全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：腰酸背痛、腎功能異常、貧血等老年人常出現(xiàn)的癥狀，很多人會(huì)認(rèn)為是年齡增長(zhǎng)后身體機(jī)能退化引起的，并不把它當(dāng)回事兒，殊不知，一種血液科很常見的惡性腫瘤“多發(fā)性骨髓瘤”，就可能隱藏在這些癥狀背后……
什么是多發(fā)性骨髓瘤？
多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于漿細(xì)胞的腫瘤性惡性血液系統(tǒng)疾病，占所有惡性腫瘤的1%，造血系統(tǒng)腫瘤的10%，好發(fā)于中老年人，由于其常以骨痛、骨質(zhì)疏松、貧血、腎功能損害等為首要的臨床表現(xiàn)，很容易被當(dāng)成老年病或誤診為其他疾病，延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
國(guó)際骨髓瘤基金會(huì)發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率已超過大家耳熟能詳?shù)募毙园籽?，位列血液腫瘤的第2位，目前發(fā)病率呈逐年遞增的趨勢(shì)，與人口老齡化及檢出率增多密切相關(guān)。
多發(fā)性骨髓瘤是一種全身性疾病，通常表現(xiàn)為：
1、骨痛(腰背痛尤為常見，其次為四肢骨骼或肋骨的病理性骨折)
2、貧血(乏力，頭暈，食欲不振，面色蒼白)
3、腎功能不全(夜尿增多，下肢浮腫)
4、免疫力低下(經(jīng)常感冒，肺炎等感染)
5、出血(瘀斑、皮下出血點(diǎn)、鼻衄、牙齦出血)
6、高鈣血癥
7、神經(jīng)癥狀
多發(fā)性骨髓瘤的治療策略
多發(fā)性骨髓瘤的主要治療目標(biāo)是長(zhǎng)期抑制惡性腫瘤，從而減輕疾病相關(guān)并發(fā)癥，提高患者生存期和生活質(zhì)量。
一旦確診多發(fā)性骨髓瘤，應(yīng)啟動(dòng)初始(誘導(dǎo))治療，并評(píng)估是否適合進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。如果患者有足夠的器官功能和良好的功能狀態(tài)，則適合接受自體造血干細(xì)胞移植。年齡較大不是移植的禁忌癥，腎損害或衰竭患者仍可安全進(jìn)行移植，但嚴(yán)重的心臟、肺或肝臟疾病患者通常排除移植，采用其他治療方法。
目前多發(fā)性骨髓瘤尚不能治愈，但是通過積極的藥物治療或自體干細(xì)胞移植能夠控制病情的進(jìn)一步發(fā)展，使其成為像“糖尿病”或“高血壓”一樣可控的慢性病。
多發(fā)性骨髓瘤的篩查
雖然多發(fā)性骨髓瘤是一種全身性的惡性腫瘤，但近年來隨著各種新藥的出現(xiàn)，加上造血干細(xì)胞移植等技術(shù)手段的應(yīng)用，只要能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷，并且進(jìn)行規(guī)范化治療，絕大多數(shù)患者都能明顯延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量。
如果出現(xiàn)骨痛、腎功能異常、貧血等情況，尤其是老年人，應(yīng)高度警惕罹患多發(fā)性骨髓瘤的可能，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，包括血液檢查、尿液檢查、骨髓穿刺、免疫固定電泳、影像學(xué)檢查等檢測(cè)項(xiàng)目。
博士風(fēng)采
楊宇娟
血液科 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士
從事血液科臨床一線工作20余年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，熟練診斷處理血液系統(tǒng)各種疾病，在白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等血液病診斷和個(gè)體化治療等具有豐富經(jīng)驗(yàn)和專長(zhǎng)，在中外雜志發(fā)表論文十余篇。
門診時(shí)間：周四全天
徐州健康熱線：0516——85707122
