全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:11月17日,在徐州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心,來自邳州4歲的小患者軒軒(化名)在全麻下接受了內(nèi)鏡下直腸息肉切除手術(shù),當孩子術(shù)后醒來露出笑容的那一刻,家人提著的心終于放了下來,對陳院長的感激之情溢于言表。為軒軒手術(shù)的正是徐州一院黨委委員、副院長、消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人、科主任陳光俠教授和她的團隊。
據(jù)家人介紹,1年前軒軒無明顯誘因出現(xiàn)間斷大便帶血,鮮紅色,量少,無腹痛、腹脹,偶有大便干硬。近半月大便帶血反復(fù)發(fā)作,癥狀加重,家人曾于其排便后肉眼觀察到肛門口有紅色新生物脫出。孩子究竟得了什么病?焦急的家人帶軒軒輾轉(zhuǎn)就診于徐州、上海的醫(yī)院,一家??漆t(yī)院建議行腸鏡檢查。
“孩子這么小,能做腸鏡嗎?會不會有危險?腸鏡檢查痛苦嗎?孩子能耐受嗎?”忐忑的家人多方打聽后帶孩子來到徐州一院消化內(nèi)科,慕名找到陳光俠副院長尋求幫助。在詳細了解患兒病史、相關(guān)檢查報告,并進行細致的體格檢查后,陳院長考慮軒軒或為直腸息肉伴出血,建議立即入院,擬行腸鏡檢查及治療。陳院長還耐心講解了腸鏡檢查的原理、過程、必要性及注意事項,以及徐州一院十分成熟的無痛微創(chuàng)胃腸鏡診療技術(shù),家人的顧慮被一一打消。
據(jù)陳院長介紹,結(jié)腸鏡是篩查、診斷和治療結(jié)腸病變的重要手段,其診斷的準確性和治療的安全性與腸道準備的質(zhì)量密切相關(guān),充分的腸道準備可使患者獲得較高的腸道清潔度,對實現(xiàn)高質(zhì)量的腸鏡診療具有重要意義。
相較于成人,兒童的重要臟器功能發(fā)育不完善,認知、溝通、耐受能力較弱,兒童的消化道結(jié)構(gòu)在不同年齡階段也存在較大差別??紤]到軒軒年齡小且有出血癥狀,為防止虛脫、出血加重等情況發(fā)生,在手術(shù)前,陳院長專門邀請兒科專家、副主任、主任醫(yī)師王同友聯(lián)合會診,針對軒軒的年齡、病情,制定個性化腸道準備、臨床用藥方案。
鑒于兒童腸道準備依從性差,護士長楊欣親自指導(dǎo)軒軒的飲食和服藥方法,并做好患兒及家屬的溝通,確保軒軒腸道準備既干凈又安全,保證內(nèi)鏡的診療結(jié)果。
無痛胃腸鏡檢查需要麻醉團隊的全程保障。術(shù)前,在和陳院長詳細溝通手術(shù)方式后,主任醫(yī)師崔希軍團隊對患兒進行充分的麻醉風險評估,并制定了詳細的麻醉計劃。為了緩解軒軒面對陌生環(huán)境時緊張的情緒,麻醉開始前,醫(yī)護團隊“各顯絕技”,手術(shù)室里不時傳來軒軒開心的笑聲。在一個個小游戲中,軒軒戴上了指脈氧夾“戒指”,扣上了“機器人面具”氧氣面罩,接上了“機器人能量”監(jiān)護導(dǎo)線,各種生命監(jiān)護儀器已連接到位。
麻醉開始,隨著患兒進入夢鄉(xiāng),手術(shù)正式拉開序幕。
陳院長一邊輕柔地進鏡,一邊緊盯顯示屏。她詳細檢查了患兒全結(jié)腸及部分小腸的黏膜情況,最終明確軒軒反復(fù)大便帶血的原因就是直腸距肛門口5cm一大小約1.0*1.5cm直腸長蒂息肉??紤]到該息肉較大、蒂長,為防止切除后遲發(fā)性出血,陳院長為軒軒做了直腸息肉尼龍繩套扎術(shù),并對創(chuàng)面進行鈦夾封閉,手術(shù)順利完成。
術(shù)后當軒軒睜開雙眼看到握著自己小手的陳院長時,嘴角揚起了甜甜的笑容,家人的心也徹底的放了下來。陳院長再次聯(lián)系兒科專家為患兒進行術(shù)后補液及營養(yǎng)指導(dǎo),目前軒軒恢復(fù)良好,即將出院。
手術(shù)結(jié)束,陳院長喚醒軒軒
