【眼科聯(lián)盟系列采訪】眼視光中心王小娟：青少年近視要防控結(jié)合

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：(通訊員 焦海波 韓黎雯)　　

　　5月25日-27日，由徐州市第一人民醫(yī)院主辦的淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)眼科?？坡?lián)盟將正式成立。該聯(lián)盟以徐州市第一人民醫(yī)院為龍頭，聯(lián)合蘇魯豫皖四省100多家二級以上醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)，推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、分級診療，致力于在蘇北地區(qū)建立一張覆蓋市、縣、鄉(xiāng)的無縫對接眼科治療網(wǎng)絡(luò)，讓老百姓不出家門，就能享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　治眼病 要找權(quán)威可靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　徐州市第一人民醫(yī)院眼科(市眼病防治研究所)是江蘇省省級臨床重點(diǎn)?？啤⑿熘菔嗅t(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、徐州市眼病診療中心、徐州市優(yōu)勢學(xué)科、徐州市醫(yī)學(xué)院眼科教學(xué)醫(yī)院、江蘇省白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)培訓(xùn)基地，是集臨床、科研、教學(xué)、防盲治盲為一體的眼科專業(yè)科室。

　　目前已擁有9個專業(yè)組(眼視光學(xué)、準(zhǔn)分子屈光手術(shù)、白內(nèi)障及眼表疾病、青光眼、眼底及玻璃體視網(wǎng)膜疾病、斜視弱視、淚器病、眼眶病及眼整形、眼科功能檢查等)。

　　眼睛是心靈的窗戶，是一個人前進(jìn)的工具，它的重要性不言而喻。如果眼睛生了病，人們第一想法就是去尋找最權(quán)威最可靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。說到眼病的治療，人們第一時間會想到徐州市第一人民醫(yī)院眼科(市眼病防治研究所)，40年來，市一院眼科、市眼防所用高精設(shè)備、尖端技術(shù)和溫情服務(wù)為數(shù)百萬患者送去了光明。

　　今天我們請來徐州市第一人民醫(yī)院眼視光中心主任、醫(yī)學(xué)博士王小娟，請她為我們談?wù)勎沂星嗌倌杲暦揽氐南嚓P(guān)知識。

　　近年來，兒童青少年近視發(fā)生率呈上升和低齡化趨勢，近視已經(jīng)成為影響兒童青少年健康素質(zhì)的重要問題。據(jù)2017年江蘇省學(xué)生體質(zhì)健康檢測結(jié)果顯示，我省學(xué)生總體近視率為75.4%，學(xué)生近視率仍然維持高位。

　　市第一人民醫(yī)院眼視光中心主任、醫(yī)學(xué)博士王小娟介紹，近視對兒童青少年身心健康和社會家庭帶來嚴(yán)重影響，近視眼不單單是配戴眼鏡的問題，這背后還會帶來很多并發(fā)癥。比如視網(wǎng)膜脫離、青光眼、眼底出血甚至?xí)斐墒鳌?/p>

　　有效控制近視度數(shù)增長刻不容緩

　　“我們經(jīng)常會遇到不少家長，孩子近視了，他們沒有給孩子及時配戴眼鏡，認(rèn)為佩戴眼鏡會使近視度數(shù)增長得更快，然而事實(shí)并非如此，如果近視了不戴眼鏡矯正，近視會發(fā)展得更快。”王主任一再強(qiáng)調(diào)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子視物不清，要先帶其到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行散瞳驗光，確診孩子是否為真性近視，如果是真性近視，需及時配戴度數(shù)合適的眼鏡。家長們也要明確一點(diǎn)，青少年在生長發(fā)育期，由于眼球的發(fā)育，近視度數(shù)一定會加深;而如何科學(xué)有效控制近視增長的速度是最關(guān)鍵的。

　　“在幼年、青少年時期如果不做好眼病防控工作視即近視度數(shù)超過600度，伴有眼軸延長、眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮等退行性病變的病理性近視，高度近視已經(jīng)成為國內(nèi)排名第一位的致盲性眼病，為當(dāng)前我國眼病防控工作帶來嚴(yán)重挑戰(zhàn)。

