全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:童童(化名)滿月時常規(guī)社區(qū)體檢,醫(yī)生反復(fù)檢查后,告知其家長孩子雙腿腿紋不對稱,建議去兒童醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。這不禁讓家長驚出一身冷汗,孩子從孕育、出生到現(xiàn)在各方面一直很好,怎么會出現(xiàn)這樣的問題呢?為了解開心中疑慮,家長帶著寶寶來到徐州市兒童醫(yī)院就診,臨床醫(yī)生了解病情后開具了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)超聲檢查,排除寶寶是否存在發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。
一.什么是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,是兒童骨科最常見的髖關(guān)節(jié)疾病,發(fā)病率在1‰左右,女孩的發(fā)病率是男孩的6倍左右,左側(cè)發(fā)病率約為右側(cè)的2倍,雙側(cè)約占35%。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位以及髖臼發(fā)育不良。
二.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的臨床表現(xiàn):
因患兒年齡、脫位程度、單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病等不同,臨床表現(xiàn)各有不同,主要表現(xiàn)如下:
1.嬰兒期體征主要表現(xiàn)為臀紋、腿紋不對稱,雙下肢不等長,患側(cè)下肢縮短,下肢彈響等。
2.兒童時期,單側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)跛行,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位則表現(xiàn)為鴨步,臀部明顯后突。
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒如得不到及時有效的治療,會造成髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)及功能異常,影響患兒的運動能力及生活質(zhì)量。
三.診斷方法
早期診斷并治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,有利于預(yù)防髖關(guān)節(jié)畸形和(或)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。嬰幼兒股骨頭和髖臼的骨性結(jié)構(gòu)發(fā)育尚未成熟,股骨頭和骨骺都是軟骨,超聲檢查對于軟組織及軟骨具有良好的穿透性,同時分辨率較高,具有安全、無輻射、無創(chuàng)傷、可反復(fù)探查且價格低廉等優(yōu)點,從而成為診斷和監(jiān)測6月齡及以下嬰幼兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的首選影像檢查方法。
超聲醫(yī)學(xué)科提醒廣大家長:
如寶寶出現(xiàn)雙側(cè)臀紋、腿紋不對稱,不要驚慌,可進(jìn)行雙側(cè)髖關(guān)節(jié)超聲檢查,有利于明確是否為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,并根據(jù)分型進(jìn)行下一步干預(yù)及隨訪。
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