全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：患者劉先生68歲，尿頻、尿不盡情況多年，一直沒有重視及治療。上個月，劉先生尿頻情況加重，夜尿七八次，嚴重影響睡眠及生活質(zhì)量，吃藥也不緩解，遂至徐州市中心醫(yī)院泌尿外科就診。泌尿外科一病區(qū)副主任、主任醫(yī)師董秉政接診后，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者前列腺增生、出現(xiàn)尿潴留，隨后為患者實施經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，尿頻尿急情況好轉(zhuǎn)，排尿通暢，生活質(zhì)量顯著提高。
“非常感謝你們，讓我又找回了年輕時排尿的感覺。”劉先生出院后，給董秉政寫了一首小詩，以表感謝。
心無病痛身倍輕，駕上彩云入碧空。
昨晚出院回家轉(zhuǎn)，雞啼鳥鳴人未醒。
尿急尿頻離我去，步入自然生活中。
吃水不忘挖井人，說聲謝謝神醫(yī)生。
久坐、飲酒、憋尿，會影響前列腺健康。難言之隱如何化解?來看徐州市中心醫(yī)院泌尿外科一病區(qū)副主任、主任醫(yī)師董秉政為大家支招。
什么是前列腺增生？
前列腺增生是中老年男性常見疾病之一，好發(fā)于50歲以上男性，起初進展緩慢，大多在60歲以后出現(xiàn)明顯癥狀，引起排尿障礙，常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、尿不盡、排尿滴瀝或分叉、排尿困難。據(jù)統(tǒng)計，在60歲以上男性中，約50%會表現(xiàn)前列腺增生癥狀，在80歲以上男性中，約80%表現(xiàn)前列腺增生癥狀。
前列腺增生需要做哪些檢查?
如果 50 歲以上男性出現(xiàn)了排尿不暢、尿頻、尿急的情況，那么應(yīng)該考慮前列腺增生的可能，一般需要到醫(yī)院做以下檢查：尿常規(guī)、血清前列腺特異抗原測定(PSA)，彩超(包含殘余尿測定)。
前列腺增生需要怎么治療?
在未出現(xiàn)癥狀之前，體檢查出的前列腺增生，可以在各項指標正常的情況下密切隨訪。在出現(xiàn)排尿刺激癥狀后，應(yīng)針對不同的病情選擇不同的治療方案，包括藥物治療和手術(shù)治療。
藥物治療有哪些藥物可以選擇?
有了癥狀一定要到醫(yī)院正規(guī)檢查和治療，不要自行用藥。目前治療前列腺增生的藥物有：α-受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑、M受體拮抗劑、植物藥和中藥。
手術(shù)方式有哪些?
對于中、重度前列腺增生患者，排尿刺激癥狀已明顯影響生活質(zhì)量者，藥物治療效果不佳或者已經(jīng)出現(xiàn)尿潴留的患者，應(yīng)該考慮采取手術(shù)治療。手術(shù)方式有：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道激光手術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電汽化術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、前列腺支架擴張術(shù)、開放前列腺摘除術(shù)等。具體的手術(shù)方式選擇還要根據(jù)醫(yī)院的設(shè)備情況和患者的自身具體情況來決定。
手術(shù)治療是把前列腺完全切掉嗎?
前列腺增生的手術(shù)治療一般不用把前列腺完全切除，而是切除增生的前列腺腺體。手術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)率，但是復(fù)發(fā)率極低，復(fù)發(fā)的時間很漫長，一般不需要擔(dān)心手術(shù)后復(fù)發(fā)的問題。
生活方式應(yīng)注意什么?
適當(dāng)改變飲水規(guī)律及縮減飲水量，但每日飲水量盡可能不少于 1500 ml，多半于上午攝入;酒精和咖啡有利尿和刺激作用，會引起尿量增多、尿頻、尿急等癥狀，因此應(yīng)適當(dāng)限制酒精和咖啡因類飲料的飲用;膀胱功能訓(xùn)練，鼓勵適當(dāng)憋尿以增加膀胱容量和排尿間隔時間，避免過度憋尿。
本文審核
董秉政
泌尿外科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師。徐州市中心醫(yī)院外科黨總支第二黨支部書記，泌尿外科一病區(qū)副主任。
江蘇省婦幼保健協(xié)會男性生殖分會副主任委員，江蘇省婦幼保健協(xié)會專家委員會專家，江蘇省醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會青年委員，中國性學(xué)會基層泌尿男科分會委員，江蘇省性學(xué)會委員，徐州市醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會副主任委員，徐州市醫(yī)師協(xié)會男科學(xué)分會副主任委員，徐州市抗癌協(xié)會泌尿生殖系腫瘤專業(yè)委員會常委。
臺灣榮民總醫(yī)院和臺北長庚醫(yī)院研修學(xué)者。先后在江蘇省人民醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)微創(chuàng)技術(shù)。作為項目負責(zé)人先后主持省級課題1項，市廳級課題4項。獲得江蘇省新技術(shù)引進獎一等獎1項，江蘇省中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)獎二等獎1項，徐州市科技進步獎三等獎1項，淮?？萍吉勔坏泉?項，徐州市新技術(shù)引進獎三等獎1項。發(fā)表論文19篇，其中SCI收錄5篇。參編專著4部。
技術(shù)專長：泌尿系統(tǒng)腫瘤的綜合治療，泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)，男性不育及性功能障礙的診治。門診時間：周二全天(1號診室337室)、周四上午(8號診室346室)
徐州健康熱線：0516——85707122