　　近一段時間，他感覺右眼看東西有些模糊。到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)右眼的視網(wǎng)膜脫落。手術(shù)過程非常順利，術(shù)后無任何不適。

　　對此，王主任解釋說，眼睛是一個球體，視網(wǎng)膜相當(dāng)于球體內(nèi)部一層膜，如果這個球體不斷被拉扯，視網(wǎng)膜就可能變形、破損甚至脫離。高度近視人群其視網(wǎng)膜比正常人薄，因眼軸的增長而受到牽拉，脫落幾率也會更高。視網(wǎng)膜脫離后造成嚴(yán)重視力障礙必須通過手術(shù)途徑使視網(wǎng)膜復(fù)位，才能保存視力。若病程太久，即使手術(shù)成功，視功能也已造成了損害。

　　切實(shí)落實(shí)青少年近視防控工作

　　為提高兒童青少年視力健康水平，降低兒童青少年近視發(fā)病率，遏制近視低齡化現(xiàn)象，根據(jù)上級相關(guān)文件，我市已制定相關(guān)的文件和成立近視防控專家組，并在市第一人民醫(yī)院成立徐州市青少年近視防控中心。

　　作為該中心負(fù)責(zé)人，王主任建議3歲以內(nèi)兒童每年篩查視力1次，主要進(jìn)行屈光和眼位異常的篩查;3歲以上兒童每半年篩查2次，主要進(jìn)行青少年兒童視力、屈光和眼位異常的篩查。對篩查未通過或可疑的患兒，年齡在3歲以內(nèi)者在6個月內(nèi)進(jìn)行復(fù)查，對年齡在6歲以上者在3個月內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。

　　“我們建議中小學(xué)要全面實(shí)施體質(zhì)健康報告書制度，每天組織兩次眼保健操，建好、用好學(xué)生健康檔案。”王主任表示，學(xué)校每年要組織一次學(xué)生健康體檢，每學(xué)期開展兩次學(xué)生視力監(jiān)測。按分層管理的原則將學(xué)生分為一般人群、重點(diǎn)人群和高危人群。市青少年近視防控中心將對篩查后轉(zhuǎn)診的近視兒童、青少年建立綠色通道，進(jìn)一步檢查確診，制定個性化診治方案，并定期隨訪，觀察控制或延緩近視的療效)，避免發(fā)生并發(fā)癥。

　　未近視的預(yù)防近視 已近視的有效控制

　　市近視防控中心以市一院、市眼病防治研究所專業(yè)的眼視光技術(shù)，先進(jìn)的儀器設(shè)備為依托做好學(xué)生的視力篩查工作。根據(jù)學(xué)生數(shù)量和設(shè)備配置的情況，初步計劃每年6月、12月完成視力排查。屆時，近視防控中心將派出由視光專家及專業(yè)的檢查員組成的檢查團(tuán)隊，攜帶先進(jìn)的篩查儀器深入到幼兒園、學(xué)校及社區(qū)，為不同人群進(jìn)行視力健康宣傳，并為其建立視力健康檢測檔案。專家會依據(jù)不同情況為其提供相應(yīng)的防控及治療方案。中心還特別投資購買了視力健康檢測車，內(nèi)部可放置進(jìn)行視力健康檢查所需的儀器設(shè)備。

　　每個學(xué)校學(xué)生視力狀況的統(tǒng)計分析結(jié)果，在該校完成檢查后的7個工作日內(nèi)會交到教育局和該校領(lǐng)導(dǎo);全市學(xué)生視力狀況的統(tǒng)計和分析，在每年的12月份提交給教育局，同時提出改善意見。

　　王主任指出，該科將引進(jìn)專業(yè)研發(fā)的近視防控視力健康檔案管理軟件，為視力下滑的學(xué)生提供視力檔案管理，給出合理的視力改善指導(dǎo)方案，對學(xué)生的視力進(jìn)行有效的監(jiān)測和控制。在未來的幾年，培養(yǎng)學(xué)生和家長的視力健康意識，爭取消除因為用眼不當(dāng)引起的近視，為老百姓真正做一件實(shí)事;并使沒有近視的孩子提前預(yù)防，盡可能在今后不發(fā)生近視，已發(fā)生近視的使用防控方案控制近視的發(fā)展。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122