誤把大人止瀉藥當(dāng)糖吃 兩歲男童藥物中毒 被送醫(yī)搶救

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：近日，常州一名兩歲男童誤把大人腹瀉藥當(dāng)糖吃的新聞被各大媒體廣泛報(bào)道，兒童藥物中毒的話題也再次引起家長(zhǎng)的關(guān)注。對(duì)此，我市一位兒科醫(yī)生提醒家長(zhǎng)，孩子生病時(shí)，別再騙他們說藥是糖果了。

　　常州：誤把大人止瀉藥當(dāng)糖吃，兩歲男童被送醫(yī)搶救

　　據(jù)《早安江蘇》欄目報(bào)道，近日的一天傍晚，因?yàn)榧议L(zhǎng)疏忽，常州一名兩歲男童拿到了家里的大人止瀉藥，當(dāng)做糖吃了下去。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后，立即將孩子送到醫(yī)院搶救。

　　當(dāng)晚9點(diǎn)，常州市第二人民醫(yī)院，孩子躺在病床上，意識(shí)依然模糊。醫(yī)生表示，孩子吞食的是復(fù)方地芬諾酯片，是一種大人常吃的止瀉藥，該藥對(duì)兒童傷害很大。雖然醫(yī)生為孩子洗了胃，還使用了特效藥，但孩子還未脫離危險(xiǎn)。孩子現(xiàn)在的呼吸還是受到抑制，呼吸比較深長(zhǎng)，喉嚨口都是痰，吐不出來。孩子奶奶說，當(dāng)時(shí)一家人忙著搬家，根本沒注意孩子爬上桌子，將藥吞進(jìn)了肚子里。

　　我市：一患兒也因服用過量止瀉藥導(dǎo)致急性中毒

　　其實(shí)我市也曾發(fā)生過類似病例。不久前，徐州市兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科也接診過一名因服用過量止瀉藥導(dǎo)致急性中毒的患兒。慶幸的是，經(jīng)過治療，患兒康復(fù)出院。

　　當(dāng)時(shí)，兩歲的患兒被送至醫(yī)院時(shí)已經(jīng)昏迷不醒12小時(shí)，呼吸淺弱，面色蒼白，口唇發(fā)紺，對(duì)針刺無反應(yīng)。值班醫(yī)生詳細(xì)詢問孩子病史及入院前情況，得知患兒母親近三天因?yàn)楦篂a而服用止瀉藥物?？紤]患兒有藥物中毒的可能，值班醫(yī)生立即讓患兒家人查看止瀉藥數(shù)量。原來這一瓶剛剛開封的藥物原有100片，孩子母親已服用3片，但剩余只有36片，丟失61片。

　　結(jié)合孩子臨床表現(xiàn)，醫(yī)生診斷其為急性止瀉藥中毒，遂留取患兒胃液及血液標(biāo)本送毒物篩查，積極給予洗胃、導(dǎo)泄、補(bǔ)液等對(duì)癥處理，并進(jìn)行血液凈化治療。治療5天后，患兒病情穩(wěn)定出院。

　　醫(yī)生介紹，這種止瀉藥有甜味，顆粒較小，與糖丸無異，孩子喜歡服用。正常小兒劑量應(yīng)該是每次三分之一片，每日三次，超過2片就容易出現(xiàn)嗜睡、呼吸淺慢、呼吸不規(guī)則、口唇發(fā)紺表現(xiàn)；如果發(fā)現(xiàn)時(shí)間較晚，極易導(dǎo)致呼吸功能衰竭危及生命。而且家長(zhǎng)往往會(huì)誤認(rèn)為孩子困了，多睡一會(huì)兒沒關(guān)系，延誤就診時(shí)間，最終導(dǎo)致不可挽回的后果。

　　小兒中毒多與周圍環(huán)境密切相關(guān)

　　不難看出，以上兩起意外的發(fā)生都是因?yàn)榧议L(zhǎng)對(duì)于藥品放置的疏忽，使孩子能夠輕易接觸到。“小兒中毒不同于成人，成人多與職業(yè)有關(guān)，慢性中毒較為多見；小兒中毒多與周圍環(huán)境密切相關(guān)，多為急性中毒，如食物、環(huán)境中的有毒動(dòng)植物、化學(xué)藥品、醫(yī)療藥品、生活中使用的消毒防腐劑、殺蟲劑等。”我市一位兒科醫(yī)生表示，兒童由于年齡小，對(duì)毒物的識(shí)別能力較差，經(jīng)常會(huì)發(fā)生毒物中毒情況。幼兒期常誤將藥片當(dāng)成糖丸吞服；至學(xué)齡前期，活動(dòng)范圍較廣，接觸毒物機(jī)會(huì)更多。

