孩子發(fā)燒別著急 徐州市兒童醫(yī)院開通線上咨詢

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童就醫(yī)信息：孩子一有發(fā)燒、咳嗽，家長(zhǎng)免不了擔(dān)心、緊張，尤其是當(dāng)下正處于疫情非常時(shí)期，“新冠肺炎”的陰影還籠罩在人們頭上，對(duì)于孩子的異常癥狀，家長(zhǎng)更是慎之又慎：要不要去醫(yī)院看看?萬(wàn)一去醫(yī)院的時(shí)候再被感染了怎么辦?

　　為減輕廣大家長(zhǎng)的焦慮，徐州市兒童醫(yī)院在抗擊新冠肺炎疫情行動(dòng)中，利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”優(yōu)勢(shì)，為廣大患兒家長(zhǎng)免費(fèi)提供線上發(fā)熱診療咨詢服務(wù)，緩解了線下醫(yī)院就診壓力，降低了因人員聚集而產(chǎn)生交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　11名專家線上坐診，及時(shí)回應(yīng)患兒家長(zhǎng)關(guān)切

　　2月17日上午10點(diǎn)多，徐州市兒童醫(yī)院感染性疾病科副主任醫(yī)師王潔結(jié)束完查房，來(lái)到醫(yī)生辦公室整理病歷，當(dāng)她看到手機(jī)時(shí)，突然想起之前聽到一條信息提示，于是趕緊打開了一個(gè)APP。

　　這是一個(gè)在線咨詢的回復(fù)后臺(tái)。有家長(zhǎng)詢問(wèn)：“孩子6個(gè)月，一周前發(fā)燒39℃，掛了兩天水后，現(xiàn)在體溫降至36.3℃，請(qǐng)問(wèn)這種情況還需要繼續(xù)掛水嗎?”信息發(fā)送的時(shí)間為2月17日上午9點(diǎn)26分。

　　根據(jù)該家長(zhǎng)提供的各項(xiàng)檢查單據(jù)及影像資料，再結(jié)合其病情描述，王潔醫(yī)生對(duì)孩子的病情有了大致判斷。她回復(fù)說(shuō)：“建議復(fù)查血常規(guī)，結(jié)果正常的話，就不需要再掛水。如果孩子精神狀態(tài)不錯(cuò)，飲食正常，可配些口服藥物。”考慮到家長(zhǎng)對(duì)來(lái)醫(yī)院做檢查抱有顧慮，王潔醫(yī)生還貼心地提示：“下午就診者少，可以下午來(lái)。”

　　在徐州市兒童醫(yī)院，像王潔醫(yī)生這樣忙完正常工作，還需要線上回復(fù)患者咨詢的醫(yī)生還有10名，他們共同維護(hù)的是“掌上醫(yī)院發(fā)熱咨詢”項(xiàng)目。

　　該院醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)趙家強(qiáng)介紹說(shuō)，為貫徹落實(shí)國(guó)家及江蘇省有關(guān)新冠肺炎防治的工作要求，徐州市兒童醫(yī)院上線了網(wǎng)上發(fā)熱咨詢項(xiàng)目，醫(yī)院感染性疾病科、呼吸科、急診科的11名專家排班“線上坐診”，為廣大家長(zhǎng)解答問(wèn)題，減少患兒來(lái)醫(yī)院就診的風(fēng)險(xiǎn)。為保證問(wèn)題回復(fù)質(zhì)量，這些專家均擁有副高以上職稱，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，且還有一條硬性要求——收到問(wèn)題要在24小時(shí)內(nèi)回復(fù)，及時(shí)回應(yīng)患兒家長(zhǎng)關(guān)切。

　　發(fā)熱同時(shí)伴有其他癥狀的，最好到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查

　　與日常的線下坐診相比，線上咨詢提供的服務(wù)有何不同?對(duì)此，王潔醫(yī)生表示，一方面要看到互聯(lián)網(wǎng)模式在時(shí)空便利性上的優(yōu)勢(shì)，另一方面，也要客觀承認(rèn)線上問(wèn)診存在一定局限性。

