在過(guò)節(jié)期間少吃或不吃這類加工食品。
避免酒精的攝入
親朋好友相聚，很難避免酒桌文化，流行病學(xué)研究表明，飲酒可增加口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、原發(fā)性肝癌以及 結(jié)直腸癌、乳腺癌的危險(xiǎn)性;如果飲酒合并抽煙，則患癌癥的危險(xiǎn)性會(huì)進(jìn)一步增加。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒還會(huì)引起血脂代謝紊亂，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤患者如果想要飲酒，請(qǐng)咨詢主管醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師。
科學(xué)的烹調(diào)方式
推薦用微波爐及氣蒸的方法烹調(diào)，不推薦水煮、燒烤和高溫煎炒。因?yàn)樗蠓绞?會(huì)破壞大量水溶性維生素，高溫煎烤會(huì)產(chǎn)生大量有害或致癌化學(xué)物質(zhì)。烹調(diào)時(shí)應(yīng)多選 用花生油、豆油、橄欖油、芝麻油等含不飽和脂肪酸豐富的植物油，而禁用或少用豬油、黃油、棕櫚油等含飽和脂肪酸豐富的動(dòng)植物油。
同時(shí)對(duì)于出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題時(shí)的飲食建議：
01吞咽困難：
①盡量選擇質(zhì)軟、細(xì)碎的食物，并以勾芡方式烹調(diào)或與肉汁、肉湯等同時(shí)進(jìn)食;②用食物攪拌機(jī)將食物打成泥狀物;③每天喝 6-8 杯流質(zhì)食物，將流質(zhì)食物調(diào)至適合 吞咽的稠度;④如無(wú)法從自然食物中獲得足夠營(yíng)養(yǎng)，可以補(bǔ)充特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品或者管飼喂養(yǎng)。
02食欲不振：
?、偕偈扯嗖?②更換食譜，改變烹調(diào)方法，注意食物色、香、味的調(diào)配;③多選 擇維生素含量高的新鮮蔬菜和水果;④餐前適度活動(dòng)或食用少許開(kāi)胃食物(如酸梅湯、 果汁、碳水化合物飲品等);山楂、萊菔子、雞內(nèi)金、白扁豆等有一定促進(jìn)食欲的作用; ⑤保持愉快的心情和輕松的就餐環(huán)境;⑥若感覺(jué)疲勞，應(yīng)休息片刻，待體力恢復(fù)后再進(jìn)食。
03便秘：
①多喝水或新鮮果汁，每天大于 2000ml;②攝取高纖維食物，如蔬菜、水果、全 谷類、堅(jiān)果(如核桃、杏仁)、全麥面包等;③多用植物油;④禁食辣椒、蔥、姜等;⑤適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng);⑥放松緊張的情緒，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣;⑦可以多食用銀耳湯、核桃黑芝麻糊、蜂蜜柚子茶、紅薯粥等。
04惡心、嘔吐：
①首先應(yīng)該補(bǔ)充水分，如溫的糖鹽水或清淡、微涼的飲料，不宜急于大量進(jìn)食;②少食多餐，干稀分食，起床后及運(yùn)動(dòng)前吃一些較干的食物，如餅干、面包;③食用 偏酸味、咸味的食物，避免太甜、太油膩的食物;④嚴(yán)重嘔吐時(shí)，可經(jīng)由醫(yī)生處方，服用止吐劑;⑤可以飲用姜汁橘皮飲、鮮藕汁等緩解癥狀。
05白細(xì)胞減少：
?、倨胶怙嬍匙钪匾?②多選用富含蛋白質(zhì)、維生素 B6、B12 的食物，如動(dòng)物肝、腎、肉類、蛋黃、香菇等;③增加有助于升白細(xì)胞的食物，如黑魚(yú)、黃鱔、鵪鶉、牛 肉、羊肉、牛骨髓、花生、奶類、蛋類等;④禁食辛辣刺激性食物;⑤必要時(shí)服用升白細(xì)胞的藥物。
06貧血：
?、俣嗍秤脛?dòng)物血、畜禽肉類、大棗、核桃、枸杞、桂圓、紅豆、黑芝麻、花生、 小米、菠菜、油菜、豆類等食物，以保證鐵、維生素 B12、葉酸、蛋白質(zhì)等的來(lái)源。②多食用有助于鐵吸收的維生素 C、有機(jī)酸、動(dòng)物肉類等。③忌用或少用抑制鐵吸收的濃茶、咖啡、鈣制劑、鋅制劑和高磷食品。
希望腫瘤患者吃的健康營(yíng)養(yǎng)，保持自己最好的狀態(tài)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，科學(xué)營(yíng)養(yǎng)進(jìn)餐!
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516——85707122
