全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染頻道：徐州市傳染病醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師白鵠：漫談肝臟的功能及慢性丙型病毒性肝炎。
肝臟是一個非常重要的器官，從位置上說，它是位于腹腔的一個實質(zhì)性臟器；從功能上說，它是“發(fā)電廠、生化工廠”、是蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素代謝、合成、儲存的工廠、是“垃圾處理廠”、是消化道的最大的腺體，能產(chǎn)生有助于消化的消化液。
一、如何養(yǎng)肝護肝？
所謂的養(yǎng)肝護肝，就是如何做能夠保證肝臟發(fā)揮正常的功能，能夠使得肝臟不受或者少受外來損害。
首先，如何保證肝臟發(fā)揮正常的功能？
1、提供原料 既然肝臟是一個發(fā)電廠、是糖、蛋白質(zhì)、維生素、脂肪的代謝和儲存的場所。所以我們必須保證給它提供數(shù)量合適的原料，提供適量的蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素，也就是雞魚肉蛋、新鮮水果蔬菜、主食的攝入，這點非常重要，在臨床工作中經(jīng)?？吹揭恍└尾』颊咭驗橄嘈?ldquo;忌口”這個說法，導致了無法保證上述原料的攝入，從而導致肝臟功能得不到充分發(fā)揮，非常遺憾!!
2、保障物流 那么吃進去的營養(yǎng)物質(zhì)(原料)如何保證能夠輸送到肝臟這個工廠呢，所進食的營養(yǎng)物都要在腸道消化，然后吸收入血，運轉(zhuǎn)到肝臟，那么就要保證好腸道的功能，也就是要講究衛(wèi)生，注意保暖，避免腸道因為病菌的侵入或者受涼導致腸功能障礙出現(xiàn)腹瀉與吸收不良，影響到蛋白質(zhì)、維生素、糖、脂肪等原料的吸收。
3、機器保養(yǎng) 保證充足的睡眠，要符合人體的生物鐘規(guī)律，保持充足的睡眠，讓肝臟有規(guī)律的工作與休息，在休息的狀態(tài)下肝臟的血流量增加，以利于肝臟的自身保養(yǎng)維護，保持每天適當?shù)挠醒踹\動，以促進新陳代謝，提高肝臟的供氧量，并降低脂肪肝的發(fā)生。
第二，避免或減少各種導致?lián)p肝的因素
包括嗜肝病毒甲乙丙丁戊肝、藥物肝、酒精肝、脂肪肝、等等。
二、 丙肝能治愈嗎？
再談談丙肝，首先告訴大家的是丙肝近年已經(jīng)屬于可治愈性疾病。近幾年小分子直接抗丙肝病毒藥物研發(fā)的進展，已經(jīng)使得丙肝的治愈率在95%以上，有些方案的治愈率幾乎100%。
丙肝過去也是導致肝硬化、肝癌的主要病因。我國目前感染丙肝人口大約980萬。丙肝的主要傳播途徑是血液傳播，也有少量密切接觸和性傳播。
通過3個月(少部分6個月)的口服抗病毒藥物治療，95%以上的患者都能夠治愈從而停藥，況且由于醫(yī)保的跟進，丙肝藥物大幅降價，醫(yī)保報銷60%~70%使得患者的經(jīng)濟負擔得到減輕。
但是丙肝的治療看似簡單，其實在方案的選擇、藥物副作用的觀察、藥物相互作用的判斷、治療方案的調(diào)整，是比較復雜的，所以要由?？漆t(yī)生去全程指導治療。
要達到2016年WHO提出的“到2030年前消除病毒性肝炎這一公共衛(wèi)生威脅”目前最大的問題是：對丙肝的認知度低、診斷率低、治療率低。2022版新版的丙肝防治指南剛剛頒布，篩查的力度明顯加大了，需要注意的是既往有輸血史的、在非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)做過口腔治療、美容、文眉等、血液透析的患者、靜脈吸毒人員、同性戀等都是高危人群。關于丙肝治愈已不是問題，發(fā)現(xiàn)才是最大的問題，祝愿廣大觀眾朋友們身體健康!
白鵠 中國農(nóng)工民主黨黨員，主任醫(yī)師，徐州醫(yī)科大學兼職副教授，肝病科二區(qū)主任，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學會消化系統(tǒng)專業(yè)常務委員，徐州醫(yī)學會傳染病專業(yè)委員會常務委員。全國肝膽病咨詢專家。徐州市醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T，中華醫(yī)學會會員。徐州市醫(yī)保中心慢性病鑒定專家、醫(yī)保局門診單病種特定責任醫(yī)師。1985年畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學醫(yī)療系，從事傳染病臨床工作36年，對各種傳染病診療積累了具有豐富的臨床經(jīng)驗，尤其擅長乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、酒精性脂肪肝病、非酒精性脂肪肝病及各種原因引起的肝硬化、頑固性腹水、肝癌的診療。多次率臨床團隊完成市公共衛(wèi)生事件(O157、SARA等)的救治和對基層醫(yī)療的培訓任務。
徐州健康熱線：0516——85707122
