全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:“謝謝你們的救治!這幾年我身體一直都很好,說出去人家都不敢相信,我前幾年曾經(jīng)是癌癥晚期患者!” 回訪時,患者李奶奶對徐州市中心醫(yī)院放療科醫(yī)護(hù)人員頻頻致謝。
個性化放射治療,為患者解除煩惱
2018年,70歲的李奶奶因吞咽障礙到徐州市中心醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查被確診為食管中段鱗狀細(xì)胞癌,臨床分期:cT4N1M0 IVA期,通俗來講就是食管癌晚期。通過食管造影提示食管中上段可見明顯充盈缺損,病變長度6-7cm。
徐州市中心醫(yī)院胸外科、放療科、腫瘤內(nèi)科、影像科、介入科多學(xué)科會診后,考慮李奶奶年齡較大,病變范圍較廣等身體情況,為其制定了個性化同步放化療的治療方案。
22次放療后,李奶奶進(jìn)食梗阻情況基本恢復(fù)正常。放療結(jié)束后3周,復(fù)查食管造影見食管中上段充盈缺損情況明顯好轉(zhuǎn)。
在近期的回訪中,李奶奶的家人表示,在治療后近5年的生活中,李奶奶的身體情況保持良好。
放射治療,癌癥治療的三大手段之一
癌癥治療主要有三大手段,分別是外科手術(shù)、放射治療與化療。放射治療是采用放射性同位素或加速器產(chǎn)生的x射線、電子束、質(zhì)子束等粒子束對腫瘤組織進(jìn)行照射,利用射線的生物學(xué)效應(yīng)以達(dá)到殺死腫瘤組織的一種治療癌癥的技術(shù)。有適用范圍廣、副作用小、患者體驗好等優(yōu)點。
根據(jù)患者情況不同,放療的治療方式可分為單純放射治療和綜合治療。
單純放射治療包括根治性放射治療和姑息性放射治療。
有些和李奶奶情況類似的患者,身體狀況較好,局部腫瘤較大并無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腫瘤屬放射敏感或中度敏感,可以采取根治性放射治療,即給予腫瘤致死劑量的照射使病變在治療區(qū)域內(nèi)永久消除從而達(dá)到臨床治愈的效果。
根治性放療適應(yīng)癥有:
頭頸部腫瘤:鼻咽癌、喉癌、口咽癌等;
淋巴瘤:NK/、彌漫大B、濾泡淋巴瘤、胃/眼MALT;
胸部腫瘤:食管癌、肺癌、胸腺瘤;
腹部腫瘤:肝癌、賁門癌、胰腺癌;
盆腔腫瘤:宮頸癌、前列腺癌;
其他:視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 、皮膚癌等。
對病期較晚、臨床治愈較困難的患者,為了減輕痛苦、緩解癥狀、延長生存期,可以進(jìn)行姑息性放療。
放療的綜合治療分為術(shù)前放療和術(shù)后放療。
對于直腸癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌等患者,在適合條件下進(jìn)行術(shù)前放療能夠減輕癥狀、改善患者狀態(tài)、提高手術(shù)切除率,為手術(shù)做好準(zhǔn)備。
對于頭頸部腫瘤(腦膠質(zhì)瘤 、喉癌等)、胸部腫瘤(肺癌、食管癌、胸腺瘤、乳腺癌)、腹部腫瘤(直腸癌、胃癌、胰腺癌)、盆腔腫瘤(宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、精原細(xì)胞瘤)、骨-軟組織肉瘤的患者,術(shù)后切緣陽性、術(shù)后復(fù)發(fā)、存在高危因素及保留器官和功能的局部腫瘤切除患者,進(jìn)行術(shù)后放療,可減少局部復(fù)發(fā),提高患者生存質(zhì)量。
精準(zhǔn)化放射治療,為患者帶來獲益
總體來說,約52%-70%的患者在腫瘤治療期間需要接受放射治療。放療可階段性全程參與。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,45%的腫瘤可以被治愈,其中約有18%的惡性腫瘤通過放療達(dá)到根治,22%通過手術(shù)根治,5%通過化療達(dá)到根治。隨著腫瘤治療多元化,尤其是免疫治療的異軍突起,腫瘤治療的方式也在發(fā)生著不停地轉(zhuǎn)化、變化,但放射治療的地位仍是不可撼動。
選擇合適的患者,在合適的時候進(jìn)行精準(zhǔn)化放療,能夠為患者帶來生存獲益,起到事半功倍的效果。
博士風(fēng)采
周云
放療科科主任 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士 碩士研究生導(dǎo)師
經(jīng)歷:任中國近距離放射治療委員會青委,江蘇省近距離放射治療專委會常委,徐州市放療與免疫專業(yè)委員會副主任委員,徐州市抗癌協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)委員會委員。先后參與、主持多項國家、省、市級課題。獲得江蘇腫瘤醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎、徐州市科學(xué)技術(shù)獎、淮??萍歼M(jìn)步獎等獎項多項。
專業(yè)特長:熟練掌握各種常見腫瘤以放化療為主的綜合治療,尤其是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等惡性腫瘤的診治。擅長運用容積調(diào)強放射治療、圖像融合放射治療、圖像引導(dǎo)下的放射治療、立體定向放射治療以及高劑量率后裝放療等技術(shù)實施惡性腫瘤精確放療,有豐富的臨床經(jīng)驗。
徐州健康熱線:0516——865707122