多種藥同時(shí)治癲癇效果好？宋春杰：初治者應(yīng)服用單藥治療

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：《錦繡未央》最近熱播，大概導(dǎo)致某些女性同胞又換了新的男神？這個(gè)古裝劇啊，里面經(jīng)常出現(xiàn)主角緊閉著嘴巴一抽一抽的，用個(gè)形容詞就好像是犯了羊癲瘋一樣。不過天天拿羊癲瘋做文章，大家知道羊癲瘋到底是啥么？

　　這個(gè)問題你們問小編嗎？小編怎么會(huì)知道呢~不過我也有妙招，掌聲有請徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任 宋春杰為大家解答~

　　癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

　　據(jù)中國最新流行病學(xué)資料顯示，國內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰，年發(fā)病率為28.8/ 10 萬，1年內(nèi)有發(fā)作的活動(dòng)性癲癇患病率為4.6‰。

　　據(jù)此估計(jì)中國約有900萬左右的癲癇患者，其中500～600萬是活動(dòng)性癲癇患者，同時(shí)每年新增加癲癇患者約40萬，在中國癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。

　　癲癇的癥狀

　　1､出現(xiàn)錯(cuò)覺，聽覺異常。2、可產(chǎn)生發(fā)作性的情感異常、像突然感到憂傷、憤怒、恐懼等。3､口咽部不自主的動(dòng)作，如吮吸、咀嚼、吞咽等。4､突然意識(shí)喪失，繼之陣攣性痙攣。5､醒后有短時(shí)間的頭昏、煩燥、對(duì)發(fā)作過程不能回憶。

　　關(guān)于癲癇，現(xiàn)在老百姓有各種各樣的說法，有人覺得這個(gè)病根本治不好，有人覺得呢這個(gè)病得了就沒法結(jié)婚生孩子了。這些想法對(duì)嗎？關(guān)于癲癇，到底哪些是對(duì)的哪些是錯(cuò)的呢？

　　1、藥物副作用大不敢吃

　　對(duì)服用抗癲癇藥物存在恐懼心理，認(rèn)為這些藥物副作用太大，會(huì)導(dǎo)致肝腎功能損傷、甚至導(dǎo)致智力低下等，從而拒絕服用藥物治療。

　　分析：目前抗癲癇藥物均存在著不同程度的毒副作用，但是只要患者在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)正確地使用這類藥物，副作用是能夠得到很好控制和解決的。相反如果不用藥物治療，任由癲癇發(fā)作，反而會(huì)加重患者病情，導(dǎo)致智力水平下降，使患者喪失工作和生活能力。

　　2、藥物劑量越大控制越好

　　不少患者控制發(fā)作的心情迫切，開始服藥時(shí)就把劑量用得過大或者把藥物的劑量增加過快，從而導(dǎo)致副作用發(fā)生率增加。

　　分析：對(duì)于諸如苯妥英鈉、卡馬西平、妥泰、拉莫三嗪等藥物的初始劑量要從小劑量開始，不能把劑量增加得過快，一定要按照醫(yī)生要求緩慢增加劑量，爭取用最小的劑量達(dá)到最好的控制效果。

　　3、不發(fā)作了就可以停藥

　　一個(gè)孕婦在發(fā)現(xiàn)自己懷孕后因擔(dān)心藥物會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形，而擅自停用藥物，從而引起癲癇發(fā)作加重、發(fā)作頻率增加，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧窒息，反而導(dǎo)致死胎的發(fā)生而流產(chǎn)。

　　分析：癲癇患者停藥有嚴(yán)格的指征，只有在癲癇發(fā)作完全控制3-5年以后，腦電圖基本正常了，才有可能在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步停藥，而且停藥要慢，減藥的過程至少在半年以上。但也有很多患者，特別是癥狀性癲癇患者可能需要長期服藥治療而不適合停藥。

　　4、多種藥同時(shí)治效果更好

　　一個(gè)患者同時(shí)服用6種抗癲癇藥物，結(jié)果神情呆滯，全身浮腫，癲癇發(fā)作加重。

　　分析：實(shí)際上對(duì)于初治的癲癇患者，服用單藥治療是正確和首選方法。單藥治療的優(yōu)點(diǎn)是副作用小、患者依從性好、沒有藥物間的相互作用。只有在先后置換多種單一藥物治療無效的情況下，才能添加其他藥物聯(lián)合使用。

　　5、一味追求癲癇根治方法

　　迷信中醫(yī)藥、土辦法、秘方等，相信廣告上說的根治療法、基因療法等；事實(shí)上、癲癇目前并沒有根治的方法，堅(jiān)持正規(guī)服藥是唯一的科學(xué)做法。

　　6、錯(cuò)誤的思想

　　得了癲癇病后，就不能結(jié)婚生育，甚至不能工作了，這些都是錯(cuò)誤的。多數(shù)癲癇患者經(jīng)過系統(tǒng)治療后，可以和正常人一樣參加工作，并可以結(jié)婚生育。

　　專家介紹：宋春杰  徐州市中心醫(yī)院新城區(qū)醫(yī)院副院長 神經(jīng)內(nèi)科主任 主任醫(yī)師  醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病的診斷和治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長神經(jīng)系統(tǒng)危重疾病的搶救和治療；特別擅長：癲癇的神經(jīng)電生理技術(shù)、癲癇的手術(shù)前定位技術(shù)、癲癇綜合癥的臨床研究。在江蘇首次開展迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療難治性癲癇（和神經(jīng)外科合作）、在國內(nèi)較早開展生酮飲食治療難治性癲癇等。

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