全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:在醫(yī)院,有人說生死之間就隔著一個重癥醫(yī)學(xué)科。在徐州市腫瘤醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,有一群懷著對生命無限敬畏的醫(yī)護(hù)人員,他們每天都在與時間賽跑,與死神角力,全力守護(hù)著這道生命之門。
關(guān)鍵時刻要頂上
徐州市腫瘤醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有18名護(hù)士,但相對于重癥監(jiān)護(hù)室患者每天滿員的狀態(tài),人手遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足護(hù)理工作需要。“兵力不足”的情況下,只有身兼數(shù)職加連軸轉(zhuǎn)。新冠防控方案調(diào)整后,所有護(hù)士都已感染過,但至今沒有一人請假。
醫(yī)生帶病上崗
該院急診科主任、重癥醫(yī)學(xué)科主任王飛說:“近期危重癥病人多,只要有一個電話,有一個突發(fā)情況,我們立刻就要到最需要的地方……患者增多急需醫(yī)護(hù)人員,只要身體還能支撐,我們都要堅守在崗!
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長高娟說:“我最感動的就是我們的護(hù)士,除非她真是發(fā)燒下不了床,但凡身體好轉(zhuǎn)一點點,就會給我發(fā)信息說,‘護(hù)士長,你趕緊安排我去上班’!有時我自己排著值班表,眼淚都會掉下來。真的是心疼,我們也是媽媽,也是女兒,但是在這種情況下,大家還是一心撲在了工作上,堅守在崗位上……”
奔走于急診、發(fā)熱門診,到最需要的地方去救治危重病人。在感染病例日益增多的疫情特殊時期,該院科室機(jī)動排班,全力保障醫(yī)療救治與服務(wù)力量充沛,全年接診危重病人400余例,在人員不足的情況下牢牢守住了陣地。
生死時速,與時間賽跑
生命最脆弱的時候,病人沒有意識,眼角卻飽含淚水。
12月27日下午16:35,74歲的患者程甲奎已經(jīng)“意識不清4小時余”,病人憋喘劇烈,紅頭漲臉,神志昏迷,氧合指數(shù)極低。胸部CT顯示:肺部感染,雙側(cè)胸腔積液,新冠病毒肺炎重癥,加之病人患有高血壓和腦出血術(shù)后,病情岌岌可危!
12月28日12:30,病人被送入重癥醫(yī)學(xué)科,醫(yī)護(hù)們立刻展開了緊急救助,上氣管插管接呼吸機(jī)輔助治療,去甲腎上腺素維持血壓,丙泊酚、帕瑞昔布鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,抗病毒、抗感染、控制炎癥反應(yīng)及肺部滲出,化痰、平喘……維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,保護(hù)重要臟器功能,積極營養(yǎng)支持等綜合治療。
12月29日08:30,飽受”酷刑”的程大爺終于緩緩睜開了眼睛,堅守工作室連續(xù)奮戰(zhàn)16小時沒合眼的醫(yī)生卻撲坐在地上,半天站不起來了。3天后患者癥狀逐漸改善,飲食明顯恢復(fù),氧合顯著改善。復(fù)查胸部CT病變已進(jìn)入機(jī)化吸收期,患者病情好轉(zhuǎn),已于2023年1月3日轉(zhuǎn)入綜合內(nèi)科治療,治療后再次復(fù)查胸部CT,肺部滲出已大部分吸收,患者目前神志清醒,已脫離呼吸支持,擇日出院。
回想起重癥醫(yī)學(xué)科病房的難忘經(jīng)歷,程大爺直說“太可怕了,如果下次病重,我死也不進(jìn)去了!” 他兒子連忙“呸呸呸”!再三感謝說,多虧了這里的恩人才撿回了一條命,病重還是交給他們才放心。
性命相托,情暖患者心
再重的工作莫過于性命相托;再累的工作莫過于日不能暇、夜不能寐;再臟的工作莫過于每天接觸的是屎尿。而重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)士,卻集這些極致于一身。ICU里收治的大都是危急重癥、長期臥床、生活不能自理的患者,身上插滿了各種治療導(dǎo)管,越是在這種情況下,越是要保持患者整潔清爽,這不僅有助于提高患者住院期間的生活質(zhì)量,還能協(xié)助患者保持自尊,建立起康復(fù)的信心。這就對ICU的護(hù)理工作提出了更高的服務(wù)要求。
重癥醫(yī)學(xué)科里曾有這樣一位患者,80歲,轉(zhuǎn)入時處于昏迷狀態(tài),帶氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,周身水腫,身上多處水泡,壓瘡,皮膚破潰,身體異味刺鼻。護(hù)士們每天從頭到腳為老人擦拭身體,翻身、拍背、吸痰、喂飯、喂水、喂藥,進(jìn)行壓瘡護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、晨晚間護(hù)理、會陰護(hù)理等,隨時觀察患者生命體征變化。經(jīng)過醫(yī)生的治療和護(hù)士的精心護(hù)理,患者脫離呼吸機(jī)自主呼吸,遷延多年的壓瘡、皮膚潰爛處竟然結(jié)痂痊愈,患者家屬感慨地說:“你們真是比兒女照顧得還貼心!”
護(hù)士們多次消毒,手部過敏
重癥醫(yī)學(xué)科里有很多沒有家屬陪同的患者,但他們有護(hù)士的陪伴;沒有家屬送飯,護(hù)士買好送到手中;碰到家庭困難的患者,護(hù)士有時自發(fā)地捐款捐物……為了患者的生命,他們不舍晝夜。苦嗎?不苦。累嗎?不累。臟嗎?不臟。只為使患者切身感受到人性的撫慰,情感的交融,這便是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的境界所在。
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