全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息：一場霧霾，讓人們再度對霧霾的危害感到擔憂。事實上，這種擔憂是有道理的。
近期，徐州各大醫(yī)院的患者開始增多。這其中，呼吸系統(tǒng)疾病患者增多最為明顯。與此同時，心血管疾病的患者也多了不少。專家說，霧霾天氣甚至會對耳鼻喉乃至心理，都產生一些負面影響。
記者昨日對此進行了采訪，一起來關注一下。
傷肺：霧霾之害不遜抽煙
昨日，在市中心醫(yī)院CT室外等待檢查的市民。
霧霾天氣對呼吸系統(tǒng)的傷害后果，早已被證實。專家提醒，嚴重污染的霧霾天氣里，長時間待在室外，其后果和抽煙差不多。
嚴重污染的霧霾天里，暴露在室外一小時，等同于抽一支煙，這個說法是否有道理？
“以前確實聽過這個說法。說是嚴重污染的霧霾天里，如果在室外待一天，等于抽了一盒煙。這樣算下來，室外一小時，差不多等于抽了一支煙。”徐州市中心醫(yī)院呼吸內二科副主任李若然博士說，這個說法雖然未必特別準確，但霧霾天氣對呼吸系統(tǒng)的傷害是很明顯的。
長期處于霧霾中，或者是短期處于嚴重污染的霧霾中，PM2.5微粒進入支氣管及肺泡，會刺激并破壞氣管黏膜，導致氣管黏膜殺滅病毒、細菌和抵抗其進入肺部組織的功能下降，氣管黏膜的排毒功能下降。原本身體健康的人可能會出現(xiàn)咳嗽、氣管炎等癥狀?；加邢?、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病的人群則會造成肺部感染，引起氣短、胸悶、喘憋等不適，出現(xiàn)急性發(fā)作或病情加重。
PM2.5吸入肺部后，會直接導致肺泡彈性降低、功能減弱，甚至誘發(fā)肺纖維化，影響肺泡換氣功能。久而久之，肺部功能會下降并導致嚴重的器質性病變，甚至引發(fā)更嚴重的肺部疾病。
李若然博士提醒說，遇到霧霾天氣尤其是嚴重污染的霧霾天氣，應盡量不要出門，盡可能地待在室內。
霧霾時，空氣中漂浮著粉塵、煙塵，塵螨也可能懸浮在霧氣中，支氣管哮喘患者吸入這些過敏原，會刺激呼吸道，出現(xiàn)咳嗽、悶氣等哮喘癥狀。正常情況下人們每次呼吸，往肺部深處吸入大約50萬個微粒，可在受到污染的空氣中，吸入微粒比正常情況下多100倍。
徐州市腫瘤醫(yī)院呼吸科主任尚玉龍表示，一方面，霧霾里的顆粒本身就會對人的肺部產生一些具體而直觀的傷害，另一方面，霧霾里含有的有毒有害物質，在經過人的呼吸系統(tǒng)進入體內之后，確實會對人體產生一些傷害。
當然，專家也提出，霧霾給人體健康帶來明顯的傷害比如誘發(fā)一些嚴重的疾病，主要是一些人長時間的處于霧霾環(huán)境中，“這有一個累積的過程，有一個從量變到質變的過程。”
在尚玉龍的門診，昨天一天就接診了患者80余人。而在平日里，這一數(shù)據為40到50人。尚玉龍表示，在寒冷天氣里，呼吸系統(tǒng)疾病患者明顯增多，因此霧霾帶來的影響值得關注。尤其是一些老年人、兒童以及本來就有基礎病的人。
冬季來臨，即使是在霧霾天氣里，依然有一些老年人堅持晨練。對此，專家建議，霧霾天氣里晨練效果適得其反。
那么，如何判斷天氣是否適合晨練呢？一個簡易的方法就是打開電子地圖，找一個離你5公里左右的高層建筑，以它為參照，進行目測，如果有一天看不見，那說明這天不適合戶外運動。
霧霾天氣里，對肺部的傷害最大。除了戴口罩出門以外，專家建議說，積極補充水分有助于養(yǎng)肺。補充水分的渠道既包括大量飲水，也包括從呼吸道“攝取”水分?？蓪崴谷氡?，用鼻子從杯口緩緩深吸水蒸氣，每次可做十分鐘左右，早晚各一次。秋冬早晨霧氣寒冷濃重，過量吸入會對肺造成很大的損傷。有晨練習慣的朋友，特別是老年人最好等9點之后，霧氣散去再鍛煉。
