全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，在徐醫(yī)附院全面對(duì)口幫扶下，睢寧縣人民醫(yī)院泌尿外科首次成功完成經(jīng)腹腔鏡下腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，標(biāo)志著睢寧縣人民醫(yī)院泌尿外科的診療水平得到了一個(gè)質(zhì)的提升。
家住睢寧的陳先生今年42歲，因睪丸腫瘤在睢寧縣人民醫(yī)院進(jìn)行了右側(cè)睪丸切除術(shù)。根據(jù)術(shù)后病理，陳先生需行腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。因該手術(shù)需要將腹膜后的大血管完全骨骼化，技術(shù)要求高、風(fēng)險(xiǎn)大，需要腹腔鏡手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)累積。國(guó)內(nèi)外僅有部分有經(jīng)驗(yàn)的中心能夠開(kāi)展。陳先生說(shuō)：“拖了一段時(shí)間，后又因?yàn)橐咔橛绊憶](méi)有及時(shí)就醫(yī)。”陳先生及家人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，都因手術(shù)難度較大而被婉拒。
徐醫(yī)附院援睢專家、泌尿外科李海龍主任與睢寧縣人民醫(yī)院泌尿外科仲委主任認(rèn)真研究患者病情，認(rèn)為在現(xiàn)有條件下完全能夠滿足手術(shù)要求，經(jīng)請(qǐng)示燕憲亮副院長(zhǎng)帶領(lǐng)的援睢管理團(tuán)隊(duì)同意后，與陳先生及家人進(jìn)行了充分的溝通。陳先生高興地說(shuō)：“終于可以在家門(mén)口享受到了三甲醫(yī)院的診療服務(wù)了，對(duì)徐醫(yī)附院的技術(shù)，我十分放心!”
經(jīng)腹腔鏡下腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)對(duì)器械和技術(shù)的要求較高且需要麻醉團(tuán)隊(duì)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合，泌尿外科團(tuán)隊(duì)在術(shù)前進(jìn)行了多次病例討論，同時(shí)與麻醉科、手術(shù)室提前做了充分溝通，制定了嚴(yán)密的圍術(shù)期并發(fā)癥處理方案。做好充分準(zhǔn)備后，6月11日上午，在我院泌尿外科李海龍主任的指導(dǎo)和帶領(lǐng)下，在麻醉科的通力協(xié)作下，成功地為陳先生實(shí)施了腹腔鏡下腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，手術(shù)圓滿完成。
術(shù)后，在泌尿外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療和護(hù)理下，陳先生恢復(fù)得很快，術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)，臉上也露出了久違的笑容：“以前都沒(méi)想過(guò)在家門(mén)口治療。這次終于享受到了大醫(yī)院的技術(shù)和服務(wù)。醫(yī)生、護(hù)士服務(wù)都非常好，感覺(jué)舒心、放心，現(xiàn)在病情恢復(fù)得很好，這就準(zhǔn)備出院了。”
腹腔鏡下腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)是采用腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行的腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。切除范圍與開(kāi)放手術(shù)基本一致，是臨床Ⅰ期非精原細(xì)胞腫瘤的絕對(duì)適應(yīng)癥。傳統(tǒng)的根治性腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，切口從劍突到恥骨聯(lián)合，大約35cm長(zhǎng)，手術(shù)范圍廣、創(chuàng)傷大、時(shí)間長(zhǎng)、并發(fā)癥發(fā)生率高，術(shù)后射精功能障礙發(fā)生率接近100%。隨著腹腔鏡技術(shù)的進(jìn)步，腹腔鏡下腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)已可取得與開(kāi)放手術(shù)相同的療效，但對(duì)于腹腔鏡的技術(shù)要求較高，需要嫻熟的解剖知識(shí)以及熟練的腹腔鏡操作技能。與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)相比較，其手術(shù)創(chuàng)傷小，解剖清晰，操作精準(zhǔn)，可更有效的保護(hù)重要臟器、血管及神經(jīng)，降低了術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，患者術(shù)后恢復(fù)更快，住院時(shí)間明顯縮短。
6月17日，徐醫(yī)附院與睢寧縣人民政府合作并簽訂了推動(dòng)睢寧縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展框架協(xié)議，將在醫(yī)院管理、人才學(xué)科、醫(yī)療技術(shù)上進(jìn)行全面合作，與睢寧縣人民醫(yī)院共同推進(jìn)“健康睢寧”建設(shè)，打通優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與基層百姓的阻隔，讓睢寧百姓在家門(mén)口就能享受到大醫(yī)院同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)，為145萬(wàn)睢寧人民帶來(lái)更高水平的醫(yī)療保障。
在徐醫(yī)附院全面對(duì)口幫扶下，此次泌尿外科成功開(kāi)展腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，使睢寧縣人民醫(yī)院泌尿外科領(lǐng)域取得重大突破，擴(kuò)大科室及醫(yī)院的影響力，助推了腹腔鏡技術(shù)水平的提升，為睢寧縣人民醫(yī)院泌尿外科發(fā)展開(kāi)啟了新的篇章。
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