隨著社會的進步及人們對美好生活的向往,人們就醫(yī)觀念也隨之改變,舒適化醫(yī)療理念應(yīng)運而生。據(jù)陳院長介紹,徐州一院消化內(nèi)鏡中心以胃鏡和結(jié)腸鏡為代表的各種無痛微創(chuàng)消化內(nèi)鏡診療項目自開展以來,始終秉持舒適化醫(yī)療理念,把舒適化、人性化貫穿于患者診療的始終,不僅僅局限于治療疾病,還致力于滿足患者更安全、更舒適、更有尊嚴的就醫(yī)體驗,讓越來越多的患者面對消化道疾病的困擾時不再“鏡”而遠之。
專家介紹
陳光俠
徐州一院黨委委員、副院長
消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人、科主任,主任醫(yī)師
徐州醫(yī)科大學(xué)及中國礦業(yè)大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,全國先進工作者及全國五一勞動獎?wù)芦@得者;中國共產(chǎn)黨江蘇省第13次黨代表、江蘇省消化內(nèi)鏡學(xué)會委員、江蘇省消化學(xué)會青年委員、江蘇省消化內(nèi)鏡學(xué)會早癌診治學(xué)組委員、江蘇省胰腺疾病介入與超聲學(xué)組委員、江蘇省健康科普專家?guī)煳瘑T、江蘇省六大高峰人才、江蘇省“333”工程第三層次人才、徐州醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀青年科技工作者、徐州市消化學(xué)會副主任委員、徐州市消化內(nèi)鏡學(xué)會委員、徐州市抗癌協(xié)會常務(wù)理事-胃腸癌專業(yè)委員會主任委員、徐州市醫(yī)師協(xié)會理事、徐州市醫(yī)療損害鑒定委員會專家、徐州市勞動能力鑒定委員會專家、徐州市拔尖人才、徐州市榜樣人物、徐州市十大科技青年、徐州市衛(wèi)健委醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才。
主持國家自然科學(xué)基金,江蘇省社會發(fā)展重點研發(fā)項目,江蘇省333人才工程課題,江蘇省六大人才高峰、江蘇大學(xué)社會發(fā)展計劃課題等省市科研課題多項,在研科研經(jīng)費600多萬元。獲得省級及市級科技進步獎6項,發(fā)表SCI及核心期刊論文50余篇,主編專著1部,獲得專利7項。
具有豐富的消化科理論及臨床經(jīng)驗,對消化科相關(guān)疑難危重疾病如重癥胰腺炎、難治性潰瘍性結(jié)腸炎、克隆恩病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、非硬化性門脈高壓癥、慢性胰腺炎、胃食管反流病、胃腸道淋巴瘤、MALT淋巴瘤、肝硬化消化道出血等疾病的診斷治療有著豐富的經(jīng)驗;在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療方面有特長,擅長小腸鏡檢查治療、內(nèi)鏡下超聲診斷技術(shù),胃鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、黏膜剝離術(shù)(ESD)、胃全層切開術(shù)(EFR)、黏膜下經(jīng)隧道腫瘤剝離術(shù)(STER)、經(jīng)皮胃造瘺術(shù)(PEG)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)、食管胃底靜脈曲張組織膠及硬化劑治療等多種內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。
專家門診:周一全天,高級專家門診:周四上午 (文/李文錦、張海涵 圖/張海涵)
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