“傷心”：霧霾來襲更需警惕心腦血管疾病
市中心醫(yī)院，排隊掛號的市民。
霧霾容易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病的同時，還會對心腦血管疾病產生劇烈影響：一方面，霧天氣壓低，人們容易煩躁，導致血壓升高；另一方面，霧霾中大量的有害物質也易引發(fā)心腦血管疾病。再加上，秋冬季節(jié)因氣候冷暖不定，溫差變化較大，冷空氣刺激，會使血管驟然收縮，導致管腔狹窄，血液流通受阻，引起心腦供血不足，從而引發(fā)心腦血管疾病。
“無論是一些機構的調查，還是當年的倫敦煙霧事件都表明，大規(guī)模的霧霾天氣里，冠心病患者會明顯增多。”徐醫(yī)附院心內科主任醫(yī)師錢文浩教授解釋說，之所以會出現(xiàn)這種情況，原因就在于帶有毒性作用的霧霾顆粒，在進入呼吸系統(tǒng)以后，會隨著肺循環(huán)進入到心臟。
心肌缺血、心肌損傷、心跳紊亂，嚴重的霧霾還會誘發(fā)心梗。對于霧霾帶來的心血管疾病風險，除了平時小心謹慎外，還有更加積極的方式來應對。
霧霾天最“受傷”的是哪些人？老年人、孕婦、兒童、心腦血管患者和呼吸系統(tǒng)疾病患者等都在其中，但是老年人卻因血壓高、抵抗力差、防范意識弱，成為了首要“危險對象”。
錢文浩提醒說，在霧霾縱橫的冬季，居家老人最需要改變的習慣就是晨練：早晨是一天當中霧霾最嚴重的時期，氣溫也最低，容易誘發(fā)心腦血管疾病。建議老人將晨練改到室內，并避免激烈的運動項目。
鼻炎患者增多，也和霧霾有關？
鄭先生有鼻炎，過敏性鼻炎。雖然平時一再留意，但這次霧霾天還是讓鄭先生的鼻炎癥狀明顯加重。昨天下午，鄭先生來到市腫瘤醫(yī)院耳鼻喉科就診。
包括鄭先生在內，昨天一天，市腫瘤醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師黃廣濤接診的患者比平時增多了兩成。有鼻炎患者，還有咽炎患者等。
霧霾還會傷害耳鼻喉？沒錯。
霧霾中混有大量灰塵、細菌、病毒，這些微粒可直接侵入人體呼吸系統(tǒng)，刺激咽部，導致患者出現(xiàn)喉嚨腫痛、嗓子干癢、咳嗽等咽炎癥狀。
其實，每一次霧霾天氣來襲，受到傷害的首當其沖的是我們的耳鼻喉。咳嗽不斷、喉嚨腫痛、咽干咽癢、鼻塞、膿涕、眼睛干癢……霧霾籠罩下，你的耳鼻喉是不是也出現(xiàn)了這些不適癥狀?
霧霾成分復雜，最主要的是二氧化硫、氮氧化物和可吸入顆粒物。它們能直接進入并黏附在鼻粘膜上，且不易排出。其中的有害顆粒長期刺激鼻黏膜，會導致鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病。
霧霾中混有大量灰塵、細菌、病毒，這些微?？芍苯忧秩肴梭w呼吸系統(tǒng)，刺激咽部，導致患者出現(xiàn)喉嚨腫痛、嗓子干癢、咳嗽等咽炎癥狀。
此外，人體鼻腔、咽部和耳部是相通的，若霧霾造成的鼻咽部炎癥長期存在就可能蔓延到耳道內，引發(fā)中耳炎、耳鳴等耳部疾病。
如何預防？除了戴口罩之外，洗鼻子也是一個方法。黃廣濤建議說，每天回家后及時清洗鼻腔，可以清除鼻腔聚集的細菌、病毒和過敏原，可以促進鼻腔的正常生理功能，有效避免鼻腔炎癥的出現(xiàn)。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
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