育兒專(zhuān)家王仙：哪些孩子需要特別注意智力發(fā)育問(wèn)題？

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：眾所周知，0-3歲是孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。怎樣才能培養(yǎng)出聰明的孩子?相信是家長(zhǎng)們最為關(guān)注的問(wèn)題。

　　到底什么是聰明?哈佛大學(xué)心理學(xué)家David Perkins在1996年提出了真智力理論，即真正的聰明=(神經(jīng)智力+經(jīng)驗(yàn)智力)x反省智力。

　　徐州市婦幼保健院育兒專(zhuān)家王仙老師說(shuō)：可以把大腦發(fā)育(神經(jīng)智力)比作是蓋房子所必須的地基和結(jié)構(gòu)，有了堅(jiān)實(shí)的地基和優(yōu)質(zhì)的框架結(jié)構(gòu)，才有可能建造出高質(zhì)量的房屋。神經(jīng)智力是基礎(chǔ)，有了良好的基礎(chǔ)，才可能培養(yǎng)出真正聰明的孩子。

　　從胎兒的孕育到出生后的2-3年，母親的身體狀況、孩子出生時(shí)及出生后是否有疾病因素的干擾以及營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境和經(jīng)歷，對(duì)腦發(fā)育有著非常重要的影響，尤其是一歲以?xún)?nèi)，年齡越小腦發(fā)育越快。如果這個(gè)階段受到各種不良因素的影響，孩子的腦神經(jīng)發(fā)育有可能出現(xiàn)異常，那么就需要定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育的評(píng)估和干預(yù)。如果錯(cuò)過(guò)了腦發(fā)育最快的這個(gè)階段，會(huì)對(duì)孩子以后的生活和學(xué)習(xí)能力造成不利影響。

　　兩歲八個(gè)月孩子說(shuō)話(huà)只能一個(gè)字一個(gè)字蹦

　　幾天前，市婦幼保健院高危兒門(mén)診。“王老師，我家小孩快三歲了，話(huà)還說(shuō)不利索，總是一個(gè)字一個(gè)字地往外蹦，你看看是不是舌頭有問(wèn)題?”一對(duì)婆媳帶著2歲8個(gè)月的小男孩找到育兒專(zhuān)家王仙老師。

　　王老師為孩子檢查后發(fā)現(xiàn)，這個(gè)孩子存在腦發(fā)育遲緩，建議給孩子做一個(gè)發(fā)育商評(píng)估。

　　最終評(píng)估結(jié)果只有70分，除了走、跑等大運(yùn)動(dòng)發(fā)展基本達(dá)標(biāo)，其它方面發(fā)育均明顯低于正常水平。

　　“這個(gè)年齡段的孩子評(píng)估85分以上才算正常，而這個(gè)孩子發(fā)育平均落后7個(gè)月，尤其是精細(xì)動(dòng)作和語(yǔ)言能力已經(jīng)落后了將近1年。”王老師說(shuō)。

　　她建議家長(zhǎng)去專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)為孩子做康復(fù)治療，“如果不做康復(fù)呢?”家長(zhǎng)帶著僥幸心理問(wèn)到，王老師說(shuō)，如果不做康復(fù)，孩子入園、入學(xué)都成問(wèn)題，作為家長(zhǎng)，有責(zé)任幫助孩子最大限度的避免智力發(fā)育落后，讓孩子今后能夠自食其力。

　　為什么孩子會(huì)這樣?

　　王老師詢(xún)問(wèn)了孩子母親孕期的情況，以及出生后的養(yǎng)育情況?？紤]這個(gè)孩子發(fā)育遲緩，與母親孕期妊高癥、妊娠糖尿病以及養(yǎng)育方式有關(guān)。

　　“如果家長(zhǎng)能夠在孩子出生后按照醫(yī)生給予的出院指導(dǎo)，定期到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估孩子的神經(jīng)發(fā)育情況，早期發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并及時(shí)干預(yù)，能夠最大限度的避免孩子發(fā)育落后!”

　　孩子奶奶非常不解：“我們孩子出生后能吃能睡，身高、體重都長(zhǎng)的挺好，沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題啊?”

　　王老師解釋?zhuān)瑢?duì)于母親孕期有并發(fā)癥，以及出生時(shí)、出生后有各種不良因素可能對(duì)孩子的智力發(fā)展造成影響的，除了正常的體格檢查外，還需要特別注意孩子的智力發(fā)育，定期對(duì)孩子的神經(jīng)發(fā)育進(jìn)行檢查，并且在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行早期干預(yù)。

　　哪些孩子需要特別注意智力發(fā)育問(wèn)題?

