全程導醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：（通訊員：李長鑫）被徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任龔愛平確診為帕金森病后，70多歲的劉老漢開心的像個孩子，喜極而泣。
得知自己有病還這么開心，什么情況?
“龔主任，你給這幾個‘小沒良心的’說，我不是裝病!”劉老漢指著病床前的子女，對龔愛平說。
“得了帕金森病，手不應該一直抖嗎?爸的手一直不抖的，怎么可能是帕金森?”子女也是很不理解，“再說了，縣醫(yī)院的醫(yī)生說爸就是老了。”
“不要用網(wǎng)上看到的零星醫(yī)學知識給家人診斷。”龔愛平耐心地說，“靜止性震顫，也就是我們常說的手抖，確實是帕金森病的典型癥狀。但是‘同癥不同病，同病不同癥’，得了帕金森病，手不一定會抖。同樣，只有手抖還不一定是帕金森病，也可能是特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進、肝豆狀核變性等引起的。
愛“裝病”的劉老漢
在子女的眼里，劉老漢是個愛裝病的老頭兒。
“他平時干啥都好好的，基本不需要我們照顧。能自己穿衣服，能自己吃飯，就是會故意拖延。”劉老漢的子女說。
讓子女感到奇怪的是，劉老漢的動作經(jīng)常很詭異。例如，肢體動作顯得很僵硬，坐下后很難自行站立，解系鞋帶和紐扣、穿脫鞋襪或褲子、剃須、洗臉及刷牙等動作都有困難。從一個動作變換到另外一個動作，劉老漢經(jīng)常愣神很久才能銜接?？傊褪切袆幼兊卯惓＞徛?/p>
因為以上種種奇怪的表現(xiàn)，子女一致認定，劉老漢在“裝病”。因為“慢”和“僵”是可以裝出來的。
子女認為劉老漢裝病的目的是引起子女的關注。于是在生活中盡可能多陪伴。
劉老漢也感覺到了自己的不對勁兒，他認為自己這是病，得治。拗不過劉老漢的子女把他逮到當?shù)匦l(wèi)生院。當?shù)匦l(wèi)生院的醫(yī)生認為，劉老漢只是年齡大了，不是病。
有了地方衛(wèi)生院醫(yī)生的診斷，子女更加堅信劉老漢是在裝病。又經(jīng)過一段時間，受不了劉老漢的嘮叨，子女又把他帶到縣醫(yī)院看病?？h醫(yī)院的醫(yī)生也認為劉老漢沒有病。
“帶我去徐州大醫(yī)院看看，我信徐州的專家!”劉老漢再次向子女提出要求。他被子女帶到了徐礦總醫(yī)院找到了神經(jīng)內(nèi)科龔愛平主任。
礦總醫(yī)院專家詳解帕金森病
龔愛平讓劉老漢做了從凳子上起立、慢走等幾個簡單的動作基本上有了自己的診斷。結(jié)合先進的動作分析儀，最終診斷劉老漢是帕金森病。
面對劉老漢家人的不解，龔愛平為他們做了詳細的講解。
帕金森病是一種以震顫、肌強直、動作遲緩、姿勢平衡障礙為主要表現(xiàn)的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。
帕金森病的病因目前仍不明確，國際上還沒有公認的、毫無爭議的研究確切指出帕金森病的致病原因。年齡老化、生活環(huán)境、化學制劑、遺傳等都有可能是帕金森病的致病因素。
帕金森病有三個典型的臨床表現(xiàn)，概括說就是：抖、慢、僵。“抖”是大家最熟悉的。很多人對帕金森病的理解就是不停抖動。但是“抖”不是帕金森病的特異性癥狀。“慢”指的是行動遲緩。很多帕金森病的患者坐下后不能起立，臥床時不能自行翻身，解、系鞋帶和紐扣，穿脫鞋襪或褲子、剃須、洗臉及刷牙等動作都有困難。重復運動容易疲勞。
劉老漢雖然手不抖，但是經(jīng)過檢測“慢”和“僵”都有所體現(xiàn)。尤其是“僵”已經(jīng)非常明顯。
從一種運動狀態(tài)轉(zhuǎn)換為另一種運動變換困難，出現(xiàn)運動中止或重復也是帕金森病的典型癥狀，如行走中不能敬禮，回答問題時不能扣紐扣、系鞋帶等精細動作困難，連續(xù)輪替動作常有停頓。這也是子女認為劉老漢在“裝病”的根本原因所在。劉老漢在不被外人打擾的情況下可以勉強完成動作，但是一旦有外人打擾，就不能從正在進行的動作中轉(zhuǎn)換，出現(xiàn)運動障礙。子女不解，認為自己不出現(xiàn)的時候老爺子做啥事都沒問題，子女一出現(xiàn)，老爺子就“裝病”。
龔愛平從白大褂口袋里抽出簽字筆，交到劉老漢的手里，讓他寫一行字。劉老漢已經(jīng)很久沒拿筆了，他第一個字寫得很大，后面越寫越小，歪七扭八。龔愛平解釋說：“帕金森病的患者上肢不能做精細動作，所以出現(xiàn)書寫困難，所寫的字彎曲不正，越寫越小，稱為‘寫字過小癥’。”
龔愛平的試驗和講解，劉老漢的子女心服口服。
關注心理健康，全面全程管理
龔愛平告訴記者：今年4月11日是第27個“世界帕金森病日”。今年的主題是“關注心理健康，全面全程管理”。
因為沒有明顯的顫抖癥狀，所以很多老人和他們的家人并不知道老人得了帕金森病，對于日益遲滯的腳步，大家都會想當然地認為是“老了，身體零件生銹了”，從沒想過這可能是帕金森病引起的癥狀。
除了顫抖、僵硬、運動遲緩、姿勢異常，帕金森病還會引起嗅覺減退、便秘、焦慮、肢體疼痛，當出現(xiàn)這些癥狀的時候，都需要引起警惕，這可能是帕金森病的癥狀。
帕金森病除了肢體上的顫、僵、慢等運動癥狀以外，不少患者常因失眠、抑郁、焦慮、頑固性便秘、關節(jié)疼痛等不適前來就診，這些都是帕金森病的非運動癥狀。這些非運動癥狀會大大增加帕金森病患者的殘疾風險，給患者日常生活帶來諸多困擾，但容易被忽視，因此，身體出現(xiàn)這些“信號”一定要到醫(yī)院排查。
您或者您的家人以下癥狀如果符合3項，當心了，要盡早去醫(yī)院找神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生排查是否帕金森病引起的：
1.你從椅子上起來有困難嗎?
2.你寫的字和以前相比是不是變小了?
3.有沒有人說你的聲音和以前相比變小了?
4.你走路容易跌倒嗎?
5.你的腳是不是有時像粘在地上一樣抬不起來?
6.你的面部表情是不是沒有以前那么豐富?
7.你的胳膊或者腿顫抖嗎?
8.你自己系扣子困難嗎?
9.你走路時是不是腳拖著地走小步?
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