　　相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，近年來兒童藥物中毒呈上升趨勢(shì)，形勢(shì)嚴(yán)峻，相當(dāng)于每3個(gè)因中毒就診的孩子中就有2個(gè)是因藥物中毒。而在這其中，兒童自己誤服占兒童藥物中毒就診的原因之首。繼續(xù)往下深究，兒童誤服藥物中毒的原因又是由于家長(zhǎng)將藥物隨意放在桌柜上、枕邊等小孩容易接觸到的地方。還有一些家長(zhǎng)為了使孩子順利服下藥物，會(huì)告訴孩子吃的是“糖果”或“糖水”，而兒童容易混淆藥品與食品而造成誤食。

　　“對(duì)于有認(rèn)知意識(shí)的孩子，家長(zhǎng)最好告訴他們吃藥的原因，不要騙孩子藥是糖果。”醫(yī)生提醒說，有些適于兒童的藥，確實(shí)會(huì)迎合孩子口味，添加甜味。這個(gè)善意的謊言很容易會(huì)讓孩子誤以為藥和糖是一個(gè)概念而亂吃，從而出現(xiàn)藥物中毒。因此，家長(zhǎng)應(yīng)該告訴他們藥名和為什么要吃藥，讓孩子知曉沒病自己偷吃藥是非常危險(xiǎn)的。

　　記者隨機(jī)詢問了幾位寶媽，大部分都有在孩子生病時(shí)，為了讓孩子能吃下藥而哄騙其說藥片是糖果的經(jīng)歷。“為了讓孩子吃藥，我什么辦法都試過了。”受訪者宋女士說，兒子吃藥特別難，她曾哄孩子說藥是糖水，也曾買過喂藥器……當(dāng)時(shí)想著只要能吃下藥就行，但是看到兒童藥物中毒的新聞后，她有些后怕了。

　　妥善保管，避免兒童誤服藥物

　　“在預(yù)防兒童急性中毒時(shí)首先要妥善保管好藥品。”醫(yī)生建議家長(zhǎng)不要把藥品和其他物品混放在一起，不將藥品放在兒童可以接觸到的地方，或者上鎖保存好；不要隨意給孩子服用藥物，一定要遵照醫(yī)生開具的醫(yī)囑使用；將農(nóng)藥、滅鼠藥等毒物按照規(guī)定妥善保管，不要放置在礦泉水瓶等容器內(nèi)。

　　家長(zhǎng)最好避免在孩子面前吃藥。年齡小的,尤其是1-4歲的孩子好奇心比較重，一些藥品的色彩、形狀及甜味糖衣對(duì)他們都有極大吸引力，如果儲(chǔ)存不當(dāng)，孩子可以拿到，就很容易把藥片當(dāng)作好吃的糖豆誤食。而且，孩子和成人不同，他們喜歡用手、用嘴來感受新奇的東西，加上模仿能力極強(qiáng)，孩子就可能偷偷模仿家長(zhǎng)吃藥，導(dǎo)致誤食。

　　此外，一旦發(fā)現(xiàn)小孩誤服藥物，要及時(shí)送醫(yī)；且要盡量弄清孩子服用的藥物名稱、服用時(shí)間及用量。在送醫(yī)前，家長(zhǎng)也可以為孩子催吐(用手指刺激咽部，使藥物被嘔吐出來)；而已經(jīng)昏迷的孩子則不能催吐，以防發(fā)生嘔吐物堵塞而窒息；最好把誤服藥物和嘔吐物帶至醫(yī)院以便醫(yī)生對(duì)癥采取措施。

　　●鏈接：藥物中毒怎么辦?

　　生活中，毒物主要經(jīng)口、皮膚或黏膜進(jìn)入人體。毒物會(huì)遍布全身，所以要盡快處理，必要情況下可以進(jìn)行催吐。

　　脫離毒物：讓中毒者離開中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫掉被污染的衣物、鞋、襪，用肥皂水(敵百蟲中毒除外)或大量清水清洗被污染的皮膚，清除口中的異物和殘留毒物。保持呼吸道通暢，面對(duì)昏迷者，讓其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，及時(shí)清除病人的嘔吐物，以防引起窒息。

　　催吐：用蛋清(可用牛奶、豆?jié){、米湯代替)、木炭粉(可將饅頭燒成炭粉)混合后服用，并用手指刺激舌根部催吐。

　　導(dǎo)瀉：使用導(dǎo)瀉藥，加速毒物排出。常用的導(dǎo)瀉藥有硫酸鎂、巴豆粉、果導(dǎo)片等，或者食用蓖麻油等。
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