　　十月懷胎，一朝分娩，每對(duì)父母都希望自己的寶寶健康又聰明。孩子身體是否健康，家長(zhǎng)比較容易判斷，但是孩子的智力發(fā)育如何，在孩子上學(xué)前則很容易被忽視。如果發(fā)現(xiàn)異常較晚，則會(huì)失去干預(yù)和治療的最佳時(shí)機(jī)。

　　那么，哪些孩子需要格外注意智力發(fā)育呢?

　　王仙老師說(shuō)，在胎兒期、分娩時(shí)、新生兒期受到以下四類(lèi)高危因素影響的新生兒或幼兒，家長(zhǎng)需要格外注意其智力發(fā)育情況。

　　一、母親因素影響

　　孕母年齡>40歲或<16歲，孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸煙、吸毒或酗酒史，母親為Rh陰性血型，過(guò)去有死胎、死產(chǎn)或性傳播疾病史的孩子。

　　二、胎兒期出現(xiàn)異常的孩子

　　孕母早期先兆流產(chǎn)、孕母妊高征、貧血，胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，胎盤(pán)發(fā)育不良、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝離、臍帶異常(臍帶過(guò)短、臍帶扭曲成麻花狀等)、羊水量過(guò)少、羊水早破、羊水污染等疾病，孕期接觸放射線(xiàn)、有害化學(xué)物質(zhì)或藥物、孕期感染(TORCH)的新生兒。

　　三、分娩期出現(xiàn)異常情況

　　產(chǎn)時(shí)窒息、臍帶繞頸，難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程延長(zhǎng)，分娩過(guò)程中使用鎮(zhèn)靜或止痛藥物史，都會(huì)對(duì)孩子造成影響。

　　四、新生兒期

　　出生時(shí)為多胎兒、早產(chǎn)或低出生體重、小于胎齡兒、巨大兒，有先天性畸形、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、新生兒黃疸、新生兒肺炎、感染性疾病、寒冷損傷等情況的新生兒。

　　受到以上四類(lèi)因素影響的孩子，發(fā)育異常的比例比一般人群要高的多。家長(zhǎng)需要引起注意，重視早期神經(jīng)發(fā)育的檢查和評(píng)估。

　　養(yǎng)育聰明寶寶，家長(zhǎng)應(yīng)該如何做?

　　王仙老師說(shuō)，養(yǎng)育寶寶就像種樹(shù)，不僅要有優(yōu)良的種子，還需要有肥沃的土地、充足的陽(yáng)光、雨露，和精心的養(yǎng)護(hù)，才能確保小樹(shù)茁壯成長(zhǎng)。

　　寶寶出生后，不僅需要合理、全面的營(yíng)養(yǎng)攝入來(lái)保證身體健康以及體重、身高合理增長(zhǎng)和大腦發(fā)育，同時(shí)，也需要讓寶寶得到愛(ài)的溫暖以及科學(xué)的養(yǎng)育方法。

　　從出生到2-3歲，營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境以及經(jīng)歷，對(duì)孩子的腦發(fā)育有著非常重要的影響，尤其是一歲以?xún)?nèi)。腦發(fā)育在年齡越小時(shí)發(fā)育越快，6月齡時(shí)已經(jīng)接近成人腦重量的一半，2歲時(shí)已達(dá)到成人腦重量的四分之三。人的大腦發(fā)育在早期遵循“用進(jìn)廢退”的原則，也就是越使用，腦細(xì)胞之間的連接越多，不用就會(huì)退化。這也是早期智力開(kāi)發(fā)所依據(jù)的基本原理。

　　寶寶出生后能夠看到東西、聽(tīng)到聲音、皮膚能夠感知、舌頭能夠辨別味道……即寶寶的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)、前庭覺(jué)和本體覺(jué)就已經(jīng)開(kāi)始工作了。在日常照顧寶寶時(shí)，父母可以隨時(shí)隨地讓寶寶感覺(jué)系統(tǒng)盡可能多的得到刺激，讓寶寶的大腦神經(jīng)元充分成長(zhǎng)。因?yàn)閷殞氃绞悄軌虻玫降暮线m的、豐富的刺激，大腦神經(jīng)細(xì)胞就會(huì)長(zhǎng)得越好，它們之間的連接也就會(huì)越多，那么，寶寶就會(huì)越聰明。如果孩子受到上述不利因素的影響，一定要到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)孩子進(jìn)行定期評(píng)估，在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下，根據(jù)孩子大腦發(fā)育的特點(diǎn)，進(jìn)行有計(jì)劃的腦發(fā)育促進(jìn)，也就是早期干預(yù)指導(dǎo)，避免可能發(fā)生的腦發(fā)育落后，給孩子一個(gè)美好的未來(lái)。

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