　　2月13日，一名沛縣患兒家長(zhǎng)在平臺(tái)上咨詢，孩子從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出院3天，結(jié)果還是一直發(fā)熱，并伴有咳嗽癥狀，這讓家長(zhǎng)很擔(dān)心，想到徐州市兒童醫(yī)院來(lái)看看，但是目前出村不方便。對(duì)于這個(gè)咨詢，王潔仔細(xì)研究了家長(zhǎng)提供的患兒胸片、血常規(guī)、出院記錄等相關(guān)病史資料，又詳細(xì)詢問(wèn)孩子癥狀，最終判定孩子是普通肺炎。于是，她告訴家長(zhǎng)孩子現(xiàn)階段可以服用哪些藥物，讓其在家觀察兩天，如果孩子用藥后癥狀仍未好轉(zhuǎn)，再去醫(yī)院就診。

　　兩天后，該家長(zhǎng)再次上線表示，孩子已不發(fā)熱，且咳嗽也控制住了。她的一句“謝謝”，讓王醫(yī)生也放下心來(lái)。“還有一些疾病，我們建議面診為宜，因?yàn)樾枰结t(yī)院做相關(guān)檢查，結(jié)合醫(yī)生對(duì)患兒的體征檢查，才能綜合判斷;而這些都是家長(zhǎng)無(wú)法通過(guò)網(wǎng)絡(luò)提供的。”王潔醫(yī)生如是說(shuō)。

　　對(duì)于家長(zhǎng)們的線上咨詢，醫(yī)院感染性疾病科孫浩淼主任提醒有兩點(diǎn)需要注意：首先，如果孩子輕度發(fā)熱但沒(méi)有其他癥狀，可以在網(wǎng)上進(jìn)行咨詢，如果發(fā)熱同時(shí)伴隨有劇烈咳嗽、抽搐等癥狀，就要做好防護(hù)，及時(shí)到醫(yī)院就診。其次，新生兒這個(gè)群體，具有起病急、病程變化快的特點(diǎn)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒有吃奶明顯減少、精神差等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院面診，以防病情出現(xiàn)變化。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”助力疫情防控，信息化建設(shè)立新功

　　在徐州市兒童醫(yī)院的微信訂閱號(hào)中，打開“掌上醫(yī)院”，點(diǎn)擊“發(fā)熱咨詢”，隨后可以選擇咨詢的科室及醫(yī)生。在問(wèn)題描述框里，完善就診患兒信息，盡量將癥狀部位、就診報(bào)告、用藥包裝以及其他病情資料文圖形式上傳，如此，可以讓醫(yī)生更有參考性地給出診療建議。更重要的是，這些咨詢，醫(yī)生會(huì)在24小時(shí)內(nèi)回復(fù)，且是免費(fèi)的。

　　這樣便利的線上問(wèn)診，是醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的一大有益嘗試，也再次證明了徐州市兒童醫(yī)院信息化方面的建設(shè)。該院信息科科長(zhǎng)陳偉鋼介紹，在全市啟動(dòng)疫情一級(jí)響應(yīng)后，他們就在考慮如何利用信息化為本次疫情中的患兒提供醫(yī)療幫助。從年初二開始，組織科室技術(shù)人員線上討論，當(dāng)收到院領(lǐng)導(dǎo)“為病人提供線上應(yīng)用支持”的相關(guān)指示后，整個(gè)科室立刻行動(dòng)起來(lái)。在項(xiàng)目籌備過(guò)程中，院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)“咨詢免費(fèi)”，希望以此來(lái)積極打造疫情防控的線上戰(zhàn)線。

　　2月4日，徐州市兒童醫(yī)院線上發(fā)熱門診正式開通，旨在疫情期間免費(fèi)對(duì)患兒家長(zhǎng)提供咨詢指導(dǎo)等醫(yī)療服務(wù)。據(jù)了解，線上發(fā)熱門診主要提供發(fā)熱、咳嗽、氣促、發(fā)憋及是否來(lái)自于疫區(qū)等小兒感染性疾病方面的咨詢，是面對(duì)非急癥患兒較好的服務(wù)手段，減少了人和人之間的接觸。截止到2月20日午時(shí)，已經(jīng)線上回復(fù)患兒家長(zhǎng)的咨詢400余次。

　　此外，兒童醫(yī)院還積極引導(dǎo)患兒家長(zhǎng)使用自助繳費(fèi)機(jī)、掌上醫(yī)院、診間二維碼等方式來(lái)就診繳費(fèi)，通過(guò)提供無(wú)人接觸的收費(fèi)模式，減少院內(nèi)交叉感染，筑牢線上線下疫情防控線。

       轉(zhuǎn)自徐州日?qǐng)?bào)2020年2月21日

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