全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:近年來,乳腺癌成為女性健康的一大殺手,并有年輕化的趨勢。在大多數(shù)人的眼中,患上乳腺癌就面臨著身體的“殘缺”和死亡。37歲的李麗(化名)是一位乳腺癌患者,經(jīng)醫(yī)生診斷,只能將乳房切掉。幸運的是,徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科鐘青主任及其團隊為她進行了乳房再造手術。“挽回”自己失去的乳房,重拾女性自尊,守護了夫妻感情,李麗說:“本以為得了乳癌,我的人生就完了,但是這次手術又給了我新的希望。”
晴天霹靂 乳房長腫瘤要全切
前不久,李麗參加單位組織的體檢時,發(fā)現(xiàn)自己胸部有硬塊,體檢醫(yī)生建議李麗做進一步檢查。隨后李麗便來到徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科進行檢查,這一檢查不要緊,經(jīng)過穿刺活檢,李麗被診斷為乳腺導管內(nèi)癌局部浸潤。這對正值壯年的李麗來說無疑是晴天霹靂。她丈夫在得知李麗病情后,也無法接受,深陷痛苦。
李麗所患的這類乳腺癌,從惡性程度來說,并不高,也不易轉移。但是小瘤子卻遍布李麗整個乳腺,這意味李麗需要接受乳房全切手術。
“手術要將乳房切掉。可沒了乳房還算女人嗎?”對于愛美的李麗來說,乳房不僅是為了美,更是女性的第二性征,能提高女性的自信度,同時也能提高生活質(zhì)量。
小肚腩翻轉成新“胸” 重拾自信家庭幸福
徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科主任,同時也是國家百萬婦女乳腺普查工程徐州地區(qū)首席專家鐘青告訴李麗,其實不必那么絕望,雖然手術要切掉乳房,但也可以同期重建新的乳房。經(jīng)過術前談話,李麗接受了乳腺全切術和乳房同期重建術。
“當時我們考慮很多方案,幫她重建乳房,最終決定還是自體組織轉移。”鐘主任告訴記者。
考慮到李麗已婚又生過孩子,下腹部脂肪較多,鐘主任決定利用李麗自身小肚腩皮瓣,為她重建乳房。
鐘主任及其團隊取李麗下腹部全部脂肪及皮瓣,并在腹部與乳房皮下打通一個“隧道”,利用這個隧道成功將“小肚腩”轉移到乳房區(qū)域,重建乳房外形,同時重塑腹壁,達到減肥的目的。
完成手術后不久,李麗身材變得凹凸有致,不僅胸部絲毫看不出整型的痕跡,以往凸出來的小肚腩也不見蹤影。病魔已除,乳房重建,李麗的生活回到了正軌。臨近七夕,她在朋友圈曬出了與丈夫恩愛過節(jié)的消息。
正確認識乳房重建讓“失乳”女性重拾自信
鐘主任告訴記者,關于乳腺手術,目前有三種方式,一種是改良根治術,也就是整個把乳房切掉+腋窩清掃淋巴結;第二種是保乳手術,把病灶切除干凈,保留乳房,再通過放療達到全切的治療目的;而第三種就是李麗這種全切乳房加同期重建。乳腺癌治療領域經(jīng)過這些年發(fā)展研究顯示,這三種方式治療后的生存率相當。也就是說,從“保命”這一點來看,這三種治療方式都可以達到預期治療目的。但很多市民甚至于基層醫(yī)生對這點還存在誤區(qū)。“我接診很多人,尤其是家屬都會勸病人全切,認為全切最保險,實際上乳腺癌的治療要分型決定,不能一切了之。”
失去乳房,對患者身心有著極嚴重傷害。鐘青表示,患病初期大部分患者及家屬都是堅決要求徹底切除乳房以絕后患的,但是乳腺癌不同于其他癌癥,根據(jù)分子分型,只要選擇合適正確的治療方法,它的生存率較高,患者生存周期很長,隨著時間推移,患者本人及家屬的心態(tài)都會發(fā)生變化,尤其夫妻間的矛盾會逐漸顯現(xiàn),“我見過太多因為乳腺手術后,丈夫接受不了,家庭破裂的例子。”目前我國因為種種原因?qū)θ榉吭僭爝€未能普及,在歐美發(fā)達國家保乳及乳房重建這一比例則超過80%。
什么是乳房重建?鐘青介紹,乳房重建是針對患有乳腺癌或其他乳腺腫瘤,需要進行乳房切除的女性設計的一種手術,手術通過利用自身組織的容積轉移(背闊肌肌皮瓣和腹直肌肌皮瓣再造)或假體(充有硅膠或凝硅膠的假體),置于乳房切除后的位置,重塑乳房外形。
“如果是乳腺良性疾病在特殊情況下需進行乳房切除,可同時進行重建手術,患者會沒有乳房缺失的體驗,在一定程度上也不會因生理的缺陷帶來精神上的壓抑,同時減少對患者的二次傷害。”鐘青表示,而如果是因為幼兒期,乳腺發(fā)育不良或外傷、燒傷等因素造成乳房的缺失,可在成年后選擇手術。
出現(xiàn)問題 要選擇專科醫(yī)院問診
近年來,隨著乳腺癌發(fā)病率不斷年輕化,越來越多的年輕愛美女性,備受乳腺癌的折磨,承受著身體的“殘缺”。鐘青認為,乳房重建術正在慢慢改變這一現(xiàn)狀,手術通過保留乳房的外觀,恢復乳房形態(tài)來提高患者生活質(zhì)量,讓患者重塑自信。“目前乳腺癌的治療已經(jīng)從單一的保命轉變?yōu)楸C耐瑫r保證患者的生活質(zhì)量,既然要活下去,為什么不活得更好呢?”同時,她提醒廣大女性如果發(fā)現(xiàn)乳腺問題,一定要及時去??茊栐\。“因為只有專科醫(yī)生才會關注這個領域前沿動態(tài),而不是固守塵封,我們科室不僅定期會派出學習,而且配備整形方面專業(yè)人才。”鐘主任表示,在她接診的很多病患,因為沒有去專科醫(yī)院問診,本來能保住乳房,結果還是被全切了,非常可惜。
徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺中心作為中國“百萬婦女乳腺普查工程”徐州唯一定點普查中心,始終注重技術創(chuàng)新,其保乳及乳房重建技術均居國內(nèi)前列,各類乳房整形技術在國內(nèi)同行中也備受推崇。鐘青表示,在對乳腺癌治療中,市腫瘤醫(yī)院一直提倡“在保命的同時,還要活得精彩”。
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