全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：徐州市東方人民醫(yī)院兒少精神二科周曉梅為大家講解：沙盤游戲在孤獨(dú)癥兒童康復(fù)中的應(yīng)用。
案例分析：
小山(化名)是個可愛的男寶寶，在3歲多時被確診為孤獨(dú)癥。他兩歲前未發(fā)現(xiàn)不太正常的地方，兩歲后表現(xiàn)為對人冷漠，與父母不親，無主動語言，有自語。要求不被滿足會哭鬧、大叫。從一個游戲轉(zhuǎn)換另一個游戲很困難，喜歡形狀和數(shù)字會將玩具排成一排，不能接受轉(zhuǎn)變及他人介入，很少說話，目光對視差，喜歡看旋轉(zhuǎn)的東西，發(fā)呆，多動，自控能力差，能認(rèn)識日常用品、顏色、數(shù)字等但不會泛化。少用語言表達(dá)需求，常說幾個雙音詞，如“爸爸”、“媽媽”、“拜拜”等，喜歡看電視廣告，不聽指令，不能合作。
2022年初家人帶小山到徐州市東方人民醫(yī)院兒少康復(fù)中心進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，開始2個月排斥上課，在康復(fù)教室里大喊大叫，不能正常上課，針對這個孩子的問題，兒少精神二科和兒少康復(fù)中心醫(yī)護(hù)們對他進(jìn)行了深入的原因剖析，并幫助他進(jìn)行個體化訓(xùn)練方案的修訂——進(jìn)行孤獨(dú)癥沙盤游戲治療。
治療者和康復(fù)師們陪伴小山在近1年的時間里總計做了27次沙盤游戲治療，小山在整個治療過程中有陌生、抗拒、停頓、憤怒、成長甚至有暫時性的倒退。擺放的過程中內(nèi)容反復(fù)、無界限感、無次序感，但小山借由細(xì)沙的療愈，沙箱上玩具的排放，借由治療者營造的溫暖、安全與自由的心理空間，宣泄了情緒，體驗(yàn)了創(chuàng)造的快樂，激發(fā)了自身潛能，突破了孤獨(dú)屏障，在治療者和小山及家人的共同努力下，小山在語言、次序感、情緒控制及親情感等方面有了很大的進(jìn)步。
1-7次治療圖示
25-27次治療圖示
什么是沙盤游戲?
沙盤游戲又稱箱庭療法或沙盤療法，是指來訪者在治療者的陪伴下，從玩具架上自由挑選玩具，在盛有細(xì)沙的特制箱子里進(jìn)行自我表現(xiàn)的一種心理療法。
沙盤游戲治療孤獨(dú)癥的原理
箱庭療法作為一種游戲治療，以超越言語的方式克服孤獨(dú)癥兒童的言語障礙，以模擬情境促進(jìn)其心理理論的形成，以自然教學(xué)原理強(qiáng)調(diào)其主動自立和自控能力的培養(yǎng)，激發(fā)其想象力、創(chuàng)造力，拓展其興趣領(lǐng)域，從而為孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)提供了可能性。（周曉梅）
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